CARDIOLOGIA - Valvopatias Flashcards
Qual a etiologia mais comum de Estenose mitral?
Febre reumática, sintomas entre 2ª e 4ª década de vida ou idosos (mais raro) - SOPRO DIASTÓLICO EM RUFLAR
Como aparece a Estenose Mitral?
B1 HIPERFONÉTICA B2 HIPERFONÉTICA - ESTALIDO DE ABERTURA TÍPICO DE FEBRE REUMÁTICA - congestão pulmonar e IC Direita - ECG sobrecarga de ÁTRIO ESQUERDO - RX SINAL DA BAILARINA
SINTOMAS DE DISPNEIA, DISFAGIA - MITRAL FICA ENTRE AE E VE
TTO Estenose Mitral?
Valvuloplastia mitral por catéter bação / troca valvar por de porco ou boi
Qual a etiologia mais comum de insuficiência mitral?
Causa reumática é mais comum! Frequente em adultos jovens
Segunda causa é prolapso de valva mitral! Frequente em adultos e idosos
Como aparece a insuficiência mitral?
Sopro sistólico, holossistólico, ictus cordis pra baixo, ECG sobrecarga AE e VE, fa ou arritmias, RX com sinais de congestão
TTO de insuficiência mitral?
Troca de valva (porco ou boi), clipagem de valva mitral
Qual a etiologia mais comum de Estenose Aórtica?
Aterosclerótica ou degenerativa - mais comum em idosos - 50% tbm tem DAC - valva aórtica tem 3 cúspides, algumas pessoas com doença congênita nascem com duas cúspides
Como aparece a estenose aórtica?
pulso PARVUS E TARDUS - sopro sistólico ejetivo igual diamante, fenômeno de Gallavardin - DISPNEIA (SOBREVIDA 2 ANOS), BAIXO DÉBITO, SÍNCOPE (SOBREVIDA 3 ANOS), ANGINA (SOBREVIDA 5 ANOS)
TTO estenose aórtica?
Cirurgia de troca valvar ou valvuloplastia
TAVI - Implante transcateter de valva aórtica - não sabemos quanto tempo dura um tavi - faz por via transfemural
Etiologia mais comum de insuficiência aórtica?
Reumática ou causa aterosclerótica ou quem nasce com só duas cúspides
Como aparece a insuficiência aórtica?
sopro diastólico aspirativo - sopro de AustIn Flint / epônimos pulso em martelo d’água / sinal de quincke unha que pulsa / sinal de musset pulsação da cabeça / sinal de duroziez quando comprime artéria femoral
O QUE SABER DESSA AULA
estenose mitral e aórtica
insuficiência mitral e aórtica
dica: foca nas estenoses
especialidade na cardiologia só pra valvopatias
Cuidado com uso de iECA ou vasodilatar a periferia (coração vai tentar aumentar DC) em paciente com estenose aórtica.
Não tem benefício em dar estatina para paciente com estenose aórtica.
questão amrigs 2019
