Parasitose Intestinal

Question 1

Eosinofilia no hemograma

Answer 1

> 600 ou >6%

Pensar em infecção por HELMINTOS

Question 2

Principais helmintos que causam eosinofilia

Answer 2

Teníase
Esquistossomose
Toxocaríase

Question 3

Clínica síndrome de Loeffler

Answer 3

Tosse seca, dispneia, febre baixa, sibilos, hemorragia, desconforto retroesternal

Question 4

RX síndrome de Loeffler

Answer 4

Infiltrados migratórios

Question 5

Parasitas que cursam com a síndrome de Loeffler

Answer 5

SANTA

S- Strongyloides stercoralis
A- Ascaris lumbricoides
N- Necator americanus 
T- Toxocara canis
A- Ancylostoma duodenal

Question 6

Parasitas que são protozoários

Answer 6

Giárdia lamblia

Entamoeba hystolitica

Question 7

Parasitas que são Helmintos

Answer 7

Nematelmintos: Ascaris, Ancilostomíase, Entrongiloides, Trichuris, Enterobios

Platelmintos: Schistosoma, Taenia

Question 8

Tratamentos das parasitoses causadas por protozoários

Answer 8

“NIDAZOL”

• Metronidazol
• Secnidazol
• Tinidazol

Question 9

Quais vermes a Nitazoxamida (Annita) pega

Answer 9

Todos MENOS a esquistossomose

Question 10

Agente Amebíase

Answer 10

Entamoeba hystolitica

Question 11

Clínica amebíase

Answer 11

Maioria assintomática

• Diarreia aguda (DISENTERIA) e crônica
• Ameboma (“tumor” de amoeba)
• Abscesso hepático amebiano (dor no QSD, febre, sinal de Torres-homen)

Question 12

Tto da amebíase

Answer 12

“NIDAZOL”

Question 13

Tto da entamoeba coli/ Iodamoeba butschlii/ Endolimax nana

Answer 13

NÃO TRATAR, são comensais

Question 14

Agente da Giardíase

Answer 14

Giárdia lamblia

Question 15

Clínica da giardíase

Answer 15

Maioria assintomática

• diarreia alta NÃO invasiva
• MÁ ABSORÇÃO (encontra restos alimentares na fezes) -> quadro crônico
• sintomas dispepticos
• dor abdominal

Question 16

Tto giardíase

Answer 16

“NIDAZOL”

Question 17

Tto dos Nematelmintos

Answer 17

“BENDAZOL”

• Albendazol
• Mebendazol
• Tiabendazol

Question 18

Tto dos Platelmintos

Answer 18

Praziquantel

P de Platelminto, P de Praziquantel

Question 19

Outro protozoário que também causa disenteria

Answer 19

Criptosporidiase

Question 20

Agente Ascaridíase

Answer 20

Ascaris lumbricoides

Question 21

Clínica ascaridíase

Answer 21

• OBSTRUÇÃO / PSEUDO OBSTRUÇÃO intestinal

- Sd. de Loeffler

Question 22

Diagnóstico ascaridíase

Answer 22

Parasitológico de fezes (EPF)

Question 23

Tto ascaridíase

Answer 23

“BENDAZOL”

• outras opções: Pamoato de pirantel, Levamisol

Question 24

Tto da suboclusao sem sofrimento de alça por Ascaris

Answer 24

• Suporte (SNG + hidratação)
• Salina hipertônica + óleo mineral
• só após a eliminação que faz o “BENDAZOL”

Question 25

Agente Toxocariase

Answer 25

Toxocara canis

Question 26

Clínica Toxocariase

Answer 26

Larva que fica passeando pelo corpo (Ascaris do cachorro) - Sd. Loeffler - hepatomegalia (larva migrans visceral) - rash cutâneo - febre - EOSINOFILIA INTENSA

Question 27

Tto Toxocariase

Answer 27

“BENDAZOL”

Question 28

Agente ancilostomíase

Answer 28

Ancylostoma duodenale | Necator americanus

Question 29

Clínica ancilostomíase

Answer 29

- ANEMIA FERROPRIVA (suga sangue) - lesão cutânea - Sd. Loeffler

Question 30

Tto ancilostomíase

Answer 30

“BENDAZOL”

Question 31

Agente Estrongiloidiase

Answer 31

Strongyloides stercoralis

Question 32

Habitat Estrongiloidiase

Answer 32

Delgado

Question 33

Clínica Estrongiloidiase

Answer 33

- lesão cutânea - Sd de Loeffler - AUTO INFESTAÇÃO (risco de sepse) -> doença disseminada em imunodeprimidos

Question 34

Estrongiloidiase tem associação com que vírus

Answer 34

HTLV

Question 35

Tto Estrongiloidiase

Answer 35

IVERMECTINA outra opção: “BENDAZOL”

Question 36

Agente Enterobíase ou Oxiuríase

Answer 36

Enterobius vermiculares

Question 37

Clínica oxiuríase

Answer 37

- PRURIDO ANAL NOTURNO

Question 38

Diagnóstico oxiuríase

Answer 38

Fita gomada

Question 39

Tto oxiuríase

Answer 39

“BENDAZOL” ou Parmoato de pirvínio ou Pirantel

Question 40

Agente Tricuríase

Answer 40

Trichuris trichiura

Question 41

Habitat Tricuriase

Answer 41

Intestino grosso

Question 42

Clínica tricuriase

Answer 42

PROLAPSO RETAL

Question 43

Tto tricuriase

Answer 43

“Bendazol”

Question 44

Agente esquistossomose

Answer 44

Schistosoma mansoni

Question 45

Clínica esquistossomose

Answer 45

- dermatite cercariana - FEBRE KATAYAMA (forma aguda): febre, hepatoesplenomegalia, adenomegalia, eosinofilia - Forma crônica (formação de granulomas): HIPERTENSÃO PORTA, hipertensão pulmonar, mielite transversa

Question 46

Hipertensão porta da esquistossomose

Answer 46

Pré sinusoidal Não cirrtótica Não tem lesão hepática e nem elevação de TGO e TGP

Question 47

Diag esquistossomose

Answer 47

PPF - Kato-Katz Sorologias PCR e ELISA fecais USG (hipertensão porta)

Question 48

Tto esquistossomose

Answer 48

Praziquantel CI em gestantes e lactantes

Question 49

Agente Teníase

Answer 49

Porco: Taenia solium Boi: Taenia saginata

Question 50

Tto teníase

Answer 50

Praziquantel Outros: niclosamida, albendazol

Question 51

Agente Neurocisticercose

Answer 51

Taenia solium

Question 52

Imagem na neurocisticercose

Answer 52

Cistos com pontos brancos dentro ou microcalcificacoes difusas na cabeça

Question 53

Tto neurocisticercose

Answer 53

Praziquantel OU | Albendazol + corticoide

Question 54

Diag teníase

Answer 54

Swab anal ou fita gomada Tamisação Testes sorológicos

Question 55

Agente Larva migrans (bicho geográfico)

Answer 55

Ancylostoma caninum | Ancylostoma brasiliensis

Question 56

Tto larva migrans

Answer 56

“Bendazol” ou ivermectina

Question 57

Profilaxia em situações de alto risco para parasitoses

Answer 57

Prevalência >50% de helmintíase - frequência recomendada para terapia em massa é de 2x/ano

Question 58

Profilaxia em situações de moderado risco para parasitoses

Answer 58

Prevalência de 20- 50 % de helmintíase - frequência recomendada para terapia em massa é de 1x/ano

Question 59

Profilaxia em situações de baixo risco para parasitoses

Answer 59

Prevalência de <20 % de helmintíase - individualizado