Exantemas Flashcards

(74 cards)

1
Q

Que etiologias pode ter um exantema?

A
Infecciosa
Autoimune
Neoplásica
Hematológica
Alérgica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tipos de exantemas comuns

A

Maculopapular
Vesiculobolhoso
Petequial ou purpúrico
Nodular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tipo de exantema mais frequente

A

Maculopapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Exantema que surge tardiamente num quadro clínico, tipicamente é…

A

Viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Petéquias nas flexuras no contexto de exantema maculopapular

A

Linhas de Pastia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Linhas de Pastia sugerem o diagnóstico de…

A

Escarlatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tipo de rash associado à escarlatina

A

Maculopapular e petequial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rash inicial da escarlatina

A

Malar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rash tardio da escarlatina

A

Generalizado e áspero.

Pode haver descamação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Evolução do rash de escarlatina

A

1 - Malar
2 - Generalizado e áspero
3 - Descamação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Exantema malar que depois passa a generalizado e áspero é sugestivo de…

A

Escarlatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Agentes de escarlatina

A

S. pyogenes

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como distinguir uma escarlatina streptocócica de staphylocócica pela clínica?

A

A streptocócica cursa com faringoamigdalite e eritema das mucosas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamento da Escarlatina por S. pyogenes

A

Penicilina (amoxicilina)

No tratamento da amigdalite, 600 000 unidades de penicilina G é adequado se < 20 kg ou 1.2 MU se > 20 kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Língua de framboesa é sugestiva de…

A

Escarlatina a S. pyogenes

Kawasaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que nome se dá à Escarlatina por S. aureus?

A

Eritrodermia Escalatiniforme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que é a Eritrodermia Escalatiniforme?

A

Escarlatina por S. aureus que se insere no síndrome da Pele Escaldada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O que causa Síndrome da Pele Escaldada?

A

Toxina epidermolítica do S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Síndrome da Pele Escaldada atinge crianças com que idades?

A

Menos de 6 anos (mais precoce que a escarlatina por S. pyogenes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sinal de Nikolsky positivo

A

Síndrome Pele Escaldada bolhosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Sinal patognomónico de Síndrome de Pele Escaldada bolhosa

A

Sinal de Nikolsky

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Agente etiológico do S. Pele Escaldada

A

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Antibioterapia no S. Pele Escaldada

A

CLINDAMICINA (interfere na produção da toxina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como distingo um S. Pele Escaldada de um Steven Johnson?

A

O Stevens-Johnson geralmente cursa com envolvimento das mucasas, o S. Pele Escaldada não.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Agentes etiológicos do Síndrome de Choque Tóxico
S. aureus (TSST-1) | S. pyogenes
26
Critérios do Síndrome de Choque Tóxico por Staphylococcus aureus
``` 1 - Febre de 39ºC 2 - Rash macular 3 - Descamação 4 - Hipotensão 5 - Falência multiórgão (>2) 6 - Culturas negativas (é a toxina do S. aureus que causa a doença) ```
27
Quantos critérios preciso de ter para dizer que há um caso provável de S. de Choque Tóxico?
5
28
Quantos critérios preciso de ter para dizer que há um caso confirmado de S. de Choque Tóxico?
6 ou 5 + morte.
29
Ao fim de quanto tempo existe descamação no S. Choque Tóxico?
2-3 semanas
30
Critérios para S. Choque Tóxico por S. pyogenes
``` Isolamento da bactéria + Hipotensão + Envolvimento de 1 órgão + Exantema ```
31
Quando trato um síndrome de choque tóxico, qual deve ser a terapêutica inicial?
PENICILINA + CLINDAMICINA
32
O que é a 6ª doença?
Exantema súbito
33
Qual é o agente etiológico do Exantema súbito?
Herpes Virus 6
34
Doença por Herpes Virus 6
Exantema súbito (6ª doença)
35
O exantema súbito afeta que idades?
6-18 meses
36
Tipo de exantema da 6ª doença
Maculopapular
37
Clínica de exantema súbito
``` Febre alta (>39º) durante 3-5 dias. Em algumas ocasiões pode ter convulsões febris. Bom estado geral ```
38
Quando surge o exantema da 6ª doença?
Quando a febre desaparece
39
Exantema maculopapular das faces extensoras dos membros faz suspeitar de...
Eritema infeccioso
40
Exantema nos membros após rosetas na cara
Eritema infecioso
41
Exantema maculopapular na face e nos membros sem febre
Parvovirus B19 - Eritema infecioso
42
Evolução do eritema infecioso
Eritema reticulado
43
O parvovirus é frequente em que idades?
5-14 anos
44
Sintomas acompanhantes no eritema infecioso
Coriza antes do eritema | Raramente febre!
45
Principal característica que distingue exantema súbito de eritema infecioso.
O exantema súbito costuma ter febre elevada e o eritema não tem febre.
46
Grande complicação do Parvovirus B19
Aplasia medular em crianças com anemia hemolítica ou outras doenças hematológicas
47
Sempre que suspeitar de parvovírus devo perguntar se...
A mãe está grávida?
48
"Slapped-cheek rash"
Eritema infecioso
49
Quando é que o Parvovirus B19 deixa de ser contagioso?
Quando o exantema aparece
50
Alteração analítica típica da infeção por Parvovirus B19
Anemia transiente
51
Exantema vesicular do membro distal e da mucosa oral
Enterovirus (echovirus e coxsackie)
52
Exantema típico de enterovirus
Vesicular do membro distal e da mucosa oral
53
As infeções por enterovirus são típicas de que estação?
Verão
54
Exantema das mãos e pés deve fazer suspeitar de...
Enterovirus Kawasaki Febre escaronodular Sifílis secundária
55
Exantema generalizado após toma de amoxicilina é sugestivo de...
EBV
56
Exantema cefalocaudal é típico de que doenças?
Sarampo | Rubéola
57
Manchas de Koplik
Pontos brancos na mucosa jugal = Sarampo
58
O exantema cefalocaudal da rubeola associa-se muitas vezes a...
Adenopatia occipital
59
Exantema na cicatriz da BCG. Suspeitar de...
Kawasaki
60
Kawasaki completo
``` Febre > 5 dias 4 dos 5 seguintes: - Hiperémia conjuntival bilateral - Alteração dos lábios / mucosa oral - Exantema polimorfo - Alterações das extremidades (edema e eritema) - Adenomegália cervical > 1.5 cm ```
61
Achados laboratoriais sugestivos de Kawasaki
Piuria estéril | Trombocitose
62
Grande problema do Kawasaki
Complicações cardíacas (aneurismáticas)
63
Vesícula infetada
Pústula
64
Agente etiológico do impetigo bolhoso
S. aureus
65
O impetigo bolhoso trata-se com...
Flucloxacilina
66
Herpes trata-se com...
Aciclovir
67
Como distingo herpes de impetigo?
Herpes afeta pele e mucosas | Impetigo é só pele
68
Por que motivo o exantema da varicela é tão típico?
Porque há máculas, pápulas, vesículas e crostas ao mesmo tempo
69
Em que situações existe exantema petequial?
Infeções (+ bacterianas) Doenças linfoproliferativas Doenças hematológicas (PTI, SHU...)
70
Quando há febre e o exantema surge em menos de 24 horas é sugestivo de...
Infeção bacteriana
71
Um rash petequial deve fazer suspeitar sempre de...
Neisseria
72
Como se trata neisseria?
Ceftriaxone e profilaxia de contactos
73
Se febre e exantema em menos de 24 horas devo suspeitar sempre de...
Meningococémia
74
Exantema nodular é sugestivo de...
Ricketsia conorii