Chapitre 11 - Autres éruptions eczémateuses

Question 1

La DS est lié à quel germe de la peau?

Answer 1

Malassezia

Question 2

2 troubles à rechercher si DS sévère

Answer 2

1. Parkinson/AVC

2. VIH

Question 3

Sites de DS avec les squames graisseux

Answer 3

Distribution aux sites à prédominance de production de sébum :
Cuir chevelu, oreilles, sourcil, paupières supérieures, pli nasogénien, plis

Question 4

DDX de DS (6-7)

Answer 4

1. Psoriasis
2. DCA-DCI
3. Intertrigo (causes…)
4. Blepharite
5. Tinea versicolor
6. Tinea capitis
7. Pytiriasis amiantacea

Question 5

Tx de DS

Answer 5

1. Crèmes topiques anti-fongiques
2. Shampooing (ketoconazole, ciclopirox, sélénium sulfide, zinc)
3. CS léger pour visage et plis, CS modéré pour scalp et oreille)
4. Inhibiteur de la calcineurine

Question 6

Pour eczéma astéatotique 
Synonyme :
Description :
Sites :
Tx :

Si ligne axillaire post, considérer :
Si diffus, considérer :

Answer 6

Synonyme : eczéma craquelé
Description : xérose + fissure superficielle + prurit
Sites : tibia, cuisse, flancs 
Tx : 
1. Eau tiède+savon doux
2. Emollient
3. CS topique en onguent

Si ligne axillaire post, considérer : GVH
Si diffus, considérer : Lymphome sous-jacent

Question 7

Où débute souvent dermatite de stase?

Answer 7

Début malléole médiale

Question 8

Nomme signes d’hypertension veineuse chronique (7-8)

Answer 8

1. Dermatite de stase
2. Œdème
3. Varicosités
4. Pétéchies superposées à coloration jaune-brunâtre due aux dépôts d’hémosidérine (purpura de stase)
5. Ulcère de stase/insuffisance veineuse
6. Lipodermatosclérose
7. Acroangiodermatite (pseudosarcome de Kaposi)
8. Vasculopathie livédoide

Question 9

DDX de dermatite de stase (5)

Answer 9

1. DCA/DCI
2. Eczéma nummulaire
3. Eczéma asteatotique
4. Lipodermatosclérose
5. Cellulite

Question 10

Tx insuffisance veineuse

Answer 10

PORT BAS DE COMPRESSION
Élévation jambes
Traitement du ulcère
Émollients

Question 11

3 dx + fréquents causant id réaction (autosensibilisation)

Answer 11

1. Dermatite de stase
2. Tinea
3. DCA

Question 12

Eczéma nummulaire
Site pour H :
Site pour F :
Tx :

Answer 12

Site pour H : MI
Site pour F : MS
Tx : CS topique, inh de la calcineurine +/- phototx

• souvent évolution chronique récurrente

Question 13

Pour eczéma dyshidrotique 
Description :
Poussée si (3) :
Chez pt avec \_\_\_ + \_\_\_
DDX (7) :
Tx :

Answer 13

Description : vésicules fermes prurigineuses paume>plante a/n doigts lat/médial (vésicules intactes avec couche cornée épaisse en acral)
Poussée si (3) : stress, DCA/DCI, admin IVIg
Chez pt avec DA + HYPERHIDROSE
DDX (7) : DCA/DCI, tinea, gale, herpetic whitlow, dactylite digitale, Id réaction, pemphigoide bulleuse dyshidrosiforme
Tx : 1. CS topique, inh de la calcineurine, bain PUVA, CS oraux si sévère

Question 14

Comment nomme-t-on eczéma dyshidrotique si vésicules + grosses?

Answer 14

Pompholyx

Question 15

Dermatose plantaire juvénile 
Description : 
Chez qui :
Cause :
Tx :

Answer 15

Description : peau sèche + squameuse avec légère inflammation et aspect glacé/vitré
Chez qui : enfants pré-pubères
Cause : port de chaussures avec matériaux imperméables = friction
Tx : chaussures perméables, émollient, CS ong, retrait chaussures mouillées