Chapitre 13 - Dermatoses régionales Flashcards
1
Q
DDx dermatoses mains (7)
A
Endogène :
- DA (atopie)
- Pso (ongles, squames, pustules)
- Eczéma dyshidrotique (vésicules en lat)
Exogène
- DCA
- DCI
Infx
- Tinea manuum
- Surinfx bactérienne (staph)
2
Q
DDX pieds (10)
A
- DCA (souliers)
- Eczéma dyshidrotique/pompholyx
- Psoriasis
- Dermatose juvénile plantaire (érythème d’aspect vernis chez enfants pré-pubères en lien avec DA, hyperhidrose, chaussures occlusives)
- Kératose exfoliative (motif circulaire de desquamation)
- Tinea pedis
- Pustulose palmo-plantaire
- Keratodermie climactericum
- DA
- DCI
- Keratodermie blennorragique (arthrite réactive)
- MF erythrodermique
- Syndrome de Sézary
3
Q
Si pt se présente avec DCA à souliers, quels sont les allergènes susceptibles d’être coupables?
A
- Dichromate (tan leather)
- Accélérateur de caoutchouc
- Composantes adhésives : colophane et résine de formaldéhyde
- Colorants
4
Q
DDx plus fréquentes pour lésions intertrigineuses (7)
A
- Intertrigo frictionnel/irritant
- Dermatite séborrhéique
- Psoriasis inverse
- Tinea cruris
- Candida
- Erythrasma
- DCA
5
Q
DDX + rares lésions intertrigineuses (10)
A
- Parakératose granulaire
- Mx de Hailey-Hailey et Darier
- Pemphigus vegetans
- Mx de Paget extra-mammaire
- Papulose bowenoide
- Histiocytose des C de Langerhans
- Mx de Crohn métastatique
- Déficience en zinc
- SDRIFE
- Érythème toxique de chimio
6
Q
Prédilection pour zones intertrigineuses qui se retrouvent ailleurs également (10)
A
- Hydradénite suppuré
- Acrochordons
- Mx de Fox-Fordyce
- Gale
- Érythème migrans
- LP inverse pigmentosus
- Pytiriasis rosée inverse
- Vitiligo
- NF de type 1
- Pseudo-xanthome elasticum
- Mx de Dowling-Degos
7
Q
Traitement dermatite de couche
A
- Dire de changer couche fréquent de couches jetables hautement absorbables
- CS doux (selon cause)
- Imidazole (si candidate)
- Onguent barrière avec oxyde de zinc à appliquer à chaque changement de couche
8
Q
DDX de dermatite de couche (10)
A
- DCI +
- Candidase +
- DS +
- Psoriasis
- DCA
- DA (souvent région épargnée plutôt)
- Infx bactérienne (impétigo bulleux, dermatite périanale streptocoque)
- Acrodermatite enteropathique, dermatites nutritionnelles
- Histiocytose c de Langerhans
- Parakératose granulaire
- Mx de Kawasaki (précoce)
9
Q
DDX chéilite (7)
A
- Cheilite actinique (vermillon inf>sup avec photodommages)
- DCI (cause 1 : lip smacking)
- DA
- DCA (métal, fragrances, CS topique, ATB topiques, préservatifs)
- Chéilite candida (FdR : appareils dentaires, CS oral/inhalé, Db, VIH, rainures commissures orales profondes)
- Lichen plan et GVH
- Chéilite granulomateuse (asso avec Mx de Crohn, paralysie de Bell NC7)
10
Q
DDX paupières (6)
A
- DCA (fragrances, préservatifs, ongles, gouttes ophtalmiques)
- DCI (tx topique comme acne, cosmétiques…)
- DS > psoriasis
- DA (assombrissement periorbital, plus de Dennie-Morgan)
- Rosacée oculaire (marges paupières seulement)
- Dermatomyosite (œdème periorbital, coloration violacée héliotrope)