CARDIOLOGIA - Arritmias

Question 1

Arritmia que mais cai na prova: Fibrilação Atrial?

Answer 1

Coração tem vários pontos que são marcapassos, cada um fazendo de um jeito

Question 2

Fatores de risco para FA? (9)

Answer 2

HAS
DM
IAM
DPOC
ICC
Álcool
Obesidade
Valvopatias
Atletas - risco 5,5 vezes maior

Question 3

Como é o ECG da FA? (3 pontos)

Answer 3

Onda F em V1 nesse exemplo

Question 4

Classificação da FA? (3 Ps)

Answer 4

Question 5

Como é calculado a escala de CHADSVASC? (decoreba necessária)

Answer 5

Lembrar cardiologia, paciente com FA tem que passar o caso seguido do CHADSVASC

Question 6

Em quais pacientes não precisa calcular CHADSVASC e já pode iniciar a anticoagulação?

Answer 6

FA VALVAR
EM = SOPRO EM RUFLAR DIASTÓLICO EM FOCO MITRAL
TUM TA SHHHHH TUM TA SHHHHH

Question 7

De acordo com a SBC, qual pontuação de CHADSVASC devemos anticoagular?

Answer 7

Mulher talvez não seja fator de risco

Question 8

Esse paciente anticoagulado (afinar o sangue) pode sangrar? SIM. Por isso existe o HASBLED, pra saber quando temos que marcar o retorno do paciente mais próximo (ficar de olho)

Answer 8

HASBLED 3 = NÃO CONTRAINDICA ANTICOAGULAÇÃO, MAS FICAR DE OLHO

Question 9

Quais os medicamentos para anticoagulação oral?

Answer 9

Esses são os NOACs (novos anticoagulantes) falo mais no próximo slide. Lembrar que Varfarina é uma boa opção

Question 10

Pegadinha: Em quais pacientes é proibido usar NOACs?

Answer 10

Question 11

FA gera FA. O Que significa?

Answer 11

Question 12

O que ponderar no tratamento de FA?

Answer 12

Question 13

O que fazer quando o paciente chegar no plantão com FA?

Answer 13

<48 horas é igual FA AGUDA = tenha certeza absoluta que iniciou há 48 horas, tanta certeza quanto teu diploma

Question 14

Fluxograma conduta da FA com menos de 48 horas?

Answer 14

Cardioversão Elétrica e Química tem o mesmo grau de evidência. Na química usar propafenona e se tiver cardiopatia preferir amiodarona. Para manutenção (após tem que continuar usando) os remédios são iguais. Outra opção é o Sotalol (paciente com DAC).

Question 15

Conduta da FA caso seja >48 horas?

Answer 15

Sem eco tt no serviço fazer anticoagulação por 4 semanas antes de cardioverter

Question 16

Quem ganha?

Answer 16

Ninguém sabe ainda

Question 17

Quando vale a pena tentar uma cardioversão pra reverter o ritmo e deixar sinusal?

Answer 17

Question 18

Fluxograma pra controlar frequência cardíaca?

Answer 18

Question 19

Fluxograma para manutenção do ritmo?

Answer 19

Ablação sempre é uma opção

Question 20

Quando indicar a ablação?

Answer 20

Question 21

Como é feita ablação?

Answer 21

Question 22

Quem é o primo pobre da FA?

Answer 22

Arritmia do átrio direito, Tratamento é igual da FA

Question 23

DESPENCA NA PROVA: CRITÉRIOS DE INSTABILIDADE EM FA?

Answer 23

4 Ds = dispneia, dor torácica, diminuição da consciência e diminuição da pressão

Question 24

O que fazer frente a um paciente instável com FA? Cardioverter ou desfibrilar?

Answer 24

Question 25

Taquicardia de QRS estreita, regular, sem onda p mas com onda T

Answer 25

Taquicardia Paroxística Supraventricular = TPSV = FAMOSA TAQUI SUPRA

Question 26

Tratamento da Taqui Supra?

Answer 26

ADENOSINA ACESSO SEMPRE CALIBROSO = MEIA VIDA 10 SEGUNDOS

Question 27

Onda Delta é igual WPW?

Answer 27

Não

Question 28

Answer 28

ESTÍMULO DO VENTRÍCULO VAI DE BAIXO PARA CIMA = POSITIVO EM AVR = TAQUICARDIA VENTRICULAR

Question 29

Taquicardia com QRS largo o que é??

Answer 29

80% das vezes é TV

Question 30

E isso aqui, o que é e como chega esse paciente?

Answer 30

Question 31

RESUMÃO ECG E CARGA

Answer 31

Question 32

Quais os principais tipos de Bradicardia?

Answer 32

Question 33

O que fazer frente a bradicardias?

Answer 33

sintomas geralmente surgem após fc<40bpm

Question 34

Novos ACOs não precisam monitorar INR?

Answer 34

Verdadeiro

Question 35

resumão medicações Taqui supra = adenosina FA fazer ACO antes do tto (risco de ave): com Cardiopatia estrutural usar amiodarona, sem cardiopatia estrutural usar Propafenona

Question 36

Qual medicação pode causar uma intoxicação que cursa com taquicardia ventricular?

Answer 36

Antidepressivos tricíclicos