Desenvolvimento neuropsicomotor

Question 1

Qual é a direção da evolução da
motricidade grosseira no lactente?

Answer 1

Evolução
craniocaudal
(cervical → tronco
→ membros)

fina: Evolui de proximal
para distal.

Question 2

Qual é o período mais importante
para o desenvolvimento
neuropsicomotor da criança?

Answer 2

Da concepção até os dois primeiros anos de vida (cerca de 1.000 dias)

Question 3

Qual é a conduta indicada ao
detectar ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária da criança?

Answer 3

Orientar estimulação da criança +
retorno precoce (30 dias)

Question 4

Qual é a conduta ao detectar
ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária anterior da criança?

Answer 4

Encaminhar para avaliação
neuropsicomotora (provável atraso no desenvolvimento).

Question 5

Qual é a investigação inicial ao
detectar atraso de linguagem
isolado em crianças?

Answer 5

Avaliação otorrinolaringológica
para excluir surdez

Question 6

Quais são os crescimentos do
perímetro cefálico esperados
no primeiro trimestre, segundo
trimestre e no segundo semestre?

Answer 6

• Primeiro trimestre:
  2 cm/mês;
• Segundo trimestre:
  1 cm/mês;
• Segundo semestre:
  0,5 cm/mês

RN a termo: PC esperado de 33cm a 35cm

Question 7

Qual a definicao de microcefalia para o ministerio da saude

Answer 7

Meninos PC < 31 ,9
Meninas < 31,5

Question 8

Qual é a fórmula de correção
da idade gestacional (IG) em
prematuros?

Answer 8

Idade corrigida = idade cronológica - [40 semanas - IG em semanas].

Obs: o desenvolvimento dos
prematuros deve ser avaliado com base na idade corrigida até os 2 anos.

Question 9

Quando surgem o sorriso social e a gargalhada nos lactentes?

Answer 9

• Sorriso social: entre 1-2 meses
  de vida;
• Gargalhada: 4 meses.

Question 10

Qual é a postura normal no RN?

Answer 10

Tônus flexor generalizado nos
membros, hipotonia central, mãos fechadas e cabeça
lateralizada

Question 11

Como se avalia o reflexo dos olhos de boneca do lactente?

Answer 11

Os olhos não acompanham a
rotação da cabeça do lactente,
permanecendo fixos

Question 12

Quando o reflexo dos olhos de
boneca costuma desaparecer?

Answer 12

Até 28 dias de vida.

Question 13

Como se avalia o reflexo do
espadachim (tonicocervical
assimétrico ou Magnus-Kleijn)? Quando costuma desaparecer?

Answer 13

• Gatilho: RN em decúbito
  dorsal, rotacionar a cabeça
  em 90º por 15 segundos.
• Resultado: extensão dos
  membros voltados para a
  face e flexão dos membros
  do lado occipital

Desaparece entre o
2º e o 3º mês de vida.

Question 14

Como se avalia o reflexo de
colocação ou placing?

Answer 14

• Gatilho: estímulo
  tátil no dorso do
  pé com o lactente
  suspenso pelas axilas.
• Resultado: lactente
  eleva o pé, como se
  subisse um degrau.

Permanece até os 2 meses de vida

Question 15

Como se avalia o reflexo da
marcha em RN?

Answer 15

• Gatilho: segurar o
  lactente pelas axilas,
  mantendo seus pés no chão.
• Resultado: lactente
  realiza marcha reflexa ao
  ser inclinado para a frente

Desaparece entre 1 e 2
meses de vida

Question 16

Quando o lactente se torna capaz
de levar as mãos até a linha média

Answer 16

Aos 3 meses de vida.

Question 17

Quando o lactente se torna capaz
de sustentar a cabeça em posição
prona a 45º

Answer 17

Aos 2 meses.

Question 18

Como se avalia o reflexo da
voracidade ou pontos cardeais?

Answer 18

• Gatilho: estimular
  o canto da boca do RN;
• Resultado: os
  lábios deslocam-se em
  busca do estímulo

Desaparece entre 3-4 meses de vida

Question 19

Como se avalia o reflexo da sucção em lactentes?

Answer 19

• Gatilho:
  estimular os
  lábios do RN;
• Resultado:
  sucção vigorosa
• Em vigília: até
  os 3 meses;
• Durante o sono:
  até os 6 meses.

Question 20

Como se avalia o reflexo de
Landau?

Answer 20

• Gatilho: suspender
  o paciente em
  posição ventral e
  flexionar rapidamente
  sua cabeça.
  Resultado: lactente
  flete pernas e tronco

Question 21

Como se avalia o reflexo de
Galant?

Answer 21

• Gatilho: suspender
  o lactente em posição
  prona e estimular a região
  dorsolateral do ombro até
  o glúteo.
• Resultado: lactente
  curva o tronco em direção
  ao lado estimulado.

Permanece até os
2 a 4 meses
de vida

Question 22

Quando o reflexo de Galant
costuma desaparecer?

Answer 22

Permanece até os
2 a 4 meses
de vida

Question 23

Quando o lactente se torna capaz
de sustentar o tronco em posição
prona a 90º?

Answer 23

Aos 4 meses.

Question 24

Com que idade o lactente
consegue agarrar objetos e
levá-los à boca?

Answer 24

Aos 4 meses de idade.

Question 25

Quando o lactente se torna capaz de passar objetos de uma mão à outra?

Answer 25

Aos 6 meses de idade.

Question 26

Até quando o reflexo da preensão palmar costuma desaparecer?

Answer 26

Até os 4 meses, tornando-se voluntário

Question 27

Quando o lactente se torna capaz de rolar sozinho (prona para supino)?

Answer 27

Em torno de 6 meses de idade.

Question 28

Quando o lactente consegue se sentar sem apoio (em tripé)?

Answer 28

Aos 7 meses de idade.

Question 29

Como se avalia o reflexo de Moro?

Answer 29

* Gatilho: bater palmas ou simular movimento de queda do RN. * Resultado: RN estende e abduz os MMSS como se fosse um abraço/ susto desaparece Até o 6º mês de vida.

Question 30

Quando começa a lalação nos lactentes?

Answer 30

Ao redor dos 7 meses de idade.

Question 31

Como se avalia o reflexo do apoio lateral no lactente?

Answer 31

Ao inclinar um lactente sentado, ele apoia a palma da mão sobre a superfície. SURGE Por volta de 6-8 meses de vida.

Question 32

O que é o reflexo do paraquedas nos lactentes?

Answer 32

* Gatilho: segurar o lactente pelo abdome e simular uma queda. * Resultado: lactente estende os braços tentando proteger-se SURGE por volta dos 8 meses e permanece por toda a vida.

Question 33

Quando a criança passa a compreender o não?

Answer 33

Ao redor de 9 meses.

Question 34

Quando o lactente começa a engatinhar?

Answer 34

Em torno de 9 meses de idade (não é um marco essencial de desenvolvimento).

Question 35

Quando o lactente aprende a dar tchau e bater palmas?

Answer 35

Aos 10 meses de idade.

Question 36

Quando a criança começa a brincar de “esconde-achou”?

Answer 36

Entre 8-9 meses.

Question 37

Com que idade a criança passa a estranhar desconhecidos?

Answer 37

Entre 8-9 meses.

Question 38

Com que idade o lactente consegue manter-se de pé apoiando-se nos móveis?

Answer 38

Em torno de 10 meses.

Question 39

Quando surgem os movimentos de pinça superior e inferior nos lactentes?

Answer 39

* Pinça inferior: aos 9 meses; * Pinça superior: aos 12 meses.

Question 40

Quando o lactente começa a se alimentar sozinho?

Answer 40

Em torno de 18 meses.

Question 41

Quando o lactente começa a andar sem ajuda?

Answer 41

Em torno de 15 meses.

Question 42

Quando a criança inicia a época do jargão (linguagem própria e incompreensível)?

Answer 42

Entre 9 e 12 meses.

Question 43

Quando o lactente aprende a virar as páginas de um livro?

Answer 43

Em torno de 12 meses de idade.

Question 44

Quando o reflexo da preensão plantar costuma desaparecer?

Answer 44

Até os 15 meses

Question 45

Como se avalia o reflexo cutaneoplantar em lactentes?

Answer 45

* Gatilho: estimular a lateral do pé do lactente. * Resultado: extensão do hálux. Até os 18 meses, quando se torna reflexo em flexão

Question 46

Quando a criança se torna capaz de construir torres com 3 cubos?

Answer 46

Em torno de 15 a 18 meses.

Question 47

Com que idade o lactente é capaz de apontar o que deseja?

Answer 47

Em torno de 15 meses.

Question 48

Com que idade as crianças estabelecem a mão dominante?

Answer 48

Em torno do terceiro ano de vida.

Question 49

Com que idade há o amadurecimento do controle vesical diurno e do controle noturno?

Answer 49

* Diurno: em torno de 3 anos; * Noturno: em torno de 5 anos

Question 50

Quando a criança começa a entender e obedecer ordens?

Answer 50

Em torno de 24 meses.

Question 51

Quando a criança conhece e identifica cerca de 4 cores?

Answer 51

Ao redor de 4 anos.

Question 52

Quando a criança consegue andar de triciclo?

Answer 52

Em torno de 3 anos.

Question 53

Quando a criança consegue pular com os 2 pés e com 1 pé só?

Answer 53

* Um pé: ao redor dos 4 anos; * Dois pés: ao redor dos 5 anos

Question 54

Quando a criança consegue se vestir sozinha?

Answer 54

Em torno de 5 anos

Question 55

Quando ocorre o maior desenvolvimento das funções executivas na infância?

Answer 55

Principalmente dos 3 aos 6 anos

Question 56

Quando uma criança consegue desenhar um quadrado?

Answer 56

Em torno de 5 anos de idade.