Chikungunya

Question 1

Definição:

Answer 1

é uma arbovirose cujo agente etiológico é transmitido pela picada de fêmeas infectadas do gênero de Aedes.

Question 2

agente etiológico da febre de chikungunya:

Answer 2

doença causada pelo vírus RNA, pertencente ao gênero alphavirus, da família togaviridae.

Question 3

principais vetores envolvidos na transmissão da febre de chikungunya?

Answer 3

aedes aegypti e aedes albopictus

Question 4

quais as vias de transmissão da doença?

Answer 4

vetorial(picada da fêmea do mosquito infectado), transmissão vertical (rara) e transfusional

Question 5

o que é viremia?

Answer 5

é caracterizada pela presença de partículas virais no sangue.

Question 6

como se dá o período de viremia no homem em casos de chikungunya?

Answer 6

o período de viremia no homem pode perdurar por até 10 dias e, geralmente, inicia-se 2 dias antes da apresentação dos sintomas.

Question 7

como os mosquitos adquirem o vírus?

Answer 7

se infectam durante o período de viremia no homem. depois o mosquito passará pelo período de incubação extrínseco -que varia 3 a 7 dias, para então se tornar capaz de transmitir o vírus para o hospedeiro suscetível.

Question 8

o período de incubação intrínseco - que ocorre no homem-, dura quanto tempo?

Answer 8

pode variar de 1 a 12 dias

Question 9

paciente com febre de início subito(maior ou igual a 38,5°C), acompanhado de artralgia INTENSA de início agudo não explicado por outras condições.
que resida ou tenha visitado áreas endêmicas até 2 semanas antes do início dos sintomas.
pode ser caracterizado como?

Answer 9

caso suspeito de febre de chikungunya

Question 10

para que um caso seja considerado como confirmado para febre de chikungunya, que fatores devem ocorrer?

Answer 10

diagnóstico laboratorial,com:

isolamento viral positivo;
detecção de RNA viral por RT-PCR;
detecção de iGm;
detecção de iGg em amostras coletadas de pacientes na fase crônica da doença, com clínica sugestiva.

Question 11

a doença pode evoluir em 3 fases. quais são elas?

Answer 11

febril ou aguda;
pós-aguda ou subaguda;
crônica;

Question 12

sintomatologia da fase aguda ou febril da febre de chikungunya:

Answer 12

febre de início súbito (maior ou igual a 38,5°c), em média, de 7 dias e pode durar até 14 dias.
poliartralgia intensa;
cefaleia;
fadiga
mialgia;
exantema;
náuseas e vomitos;
poliartrite e etc

Question 13

durante a fase aguda ou febril a febre pode ocorrer de que maneira?

Answer 13

o guia de vigilância em saude- 5°edição, refere que a “febre pode ser contínua, intermitente ou bifasica, e possui curta duração”

Question 14

sintomatologia da fase pós-aguda ou subaguda da febre de chikungunya ?

Answer 14

após 10 dias, há melhora no estado geral;

pode haver melhora da artralgia(com ou sem recorrencias), persistência ou agravamento desta;

além dos sintomas físicos,pode haver: sintomas depressivos, cansaço geral e fraqueza;

os sintomas podem persistir por até 3 meses , após o início da doença.

Question 15

sintomatologia da fase crônica da febre de chikungunya?

Answer 15

persistência dos sintomas por mais de 3 meses após o início dos sintomas(dor articular, músculo-esquelética e neuropatico).

manifestações tem comportamento flutuante;

os sintomas persistem por mais de 3 meses e podem durar anos. no Brasil, existem pacientes em acompanhamento por mais de 4 anos.

Question 16

quais os fatores de risco para a cronificação da chikungunya?

Answer 16

idade acima de 45 anos;

problemas de articulação preexistente;

sexo feminino;

maior intensidade do quadro na fase aguda;

Question 17

por quanto tempo a fase aguda da chikungunya pode durar?

Answer 17

de 5 a 14 dias.

Question 18

por quanto tempo a fase pós aguda da chikungunya pode durar?

Answer 18

até 3 meses

Question 19

mães acometidas por chikungunya no período perinatal não transmitem o vírus ao RN.
verdadeiro ou falso?

Answer 19

falso, pois podem transmitir o vírus aos recém-nascidos no momento do parto.
estima-se que para os neonatos de mães infectadas em períodos próximos ao parto, há o risco de transmissão vertical de aproximadamente 50%.

Question 20

quais os sinais de gravidade e critérios para internação nos casos de chikungunya?

Answer 20

acometimento neurológico (irritabilidade, convulsões,delírios,agitação e etc);
dispneia ;
vômitos persistentes;
sinais de choque;
dor torácica;
neonatos;
sangramento de mucosas;
oliguria/anuria;
elevação abrupta da ureia e creatinina;

Question 21

grupos de risco:

Answer 21

gestantes;
pacientes com comorbidade ;
idosos;
menores de 2 anos;