carcinoma squamocellulare Flashcards
(15 cards)
Che cos’è il carcinoma squamocellulare del cavo orale (CSC)?
Una neoplasia maligna che origina dall’epitelio squamoso della mucosa orale.
Le cellule tumorali riproducono, almeno in parte, le caratteristiche morfologiche dell’epitelio squamoso normale.
Quali sono i segni istologici tipici del carcinoma squamocellulare?
- Cheratinizzazione
- Formazione di perle cornee
- Atipie cellulari
- Perdita dell’organizzazione dello strato basale
- Superamento della membrana basale
- Pattern di crescita infiltrante
I segni istologici variano in base al grado di differenziazione del carcinoma.
Cosa indica la cheratinizzazione nel carcinoma squamocellulare?
Produzione di cheratina da parte delle cellule tumorali.
È un segno istologico tipico, soprattutto nelle forme ben differenziate.
Quali sono i gradi di differenziazione istologica del carcinoma squamocellulare?
- G1: Ben differenziato
- G2: Moderatamente differenziato
- G3: Scarsamente differenziato
Ogni grado ha caratteristiche morfologiche principali che lo distinguono.
Quali sono i principali fattori di rischio per il carcinoma squamocellulare del cavo orale?
- Fumo di tabacco
- Alcol
- Infezione da HPV
- Scarsa igiene orale
- Traumatismi cronici
Fattori come lesioni precancerose (leucoplachia, eritroplachia, displasia epiteliale) possono aumentare il rischio.
Cos’è la leucoplachia?
Placca bianca persistente a rischio di trasformazione in carcinoma squamocellulare.
È una lesione precancerosa.
Qual è il significato del superamento della membrana basale nel carcinoma squamocellulare?
Segna il passaggio a carcinoma invasivo.
È un momento chiave nella progressione della malattia.
Quali sono i sintomi del carcinoma squamocellulare del cavo orale?
- Dolore
- Sanguinamento
- Difficoltà nella masticazione
- Difficoltà nella deglutizione
- Mobilità dentale inspiegata
Le lesioni possono essere bianche, rosse o ulcerate.
Quali sono le lesioni infiammatorie croniche da considerare nella diagnosi differenziale?
- Ulcere traumatiche
- Lichen planus erosivo
È importante distinguere queste lesioni dal carcinoma squamocellulare.
Qual è l’incidenza del carcinoma squamocellulare del cavo orale?
Rappresenta circa il 90-95% dei tumori maligni del cavo orale.
L’età media è di 50-70 anni, ma è in aumento nei giovani per l’infezione da HPV.
Quali sono i principali sottotipi istologici del carcinoma squamocellulare?
- Classico
- Basaloide
- Papillare
- Adenosquamoso
- Sarcomatoide
- Verrucoso
Ogni sottotipo ha caratteristiche istologiche e cliniche distintive.
Che cosa caratterizza il carcinoma squamocellulare classico?
- Isole di cellule squamose
- Cheratinizzazione evidente
- Perle cornee
- Desmosomi visibili
È la forma più comune di carcinoma squamocellulare.
Quali caratteristiche istologiche presenta il carcinoma squamocellulare basaloide?
- Cellule piccole, basaloidi
- Comedonecrosi
- Alta densità cellulare
- Invasione perineurale
Ha un pattern più aggressivo rispetto al tipo classico.
Quali sono i parametri aggiuntivi da valutare nell’esame istologico del carcinoma squamocellulare?
- Grading
- Invasione vascolare e perineurale
- Necrosi
Questi parametri influenzano la diagnosi e la prognosi.
Qual è la conclusione principale riguardo al carcinoma squamocellulare del cavo orale?
La diagnosi precoce è essenziale per migliorare la prognosi.
La valutazione clinica attenta, la biopsia e l’imaging sono fondamentali.
