Imunizações

Question 1

Contraindicações a vacinação com vírus atenuados

Answer 1

• Imunodeficiência
• Neoplasia
• Gestante
• Corticoide em dose imunossupressoras (2mg/kg/dia por mais de 14 dias) -> esperar 1 mês para vacinar
• Imunossupressores
• Hemoderivados/ imunobiológicos -> devem ser atrasadas por 3 a 11 meses após o uso de imunoglobulina.

Question 2

Vacinação em adolescentes

Answer 2

• Meningo ACWY: 11 a 12 anos
• HPV: *meninA: 9 a 14 anos
  * meninO: 11 a 14 anos
• dT

Question 3

Situações em que faz DTPa

Answer 3

• RNPT com < 31sem e/ou <1000g
• episódio hipotônico- hiporresponsivo com dose de DTP
• convulsão com dose de DTP

Question 4

Vacinação no efeito adverso da DTP: choro persistente e incontrolável ou febre alta

Answer 4

DTP

Question 5

Particularidades da vacinação em prematuros

Answer 5

• BCG: só pode em peso >=2kg
• DTPa: RNPT com < 31sem e/ou <1000g
• HiB: devem receber reforço aos 15 meses

Question 6

Vacinação é pela idade ______ e não idade _______. A dose do prematuro é _____ em relação do a termo

Answer 6

Cronológica pós natal / corrigida / igual

Question 7

Objetivo da vacinação contra caxumba é evitar ______

Answer 7

Meningite

Question 8

Pct em uso de AAS, qual vacina está contraindicada

Answer 8

Varicela

• a vacina de varicela está contraindicada pelo risco de síndrome de Reye
• AAS deve estar suspendo por 6 semanas antes de vacinarmos.

Question 9

indicações de adiamento temporário de vacinação

Answer 9

 - Episódios agudos de doença com febre

• Até 30 dias após o término de corticoterapia em dose imunossupressora;
• Até 90 dias após o uso de outros medicamentos ou tratamentos que provoquem imunossupressão;
• Até no mínimo 3 meses (até 12 meses, de acordo com a vacina) após transplante de medula óssea no caso de vacina NÃO viva; e por 2 anos para vacina com microrganismos vivos;
• De 3 a 11 meses após transfusão de plasma fresco ou imunoglobulina para vacina com vírus vivo.

Question 10

Vacina que possui imunidade de rebanho

Answer 10

VOP

Question 11

Vacina que não pode dar ao mesmo tempo com tríplice viral ou tetra viral

Answer 11

FA

Esperar 30 dias

Question 12

Vacinas de agentes vivos

Answer 12

BRAVO 34

BCG
Rotavírus (VORH)
Amarela (FA)
VOP

3 (tríplice viral)
4 (tetra viral)

Question 13

Calendário vacinal

Answer 13

• Ao nascer (“é um BB”): BCG + hepatite B
• 2 meses (“4 P”): Pneumo 10 + Penta + Piriri (rotavírus - VORH) + Pólio (V1P)
• 3 meses (3 -> M): Meningo
• 4 meses = 2 meses
• 5 meses = 3 meses
• 6 meses (“6 vacinas”): Penta + VIP
• 9 meses: FA
• 12 meses (faz 1 ano e ganha os “Três Melhores Presentes”): Tríplice viral + Meningo + Pneumo
• 15 meses (“A Debutante VOmitou Tequila”): hep A + DTP + VOP + Tetra viral
• 4 anos (passou tanto tempo, então, “Depois VOce FAz Vacina”): DTP + VOP + FA + Varicela
• Influenza: 6 meses a 6 anos duas doses e depois durante as campanhas

Question 14

Deve reiniciar calendário vacinal ?

Answer 14

Não

Question 15

Vacina BCG

Answer 15

• faz ao nascer
• previne formas graves de TB (meningea, miliar)
• CI: <2kg, contato com bacilifero
• eventos adversos: ulceração >1 cm, abscesso subcutâneo frio, linfadenite regional supurada —> tratar com Isoniazida, investigar imunodeficiência e notificar evento adverso

Question 16

Conduta se na ausência de cicatriz de BCG

Answer 16

Não precisa revacinar

Question 17

Pode vacinar RN com exposição perinatal ao HIV?

Answer 17

Sim

Question 18

Composição vacina Penta

Answer 18

DTP + HiB + hep B

DTP: difteria, tétano, coqueluche

Question 19

Quando faz o reforço de DTP e a frequência

Answer 19

A cada 10 anos

Vacina: dT

Question 20

Vacina da Poliomielite

Answer 20

3 doses com VIP + 2 doses com VOP

• não revacinar se cuspir
• não vacinar com VOP se teve pólio vacinal após dose anterior
• C.I. VOP: imunodeficiência, hospitalizados

Question 21

Vacina VORH

Answer 21

1ª dose: faz até 3 meses e 15 dias
2ª dose: faz até 7 meses e 29 dias
- se passou do prazo da primeira dose, não toma a primeira dose e não recebe a segunda dose

Question 22

CI a VORH

Answer 22

Invaginação prévia
Malformação intestinal não corrigida
Imunodeficiência

Question 23

Influenza x covid 19

Answer 23

Aguardar 15 dias entre uma vacina e outra

Question 24

Vacina contra Febre amarela

Answer 24

• Faz em toda população de 9 meses a 59 anos
• faz aos 9 meses e reforço com 4 anos
• quem não seguiu o calendário: quem tem 1 dose feita abaixo dos 5 anos, faz reforço. Quem tem uma dose feita e foi depois dos 5 anos, não precisa de reforço. Quem nunca tomou, precisa de 1 dose
• CI: anafilaxia ao OVO, gravidez, mulheres amamentando crianças com menos de 6 meses

Question 25

Tempo de suspensão da amamentação com a vacina da FA

Answer 25

10 dias

Question 26

Vacina Tríplice viral

Answer 26

Sarampo, caxumba, rubéola

• até os 29 anos: duas doses são necessárias
• dos 30 aos 59 anos: 1 dose

Question 27

Quem não tomou tríplice viral pode tomar tetra viral?

Answer 27

Não

Question 28

Campanha de vacinação com retorno dos casos de sarampo

Answer 28

Dose D nas crianças de 6 meses a 5 anos de idade independentemente da situação vacinal

• dose D nao conta no esquema vacinal

Question 29

Vacinação HPV

Answer 29

2 doses com intervalo de 6 meses

        * meninA: 9 a 14 anos
        * meninO: 11 a 14 anos 

Em imunodeprimidas/HIV: 3 doses

        * mulher: 9 - 45 anos
        * homem: 9 - 26 anos

• tem que ter 3 doses quando começa a vacinação a partir dos 15 anos