CLÍNICA - Grandes Síndromes Endócrinas

Question 1

O que seria feocromocitoma

Answer 1

NEOPLASIA das células cromafins (presentes na medula suprarrenal) de ocorrência rara e incidência semelhante em ambos os sexos e ocorre entre 30 e 50 anos

Question 2

Qual a tríade clínica do feocromocitoma

Answer 2

Cefaleia
Sudorese intensa
Palpitação em de paroxismos

Question 3

Por que o feocromocitoma é chamado de tumor dos 10%

Answer 3

10% são bilaterais 
10% são extra adrenais
10% cursam sem hipertensão 
10% estão associados a síndromes familiares
10% são malignos

Question 4

Como é feito o diagnóstico do feocromocitoma

Answer 4

Avaliação bioquímica (metanefrinas e catecolaminas na urina de 24h) com posterior exame de imagem (TC ou RM) para localizar a lesão

Question 5

Quando há remoção da paratireoide quando realiza a tireoidectomia, qual clínica de quadro arrastado que pode aparecer

Answer 5

Constipação
Câimbra
Parestesias

Question 6

A hipocalcemia pode ocorrer qual alteração na ECG

Answer 6

Aumento do intervalo QT

Question 7

Qual é a principal causa de tireotoxicose

Answer 7

80% dos casos é pela doença de Graves

Question 8

Doença de Graves atua principalmente com quais pessoas

Answer 8

Mulheres entre 20 e 40 anos

Question 9

Qual anticorpo é responsável pela doença de Graves

Answer 9

Anti- TRAb

Question 10

Qual sinal na síndrome de cushing confere grande especificidade

Answer 10

Estrias violáceas

Question 11

Quais são as manifestações clínicas da síndrome de Cushing

Answer 11

Obesidade central
Gibosidade/face lua cheia
Hiperglicemia 
Hirsutismo
Estria violácea 
Osteopenia
Hiperpigmentação 
Fraqueza muscular proximal
Fragilidade cutânea capilar

Question 12

O que é apresenta no laboratório na hiperplasia adrenal congênita

Answer 12

Hiponatremia
Hipercalcemia
Hipoglicemia
Acidose metabólica 
Virilização

Question 13

Quando a hiperplasia adrenal é necessário fazer cirurgia

Answer 13

Quando é sintomático (nefrolitíase ou osteíte fibrose cística)

Question 14

Qual é o motivo para o aparecimento do hiperparatireoidismo primário na maioria dos casos

Answer 14

Em 80-90% dos casos é por conta de adenom solitário de paratireoide

Question 15

Por que ocorre a infertilidade em pacientes com hipogonadismo secundário à obesidade

Answer 15

Devido AUMENTO DA ATIVIDADE DA AROMATASE ( convertendo os androgênios em estrogênios elevando o nível de estrona e estradiol)
Estradiol faz feedback negativo na hipófise reduzindo a secreção de gonadotrofinas
Niveis reduzidos de LH leva a diminuição drástica de espermatozoides

Question 16

Qual medicação deve ser feita para diminuir a produção de estrogênio em obesos

Answer 16

Inibidores de aromatase

Question 17

Quando o RAIU vem baixo, indicando que a glândula quase não está captando iodo quer dizer o que

Answer 17

Que a glândula está destruída ou que há um local exógeno que está repondo os hormônios e assim o TSH é inibido e não estimula a glândula

Question 18

Qual seria o efeito wolff chiakoff

Answer 18

A glândula é “desligada” devido oferecimento de iodo externo e a glândula não funciona

Question 19

Qual é o hormônio responsável pela hiperpigmentação da pele

Answer 19

O aumento do ACTH

Question 20

O que deve ser feito quando paciente tem infecção e também é usuário crônico de corticoide

Answer 20

Deve aumentar a dose de hidrocortisona por conta de na infecção aumentar a demanda de cortisol/glicocorticoides

Question 21

Quais complicações com o feto podem ocorrer com gestantes com GRAVES sem tratamento

Answer 21

Parto prematuro
Abortamento espontâneo
Deslocamento prematuro de placenta
ICC
pré eclampsia 
Retardo no crescimento uterino
Baixo peso ao nascer
Morte fetal ou neonatal

Question 22

Qual a tríade clássica do feocromocitoma

Answer 22

Cefaleia
Palpitacoes
Sudorese