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SEMESTRE 8 > CIRUGIA P1 > Flashcards

CIRUGIA P1 Flashcards

(59 cards)

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1
Q

cual es el nervio mas lastimado en el cuello

A

el laringo recurrente

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2
Q

a que nivel drena principalmente la laringe

A

2, 3 y 4

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3
Q

inervacion de tiroides

A

-tiroidea superior: rama de la carotida externa
-tiroidea inferior y media: del braquiocefálico que viene del tronco

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4
Q

tumores congénitos del cuello de la línea media: quiste demoideo

A

-No se desplaza con masticación ni con protusion de lengua
-blando, indoloro
-arriba del hiodes
-congenito

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5
Q

tumores congénitos del cuello de la línea media: quiste tirogloso

A

-por persistencia del foramen ceccum en la 4SDG
-la mayoria abajo del hioies
-si se desplaza con la masticación y protusión de la lengua

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6
Q

tumores congénitos del cuello de la línea media: quiste sebaceo

A

-calor, rubor, dolor
-contenido seboso
-es más frecuente
-puede ir creciendo pero suele ser indoloro

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7
Q

tumores congénitos del cuello laterales: quiste branquiales

A

-contenido líquido
-90% por malformación del 2 arco branquial
-5-10% por malformación del 1 arco branquial

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8
Q

Proliferación de endotelio vascular, de crecimiento rápido, aparece en el nacimiento, se intensifica cuando llora

A

Hemangioma

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9
Q

Laringocele

A

-externo: asintomático, masa medial al esternocleidomastoideo, aumenta al toser (signo de bryce)
-interno: sensación de cuerpo extraño, tos, disfagia, disfonia

*mas en hombres

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10
Q

masa mal definida, formada por multiples quistes de diferente tamaño, dependiente de vasos linfáticos, 75% en region cervical

A

higroma quístico/ linfagioma
*mas común en zona cervical

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11
Q

tumor vascular de crecimiento lento, indoloro, frecunete en edad adulta, asociado al cuerpo carotideo

A

quimiodectomas

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12
Q

diverticulo farigneo/zenker

A

-hay hialitosios (mal alient), regurgitacion nocturan
-por encima del esfinter esofgico superior

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13
Q

Bocio

A

Aumento de volumen de la glándula tiroides
-pido perfil tiroideo (tsh y t3)

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14
Q

Clasificación bocio OMS

A

0a: tiroides poco palpable
0b: tiroides palpable, no se ve
1: visible al hiperextender
2: visible al extender
3: visible a distancia
4: bocio gigante

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15
Q

tx bociomultinodular

A

no toxico: levotiroxina
toxico: yodo radioactivo
*si tengo un nodulo frio hago hemitireidectomia

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16
Q

cancer de faringe

A

-ronquera, disfonia, disnea
-dx: laparo por endoscopia

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17
Q

estadificacion tumores gloticos

A

Tumor
T1: movilidad normal
T2: movilidad disminuida
T3: inmovil/fijación
T4: invade cartilago tiroide

Ganglio
N0: evidencia de no
N1: se ha diseminado a 1 ganlgio del mismo lado y mide max 3 cm
N2
N3: mas de 6 cm

Metástasis
M0: sin metástisis
M1: con metasis

*en gloticos T1 se diide en A: en 1 cuerda y en B en 2 cuerdas

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18
Q

linfadenopatias

A

tumores beningos de glandulas salivales, baterias (pyogenes), virales (rubivrs) y granulomatosas
-adenopatia cervical, fiebre, anorexia, mialgia, odinofagia
-prueba de torch

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19
Q

sialodenitis

A

Inflamación de glandulas salivales por osbtruccion de conductos
-por papilomavirus, citomegalovirus
-mas en parótida y submaxilar

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20
Q

tumores benignos de glandulas salivales

A

-adenoma oncótico
-warthin (relacion con infecciónj virales, solo en parotida)
-adenoma de células basales

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21
Q

tumores malignos de glandulas salivales

A

-carcinoma mucoepidermoide (mas frec)
-cilindroma (baja malignidad)
-carcnioma epidermoide (alta malignidad)

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22
Q

dx de tumores de cabeza y cuello

A

-USG
-BAAF
-tac

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23
Q

Timomas

A

-asintomatico, molestias toracicas, tos,
-el peor es aplasia medular timica
-usually en embarazadas

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24
Q

musculos suprahiodeos

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A

hipogloso, milohiodeo, estilohiodeo, digastrico

25
musuclos infrahiodeos
esternohiodeo, tirohiodeo, omohiodeo
26
tumores de tiroides
-Diferenciación clara: papilar y folicular -Diferenciación intermedia: medular -Ninguna diferenciación: anaplásico
27
frecuencia de tumores de torides
1. papilar (crece lento, unilobular) 2. folicular (crece rapido, mas metastasis) 3. medular (suele ser familiar, de celulas parafoliculares c)
28
Estadificación tumores de tiroides
tipo 1: < 4 cm no ganglios tipo 2: < 4 cm y cadena ganglionar cercana tipo 3: involucra larigne, tráquea y tejido blando tipo 4 a: columna y carotida tipo 4 b: pulmon tipo 4c: completamente invadido
29
hernia
protrusion anómala de tejido u organo a traves de un defecto en aponeurosis
30
hernia umbilical
-congenita o adquirida -se opera si es de >1 cm
31
canal inguinal
-anillo inguinal profundo: espacio en fascia transversal -anillo inguinal superfical: abertura de aponeurosis de oblicuo externo
32
estructuras del canal inguinal
borde inf: ligamento inguinal borde sup: tendon conjunto y transverso del abdomen pared post: musculo transverso
33
que estrucuturas pasan por el canal inguinal
-mujeres: ligamento redondo -hombres: cordon espermática, plexo venoso, arteria testicular, conducto deferente, rama de nervio genito-femoral
34
triangulo de hasselbach
-pared posterior: fascia transversal y a. gastricas -pared superior: vasos epigastricos -pared anterior: aponeurosis del oblicuo externo
35
hernia inguinal
-mas comunes -directa: se asoma por debajo del canal inguinal, por el triangulo de hasselbach -indirecta: pasa por el canal inguinal
36
clasifcación de gilbert
hernia indirecta: tipo 1: anillo interna < 2 cm (normal) tipo 2: anillo < 4 cm tipo 3: anillo > 4 hernia directa: (apartir de aqui es perdida de derecho a piso) tipo 4: defecto del piso inguinal tipo 5: defecto diverticual tipo 6: hernia mixta (en pantalon) tipo 7: hernia femoral o crural
37
hernia femoral/ clural
-es la mas mortal -por **debajo** del ligamneto inguinal -dolor que empeora con esfuerzos, bulto visible fuera del pubis, puede irradiarse a la parte interna del muslo
38
hernia femoral vs crural
-femoral: por debajo de anillo femoral, se asoma en la pierna -crural: pasa por el anillo femoral y supra pelviso
39
complicaciones hernias
agudas: -estrangulación: hay compromiso vascular, urgencia -incarceración: puede llevar a obstrucción, sin afecto vascular cronicas: -perdida de domicilio -adherencia -deslizamiento
40
anatomia de la pared ventral
1. piel 2. grasa subcutanea (fascia camper [superficial] y fascia scarpa [prof]) 3. aponeurosis 4. oblicuo externo 5. aponeurosis 6. oblicuo interno 7. transverso y su fascia profunda 8. peritoneo (parietal y visceral)
41
eventración
es por apertura **despues de una cx** en la pared abdomnal con salida de peritoneo. **se queda a nivel de la pared abdominla, no tiene saco**, posterior a deshencia, el contenido portruye *no usar suturas de nylon ni seda
42
clasificacion de Björck eventración
1a: limpio sin adherencias 1b: contamiando sin adherencias 2a: limpio con adherencias 2b: contaminado con adherencias 3: abdomne abierto complicado 4: eso e imposible de cerrar
43
dehiscencia
-solucion de contiguidad de la piel post-quirurgica -separación de los bordes de la herida qx
44
evisceración
salida del contenido abdominal atraves de planos abierto de la herida quirurgica o truamatismo, es emergencia
45
tumores malignos de la pared abdominal
tumores desmoides, dermatofibrosarcomas protuberans y sarcomas de partes blandas
46
dermatofibrosarcoma protuberans
-surge de dermis, invade tejido profundo -no mets -sin sintomas, como granito
47
dermoides
-mujeres jovenes -origen --> fibroblastos -mas comun -no metastasis
48
sarcma partes blandas
conglomerado de tumores malignos mesenquimales -riesgo de mets
49
onfalocele
-defecto en la pared abdominal en la base del cordon, los tejidos salen a traves del ombligo. Es normal **antes de las 11 SDG** -con saco
50
gastroquisis
defecto congenito **paraumbilical** (mas a la derecha) -suele ser < 4 cm -**sin** saco
51
abdomen agudo
Dolor abdominla, usually < 24 hrs, no se autolimita, puede comprometer la vida, y requiere manejo qx
52
apendicitis
obstruccion de la luz por fecalito, parasitos, neoplasia o hipertrofia del tejido linfoide (+ comun) -dolor en FID, nauseas, vomito, fiebre -rebote, mcburney positivos
53
triada de dieulafoy
dolor a la palpación, hiperestesia cutánea y defensa en fosa ilíaca derecha
54
dx apendicitis: 1. USG 2. TAC (GS) escala de alvarado
-sitnomas: migracion dolor: 1 anorexia: 1 nauseas/vomito: 1 -signos dolor en fosa iliaca derecha: 2 rebote: 1 fiebre: 1 -labs leucos: 2 desviación a la izq de neutrofilos: 1 <4 baja probabilidad 7 puntos: alta probabilidad 9-10: casi certeza
55
signo de jaubert
borramiento de amtidez heaptica por superposicion de aire
56
signo de chiladitisi
borramiento de matidez heaptica por interposicion de colon
57
sindrome de mirizzi
liro enclavado en el conducto cisitico que comprime el conducot biliar
58
signo de courvoiser
vesicula biliar palapble no dolorsa, indica cancer
59
perforacion de ulcera peptica
dolor repentino y agudo en abd superior, abdomen en tabla, irradiación a hombro

SEMESTRE 8 (16 decks)

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