Cardiologia Pediátrica - Introdução Flashcards

1
Q

Mortalidade cirúrgica na cardiopatia complexa

A

<5%

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Q

Mortalidade cirúrgica na cardiopatia simples

A

<1%

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3
Q

Shunts da circulação fetal

A

Ducto venoso
Foramen ovale
Ducto arterioso

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4
Q

Onde emerge o ducto arterioso?

A

Adjacente à subclávia esquerda

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5
Q

Qual é a função do ducto venoso?

A

Fazer bypass ao fígado

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6
Q

O forame oval é um shunt…

A

Direito-Esquerdo

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7
Q

O ducto arterioso é um shunt…

A

Esquerdo-Direito (após as primeiras 6 semanas de vida)

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8
Q

Istmo aórtico

A

Estreitamento do fim do arco aórtico

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9
Q

Onde está o istmo aórtico?

A

No local de inserção do ducto arterioso

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10
Q

Nos primeiros meses de vida, as resistências mais aumentadas são…

A

As pulmonares. A circulação pulmonar tem maior pressão que a sistémica

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11
Q

Percentagem da população com forame oval patente

A

25%

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12
Q

Se o istmo aórtico não alargar, temos…

A

Coartação

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13
Q

Quando normalizam as resistências pulmonares?

A

6 semanas de vida

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14
Q

Percentagem de doenças cardíacas na criança que são congénitas

A

95%

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15
Q

A cianose é causada por…

A

Hb não saturada

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16
Q

Quantidade de Hb não saturada necessária para ter cianose central

A

4 gramas

17
Q

Acrocianose

A

Cianose periférica, pouco preocupante no RN

18
Q

Tipo de cianose que indica uma doença cardíaca

A

Cianose central (cardíaca vs respiratória)

19
Q

Situação em que a ausência de cianose não é tranquilizante

A

Anemias severas (Hb de 8g)

20
Q

Como é que o hematócrito interfere na cianose?

A

Htc alto - cianose evidente em situações de boa saturação

Htc baixo - cianose evidente só com saturações mesmo muito baixas

21
Q

Situação no RN em que pode ocorrer hipóxia tecidular mesmo com boas saturações, sem cianose

A

HbF elevada!

22
Q

Cianose central pode ocorrer por…

A

Shunt D-E
Doença pulmonar
Hb anormal (metahemoglobinémia)

23
Q

Acrocianose é normal até…

A

72h de vida

24
Q

Exames a considerar no RN com cianose central

A

RxToráx
Teste de hiperóxia
Ecocardiograma

25
Q

No doente com cardiopatia congénita, o que devo fazer antes de mandar para um centro terciário?

A

Administrar PGE1 (Alprostadil)

26
Q

Os sintomas respiratórios na cardiopatia congénita acontecem por…

A

Shunt E-D

27
Q

Sintomas respiratórios na cardiopatia congénita

A

Taquipneia
Dispneia
Infeções Respiratórias Repetidas

28
Q

Por que motivo os doentes com cardiopatias congénitas têm má progressão ponderal?

A

A taquipneia é agoniante e não param para comer. Em simultâneo, gastam muitas calorias no esforço respiratório

29
Q

Quando surgem ou agravam os sintomas respiratórios na cardiopatia cianótica?

A

Às 4-6 semanas de vida - quando as resistências sistémicas superam as pulmonares.

30
Q

Sintomas mais típicos de IC na criança com cardiopatia congénita

A

Hipersudorese

Palidez

31
Q

O edema na criança deve fazer pensar em…

A

Doença renal
Doença hepática
Hipoproteinémia

32
Q

Edema cardiogénico no feto e no RN sugere…

A

Hidropsia fetal

33
Q

Características a avaliar num pulso

A

Frequência
Ritmo
Amplitude
Simetria (exceto no carotídeo)

34
Q

Uma amplitude de pulso diminuída é sugestiva de…

A

Choque

Obstáculo ao coração esquerdo

35
Q

Quando é que as medições de pressão arterial nos diferentes membros sugerem coartação?

A

Quando existe uma diferença > 20 mmHg entre o MS e o MI

36
Q

Sopros que são sempre patológicos

A

Diastólicos

37
Q

Síndromes particularmente associados a cardiopatia congénita

A
Noonan
Williams
Enhlers-Danlos
Marfan
DiGeorge
Trissomias
38
Q

Trissomias associadas a cardiopatia congénita

A

21
18
13