SIFILIS;

Question 1

A sifilis é uma IST, causado por qual microorganismo?

Answer 1

uma bactéria;
Treponema pallidum;

Question 2

O modo de transmissão da sifilis se dá por:

Answer 2

pratica sexual desprotegida;
via parenteral(transfusão);
via vertical(gestação ou parto);

Question 3

As manifestações clinicas da sifilis dependem do estagio em que se encontra, quais são os estágios?

Answer 3

LATENTE;
PRIMÁRIO;
SECUNDÁRIO;
TERCIÁRIO;

Question 4

na fase latente da sifilis há apresentação de sintomas graves.
o item acima está CERTO ou ERRADO?

Answer 4

ERRADO.
na fase latente da sifilis não há presença de sinais ou sintomas.

Question 5

qual(is) manifestações clinicas ocorrem no estágio primário da sifilis?

Answer 5

ulcera rica em treponemas, unica e indolor/pouco dolorosa;
borda bem definida e regular; base endurecida e fundo limpo;
sua duração pode variar muito de 3 a 8 semanas;

Question 6

qual o risco da sifilis congenita ?

Answer 6

aborto;
má formação fetal;
morte ao nascer;

Question 7

quais sistemas são acometidas na sifilis terciaria?

Answer 7

15 a 25% das infecções não tratadas entre 1 e 40 anos evoluem para esse estagio;
envolve acometimento nervoso e cardiovascular;

Question 8

A Sífilis ainda se divide em RECENTE e TARDIA, diferencie:

Answer 8

Sífilis Recente (diagnóstico é feito até um ano depois da infecção) e
Sífilis Tardia (diagnóstico é feito após um ano da
infecção)

Question 9

“Nesta fase o acometimento está na pele e nos órgãos internos, onde o treponema está se distribuindo pelo corpo.
Na pele as lesões podem ser máculas eritematosas que duram pouco tempo. A região dessas lesões se dá principalmente na planta dos pés e na palma das mãos, podendo atingir face.
Há a ocorrência de sintomas inespecíficos, como: mal-estar, artralgia, mialgia, faringite, rouquidão, febre baixa, astenia, anorexia, cefaleia e etc.”
A qual fase da sífilis se refere o item acima?

Answer 9

SÍFILIS SECUNDÁRIA;

Question 10

“Nesta fase as lesões se localizam na pele e mucosas, e há o acometimento do sistema cardiovascular e nervoso. Nesta fase as lesões aparentes não apresentam treponemas em sua estrutura, são geralmente solitárias, endurecidas e assimétricas.”
A qual fase da sífilis se refere o item acima?

Answer 10

SÍFILIS TERCIÁRIA;

Question 11

Qual a medicação indicada no tratamento de Sífilis?

Answer 11

Benzilpenicilina Benzatina(BENZETACIL);

Question 12

Qual o esquema de tratamento nos casos de SÍFILIS RECENTE: sifilis primária, secundária e latente recente?

Answer 12

BENZETACIL ;
2.400.000 UI em dose única.
Administrando 1.200.000 UI em cada músculo(dorsogluteo/ventrogluteo)

Question 13

Qual o esquema de tratamento nos casos de SÍFILIS TARDIA: sifilis latente tardia ou latente com duração ignorada e sifilis terciaria?

Answer 13

BENZETACIL;
7.200.000 UI em três doses semanais de 2.400.000 UI

Question 14

Qual o esquema de tratamento ALTERNATIVO nos casos de SÍFILIS RECENTE?

Answer 14

DOXICICLINA 100 mg VO, 12/12 h, por 15 dias.

Question 15

Nos casos de neurossifilis recomenda-se administrar a benzilpenicilina benzatina?

Answer 15

NÃO.
recomenda-se a BENZILPENICILINA POTASSICA/CRISTALINA por via EV.

Question 16

Qual o esquema de tratamento ALTERNATIVO nos casos de SÍFILIS TARDIA?

Answer 16

DOXICICLINA 100 mg, VO , 12/12 h, por 30 dias.

Question 17

Qual o esquema de tratamento ALTERNATIVO nos casos de NEUROSSIFILIS?

Answer 17

CEFTRIAXONA 2 g, EV, 1X/dia, por 10-14 dias.

Question 18

Sabe-se que a única opção eficaz para o tratamento de sífilis na gestante é PENICILINA, porém, nos casos em que a gestante tem hipersensibilidade conhecida a medicação o que deve ser feito?

Answer 18

As pacientes gestantes com sífilis e alérgicas a penicilina benzatina devem ser encaminhadas a um serviço terciário, para que sejam dessensibilizadas e posteriormente tratadas com penicilina, em ambiente hospitalar.
De acordo com o MS, CAB n° 32.

Question 19

Após o tratamento ser concluído nos casos de SIFILIS RECENTE e TARDIA, o que deve ser feito?

Answer 19

O seguimento/acompanhamento da doença com a realização dos testes NÃO TREPONÊMICOS que deveram ser realizados TRIMESTRALMENTE no 1° ano pós-tratamento.
Gestante realizam o acompanhamento mensal do teste NÃO TREPONÊMICO.

Question 20

Quais sinais clinicos não evidenciam, isoladamente, alergia a penicilina, são: (8)

Answer 20

-DOR
-REAÇÃO LOCAL
-NAUSEA
-PRURIDO
-MAL-ESTAR
-CEFALEIA
-RASH MACULOPAPULAR
-HISTÓRICO FAMILIAR

Question 21

Os testes laboratoriais para o diagnóstico de sífilis são divididos em testes treponêmicos e não treponêmicos, diferencie-os:

Answer 21

Os testes TREPONÊMICOS detectam anticorpos antitreponêmicos, com um mero detalhe, são testes QUALITATIVOS.
EX: teste rápido imunocromatografia total.
Os testes NÃO TREPONÊMICOS não são especificos para o Treponemma pallidum e detectam a produção de anticorpos para a cardiolipina liberada pelos treponemas, possuindo então baixa especificidade, podendo ser QUALITATIVOS e QUANTITATIVOS.
O VDRL é o principal teste utilizado no monitoramento da resposta ao tratamento da doença.

Question 22

Apresentação de caso:

Paciente M.R.G,37 anos, sexo feminino, comparece a UPA, queixando-se há 4 meses de mal-estar, astenia, artralgia, rouquidão, presença de exantema e dor abdominal.
Ao exame físico, obteve:
TAX:37,9°C
FC:92 BPM
PA:112X78 mmHg
Constatou-se a presença de linfadenopatia generalizada e erupção macular eritematosa no tronco.
Frente a essa situação, entre outras medidas, o enfermeiro realizou o teste rápido para sífilis: POSITIVO/REAGENTE e HIV: NEGATIVO/NÃO REAGENTE.

Frente a essa situação, defina o estagio da sífilis e o seu respectivo esquema terapêutico:

Answer 22

Sífilis secundária recente;
deve ser tratada, imediatamente, com Benzilpenicilina Benzatina, com esquema de 2,4 milhões UI, IM, em dose única.