Cáncer de endometrio Flashcards
Clásicamente se han distinguido 2 tipos diferentes de cáncer de endometrio:
los tumores endometrioides, con un perfil menos agresivo y respondedores a hormonoterapia, que son más frecuentes (80-90%) y los tumores serosos, con muchas características similares a los tumores serosos de ovario (2-10%).
El TCGA han distinguido 4 subtipos moleculares de cáncer de endometrio
Ultramutado/POLE-mutado
Hipermutado/MSI+ (con presencia de inestabilidad de microsatélites)
Bajo número de copias /MSS (sin inestabilidad de microsatélites)
Alto número de copias/seroso-like
ensayo fase 3 KEYNOTE-775
En 2021, la FDA autorizó la combinación del tratamiento con pembrolizumab + lenvatinib en base a los resultados del ensayo fase 3 KEYNOTE-775 que evaluaba la eficacia de la combinación frente a quimioterapia con agente único (doxorrubicina o paclitaxel) en pacientes con cáncer endometrial recurrente o metastásico que había progresado a un tratamiento previo con platinos. Este ensayo en su análisis interino alcanzó su doble objetivo principal con un impacto significativo en supervivencia libre de progresión y supervivencia globa. (17.4 vs 12 meses, HR 0.68, p=0.0001)
