Cardiopatias congênitas Flashcards
(36 cards)
Quais são a duração, a intensidade
e a fase do cíclo cardíaco
características do sopro inocente
(fisiológico)?
Curta duração, baixa intensidade
e sistólico.
O que são cardiopatias congênitas
críticas?
Cardiopatias que dependem do
canal arterial pérvio para manter o
paciente vivo)
- Hipoplasia do coraçao esquerdo
- Transposiçao de grandes arterias
Quais são os valores considerados
normais do teste do coraçãozinho
(Ministério da Saúde)?
- Saturação ≥ 95% em ambas as medidas;
- Diferença < 3% entre os membros
Qual é a conduta caso o teste
do coraçãozinho esteja alterado
(Ministério da Saúde)?
Repetir em uma hora. Se persistir alterado, fazer
ecocardiograma em até 24h
Descreva o teste que ajuda a diferenciar as causas cardíacas das
respiratórias de cianose?
Teste de hiperóxia: oferecer O2
a 100% para o neonato.
* pO2 > 250 mmHg = pneumopatia;
* pO2 < 100 mmHg = cardiopatia
congênita.
Qual é a classificação da cardiopatia congênita da comunicação
interatrial?
Cardiopatia acianogênica
de hiperfluxo pulmonar.
Qual é o defeito anatômico
mais comum da comunicação
interatrial?
Ostium
secundum
(fossa oval),
70% dos casos.
Qual é a ausculta cardíaca
característica da comunicação interatrial?
Desdobramento fixo de B2.
Qual é a apresentação clínica mais comum da comunicação
interatrial?
Assintomática
Diagnóstico provável:
criança assintomática, 12 anos, desdobramento
fixo de B2, sopro sistólico em borda esternal
esquerda, radiografia de tórax com aumento da
trama vascular e da área cardíaca?
Comunicação interatrial.
Qual é a cardiopatia congênita mais prevalente?
Comunicação
interventricular
(CIV)
Qual é a classificação da
cardiopatia congênita da
comunicação interventricular?
Cardiopatia
acianogênica
de hiperfluxo
pulmonar
Qual é a cardiopatia congênita que
mais frequentemente se manifesta
com insuficiência cardíaca?
Comunicação interventricular.
O que é a síndrome de
Eisenmenger?
O hiperfluxo pulmonar (p. ex. devido à CIV, CIA ou defeito do septo
atrioventricular total) resulta em hipertensão pulmonar e inversão do
shunt, que passa a ser da direita para a esquerda.
Diagnóstico provável:
lactente de 4 meses,
pneumonias de repetição,
cansaço ao mamar,
taquipneia, hepatomegalia,
sopro sistólico.
Comunicação
interventricular
(CIV).
Qual é a classificação da
cardiopatia congênita da
persistência do canal arterial?
Cardiopatia
acianogênica
de hiperfluxo
pulmonar.
Qual é a ausculta cardíaca
característica da persistência do
canal arterial?
Sopro sistólico “em maquinaria”.
pulsos em martelo dagua
Diagnóstico provável:
RN prematuro com 4 dias de vida,
sopro sistólico em maquinaria, pulsos
radiais em martelo d’água e sinais de
insuficiência cardíaca.
Persistência do
canal arterial.
Qual é o tratamento farmacológico
para fechamento do canal arterial?
Indometacina ou ibuprofeno.
Quais são os 4 defeitos da
Tetralogia de Fallot?
Estenose
pulmonar,
dextroposição
da aorta, CIV e
hipertrofia de VD
Qual é a classificação da
cardiopatia congênita da tetralogia
de Fallot?
Cardiopatia cianogênica de hipofluxo pulmonar
Qual é a alteração radiográfica característica da tetralogia de Fallot?
Coração em forma
de bota (ou tamanco
holandês).
Quais são as cinco condutas
iniciais no manejo da crise de
cianose no paciente com tetralogia
de Fallot?
Chamar o BOPES:
* Betabloqueador;
* Oxigênio;
* Posição genupeitoral;
* Expansão com
cristaloide;
* Sedativo (morfina).
Qual é o tratamento farmacológico
da tetralogia de Fallot com
estenose pulmonar grave?
Infusão de prostaglandinas para
manter o canal arterial pérvio.