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PED residência > Cardiopatias Congênitas > Flashcards

Cardiopatias Congênitas Flashcards

1
Q

Cianóticas

A
  • tetralogia de Fallot
  • transposição das grandes artérias
  • atresia tricúspide
  • atresia pulmonar
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Q

Acianóticas

A
  • CIA
  • CIV
  • PCA (persistência do canal arterial)
  • DSAVT (defeito do septo atrio-ventricular total)
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3
Q

Ducto venoso

A

Une veia umbilical com veia cava inferior

  • sangue oxigenado
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4
Q

Forame oval

A

Comunica AD com AE

  • sangue oxigenado
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5
Q

Canal arterial

A

Conecta a artéria pulmonar a Aorta

  • sangue da artéria pulmonar desoxigenado cai na aorta e vai para circulação sistêmica
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6
Q

No feto:
Resistência pulmonar ______
Resistência vascular sistêmica ______
Resistência placentária _____

A

Alta // baixa // baixa

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7
Q

Após retirada da placenta:
Resistência pulmonar _____
Resistência vascular sistêmica _____

A

Baixa // alta

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8
Q

Tempo que leva para fechar o canal arterial depois que nasce

A

+/- 2 semanas

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9
Q

Cardiopatias dependentes do canal arterial

A
  • coarctação crítica da aorta
  • atresia pulmonar
  • hipoplasia do ventrículo esquerdo
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10
Q

Clínica de cardiopatia congênita

A
  • cianose
  • insuficiência cardíaca (cansa ao amamentar, sudoreica enquanto mama, hepatomegalia)
  • arritmia
  • sopro
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11
Q

Principal exame

A

Ecocardiograma com doppler

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12
Q

Shunt da cardiopatia acianotica

A

da E para D

  • causam hiperfluxo pulmonar (cansaço, sudorese)
  • cardiomegalia
  • IC
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13
Q

Shunt da cardiopatia cianótica

A

da D para E

  • obstrucao anatômica ou funcional
  • cianose
  • IC
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14
Q

4 alterações da Tetralogia de Fallot

A
  • Cavalgamento da aorta para direita / dextroposição da aorta
  • CIV
  • Obstrução da saída de VD
  • Hipertrofia do VD
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15
Q

Cardiopatia congênita a cianotica mais comum

A

Tetralogia de fallot

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16
Q

Tto tetralogia de fallot

A

Cirúrgico

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17
Q

RX de tórax de tetralogia de fallot

A

Sinal do tamanco holandês

18
Q

Crise de hipóxia

A

Cianose intensa, taquipneia, alteração da consciência

  • acontece mais em lactentes entre 2-6 meses
  • geralmente ocorre pela manhã e pós estímulos que aumente a pressão pulmonar (ao chorar ou defecar)
  • complicação comum na tetralogia de fallot
19
Q

Tto da crise de hipóxia

A

Evitar piora de cianose: vou aumentar a resistência vascular sistêmica

  • posição joelho-tórax
  • hidratação venosa
  • oxigenoterapia
  • morfina
  • beta bloqueador
20
Q

Transposição das grandes artérias

A

Comunicação direta de:

  • Aorta com VD
  • Artéria pulmonar com VE

Dependem da comunicação do forame oval e canal arterial ainda patentes

21
Q

Clínica transposição das grandes artérias

A
  • cianose precoce e progressiva

- 2ª bulha hiperfonética e progressiva

22
Q

RX de transposição das grandes artérias

A

Área cardíaca normal ou aumentada de forma ovalada (ovo deitado)

23
Q

Tto da transposição das grandes artérias

A

Prostaglandina E1

Definitivo: cirurgia de Jatene ainda no período neonatal

24
Q

Atresia tricúspide

A

Sem comunicação entre AD e VD

  • obrigatória a presença de CIA e CIV/PCA para ser compatível com a vida
25
Q

Truncus arteriosus

A

Uma grande artéria no coração responsável pela circulação sistêmica e pulmonar

  • único vaso
  • correção cirúrgica na infância
26
Q

Coarctação da aorta

A

Estreitamento na porção descendente da aorta toracica

  • habitualmente acontece depois da saída da subclávia direita, um pouco antes da entrada do canal arterial
  • manutenção do fluxo se dará pelo canal arterial
27
Q

Coarctação de aorta tem relação com que síndrome

A

Síndrome de Turner —> anomalias de valva aortica (valva aortica bicuspide) + coarctação de aorta são as mais frequentes na síndrome

28
Q

Clínica coarctação de aorta

A
  • assintomáticos
  • ASSIMETRIA de pulsos
  • diferença de PA entre MMSS e MMII
  • HAS secundária
  • pode ter hiperfonese de B1/B2
29
Q

Clínica do Fechamento do canal arterial na coarctação de aorta

A
  • sobrecarga cardíaca esquerda
  • hipoperfusao sistêmica
  • choque
  • congestão pulmonar
30
Q

Tto da coarctação de aorta

A

Prostaglandina E1 até cirurgia

Definitivo: ressecção do segmento coarctado

31
Q

CIA

A

AE -> AD

  • leva a dilatação do AD, VD e artéria pulmonar
  • leva ao hiperfluxo pulmonar
32
Q

Clínica CIA

A

DESDOBRAMENTO FIXO DA 2ª BULHA

33
Q

Cardiopatia congênita mais comum

A

CIV

34
Q

CIV

A

VE —> VD

  • hiperfluxo pulmonar
  • dilatação do AE e VE
35
Q

Clínica CIV

A

Sopro irradiando em faixa

SOPRO HOLOSISTOLICO

36
Q

Clínica persistência do canal arterial

A

SOPRO CONTÍNUO EM MAQUINARIA

37
Q

Tratamento PCA

A

Indometacina / ibuprofeno

- AINE para fechar canal arterial

38
Q

Cardiopatia congênita mais comum na Síndrome de Down

A

DSAVT

39
Q

Características do sopro inocente

A
  • sistolico ou continuo, curta duração, baixa intensidade
  • ausência de anormalidade estrutural
  • pior em decúbito
40
Q

Droga que mantém canal arterial aberto

A

Prostaglandina E1

41
Q

Droga que fecha o canal arterial

A

Indometacina

PED residência (13 decks)

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