NEUROLOGIA - Epilepsia

Question 1

O que cai na prova sobre epilepsia?

Answer 1

Identificação e condução de uma crise epilética na emergência.
Ao paciente: se durar mais que 5 minutos procurar PA

Question 2

Qual o conceito de epilepsia?

Answer 2

Focais ou Generalizadas (uma parte ou todo cérebro)

Focais = simples ou complexa (perda ou alteração da consciência)

Generalizada
ausência = parada olhando pro nada CHAVES
motora = tônica - rigidez muscular
motora = atônica - perda da força muscular
não motora = clônica - movimentos repetitivos

Question 3

Qual o conceito de epilepsia resolvida?

Answer 3

10 anos sem crise sendo os ultimos 5 anos sem uso de fármacos

Question 4

Fluxograma etiologia das epilepsias?

Answer 4

Question 5

Quais os diagnósticos diferencias de uma crise epilética?

Answer 5

Question 6

O que fazer frente a primeira crise de epilepsia?

Answer 6

HIPOGLICEMIA E HIPONATREMIA - descartar sempre no PA
EEG, videoeletroencefalograma e RNM são exames usados na propedêutica armada, mas a TC de crânio tem baixa sensibilidade porém no atendimento inicial é útil pra descartar lesões estruturais

Question 7

Quais as 6 síndromes epiléticas dessa aula?

Answer 7

1 - SD West - LACTENTES masculinos, espamos curtos que duram entre 0,2 a 1 segundos;

2 - SD ausência infantil - genética, predomínio feminino, média 4-10 anos, crise dura 4 a 20 segundos centenas de vezes ao dia, resolve geralmente entre 12 e 16 anos; tto valproato;

3 - Rolândica ou benigna da infância - genética, melhora até 14 anos, em média acontece entre 7 a 10 anos, durante sono; tto carbamazepina;

4 - Mioclônica juvenil - comum no adolescente, generalizada, acomete membro superiores, tto ácido valpróico (cuidados gestas); bom prognóstico e fácil controle;

5 - Lobo temporal mesial - A MAIS COMUM, inicia até 20 anos, boa resposta ao tto cx quando falha clínica; duração menos que 1 minuto; tto é medicamentos de uso focal = carbamazepina

6 - Convulsiva febril - Entre 3 meses e 5 anos, benigna, geralmente ocorre uma única vez

Question 8

farmacologia da epilepsia? (cai os efeitos colaterais)

Answer 8

Question 9

Qual o medicamento da epilepsia esta proibido na gestante?

Answer 9

Question 10

O que é estado de mal epilético?

Answer 10

principal causa é má aderência ao tratamento medicamentoso

Question 11

Tratamento do mal epilético? (cai na prova)

Answer 11

vai para o 3º passo se o 2º não funcionar (geralmente funciona)

Question 12

1ª crise, sem fator agudo desencadeante (hipos, lesões estruturais, etc), crise isolada. Qual a conduta?

Answer 12

Alta sem medicação de uso contínuo e encaminha para neurologia