Chapitre 30 - Rosacée

Question 1

Quels sont les 2 phototypes + touchés par rosacée?

Answer 1

Phototype I et II

Question 2

La rosacée débute vers quelle âge?

Answer 2

40 ans

Question 3

Nomme 3 causes de la rosacée

Answer 3

1. Bactérie Demodex
2. Hyperactivité vasculaire
3. Altérations immunité innée

Question 4

Nomme les 4 types de rosacée

Answer 4

1. Érythémato-télangiectasique
2. Papulo-pustuleuse
3. Phymateuse (rhinophyma)
4. Oculaire

Question 5

Nomme DDX de chaque forme 
1. Érythémato-télangiectasique
-
-
-
-
-
2. Papulo-pustuleuse
-
-
-
3. Oculaire
-
-

Answer 5

1. Érythémato-télangiectasique
   - Dommage actinique
   - DS
   - kératose pilaire rubra
   - Flushing
   - LE aigue
2. Papulo-pustuleuse
   - Folliculite à demodex
   - Acne vulgaire (comédons***)
   - Rosacee induite par stéroïdes (dermatite peri-orificielle)
3. Oculaire
   - DS
   - DA aux gttes ophtalmiques

Question 6

Quels sont les recommandations générales de la rosacée?

Answer 6

• Lavage eau tiède + nettoyant doux
• Utilisation crème solaire
• hydratant avec humectant (glycérine) et occlusif (petrolatum)
• éviter produits irritants/exfoliatifs
• éviter cosmétiques avec alcool, menthol, camphor, fragrance, peppermint
• éviter peeling/dermabrasion
• éviter triggers

Question 7

Quel est le tx de la rosacee e-t?

Answer 7

1. Laser (PDL, KTP) ou IPL

2. Vasoconstricteur topique (brimonidine)

Question 8

Quels sont les 2 options pour la rosacee phymateuse?

Answer 8

1. Chx

2. Électrochx

Question 9

Quels sont les options de tx pour la rosacée p-p?

a) Nomme 6 tx topiques
b) Nomme 4 ATB oraux

Answer 9

a) Agents topiques (si léger, adjuvant tx oral ou maintenance)
1. Metronidazole (0,75%-1%) *Noritate
2. Clindamycine 1%
3. Érythromycine 2%
4. Peroxyde de benzoyle 5% avec clinda 1%
5. Acide azélaïque 15% (finacea)
6. Sodium sulfacetamide 10% savon

b) ATB oraux
1. Tétracycline 500mg BID
2. Doxycycline 100mg BID
3. Minocycline 100mg BID

Question 10

Quoi donner à long terme pour la rosacée?

Answer 10

Tx topique + doxycycline 20-50mg 3x/sem

Question 11

Quoi donner si rosacée +++ sévère?

Answer 11

Isotretinoin 10 Mg Die pour plusieurs mois

Question 12

Quel est le tx de la dermatite peri-orificielle?

Answer 12

Similaire à rosacée p-p, mais souvent tx topique peu efficace et besoin ATB oraux pour 4-8sem

• noritate 1% crème