PEDIATRIA - Síndromes Respiratórias Flashcards
(135 cards)
1
Q
Qual é o agente causador de pneumonia bacteriana mais comum
A
Streptococcus pneumoniae
2
Q
A presença de taquipneia faz pensar em quais doenças
A
Pneumonia bacteriana
Bronquiolite viral aguda
Pneumonia afebril do lactente
3
Q
Pneumonia afebril do lactente é acometido principalmente por qual agente
A
Chlamydia trachomatis
4
Q
Em quanto tempo aparece a conjuntivite na pneumonia do lactente
A
No fim da primeira semana de vida
5
Q
Quais são as características da Pneumonia afebril do lactente
A
Insidiosa
Ausência de febre e taquipneia
Demora de 1 a 3 meses depois do nascimento para começar a surgir a pneumonia
6
Q
Qual o tratamento para Pneumonia afebril do lactente
A
Azitromicina/ macrolideo
7
Q
Qual característica da doença pulmonar restritiva
A
Diminuição da complacência e diminuição do volume pulmonar total
8
Q
Quais microorganismos ficaram mais prevalentes após o início da vacinação contra o pneumococo
A
Vírus em lactentes
Mycoplasma pneumoniae em escolares
9
Q
Condensação é encontrada em qual tipo de síndrome respiratória
A
Pneumonia bacteriana
10
Q
Para maiores de 2 meses com pneumonia bacteriana trata com qual ATB ambulatorialmente
A
AMOXACILINA por 7/10 dias
11
Q
Quando que se suspeita de coqueluche para menores de 6 meses
A
Tosse de qualquer tipo por mais de 10 dias associada a Tosse paroxística Guincho inspiratório Vômitos pós tosse Cianose Apneia Engasgo
12
Q
Quais são os critérios maiores par o índice preditivo de asma
A
Pai ou mãe com asma
Dermatite atópica
Sensibilização a um ou mais alergenos
13
Q
Quais são os critérios menores par o índice preditivo de asma
A
Sensibilização alérgica ao leite, ovo ou amendoim
Sibilância não associada a infecções vitais
Eosinofilia maior ou igual a 4%
14
Q
Qual a característica da mononucleose para se diferenciar da faringite estreptococica
A
Presença de leucocitose com linfocitose atípicos
15
Q
Qual a causa mais frequente de transmissão das viroses respiratórias comuns de pacientes para profissionais da saúde
A
Higienização inadequada das mãos
16
Q
Qual quadro pode estar presente tanto em quadros virais quanto bacterianos
A
Faringite exudativa
17
Q
Qua é a principal clínica da traqueomalacia
A
Presença de sibili auscutado principalmente durante a EXPIRAÇÃO
18
Q
Como se realiza o diagnóstico da traqueomalácia
A
Broncoscopia rígida ou flexível
19
Q
A presença de que tipo de achado que leva a hospitalização do paciente na pneumonia adquirida na comunidade
A
Derrame pleural
20
Q
Qual é o agente principal nas pneumonias nos primeiros 5 anos de vida (tirando período neonatal)
A
Vírus
21
Q
Taquipneia em uma criança com menos de dois meses de idade deve ser encarado como
A
Quadro grave demandando avaliação e provável internalização
22
Q
Qualquer pneumonia menores de 2 meses considera qual classificação
A
Grave
23
Q
Qual a faixa etária que mais acomete a bronquiolite viral aguda
A
Até os dois anos e principalmente nos menores de 6 meses
24
Q
Qual o principal agente da bronquiolite viral aguda
A
Virus sincicial respiratório
25
Qual o tratamento para otite média aguda
Amoxacilina + sintomáticos
26
Qual a principal complicação presente nos quadros gripais
Otite média aguda
27
Quando SEMPRE é indicado tratamento na otite média aguda
Menores de 6 meses
Crianças entre 6 a 24 meses com otite bilateral
Crianças com quadro agudo grave (febre maior ou igual 39, dor moderada/intensa, quadro mais de 48h, otorreia)
28
Como que se caracteriza a rinossinusite bacteriana aguda
Quadro de tosse e obstrução nasal/secreção nasal que se prolonga por mais de 10 dias e com menos de 4 semanas
29
Como se caracteriza a duração da sinusite subaguda
Duração entre 4 a 12 semanas
30
Derrame pleural parapneumonico tem predomínio de qual célula
Neutrófilo
31
Qual é o a achado da obstrução da via aérea superior
Estridor
32
Quais doenças que acometem a periglote
```
Epiglotite aguda (supraglotite infecciosa)
Laringotraqueíte viral
```
33
Quais os achados do exame físico do derrame pleural na pneumonia
Macicez ou submacicez
| Assimetria na expansibilidade torácica
34
Quais os três fenótipos dos sibilantes
Sibilantes transitórios (sibilância só nos primeiros 3 anos de vida)
Sibilantes persistentes
Sibilantes de início tardio (depois dos 3 anos de idade)
35
O vírus epstein barr pode estar associado a que tipo de neoplasias
Linfoma de Burkitt
| Linfoma de Hodkin
36
Qual uma das complicações da sinusite dos seios etmoidais
Celulite orbitaria (infecção das gorduras e musculatura)
37
Qual exame é necessário fazer na celulite orbitaria
Tc de orbitaria e dos seios paranasais
38
Qual TTO é necessário fazer na celulite orbitaria
ATB parenteral
39
Quais os sintomas para se pensar na mononucleose
Fadiga
Faringite
Linfadenopatia generalizada
40
É possível ter complicações neurológicas na mononucleose
SIM
41
Quais as possíveis complicações neurológicas da mononucleose
Meningite
| Encefalite
42
Qual complicação pode acontecer na mononucleose
Ruptura esplênica (pode ser espontâneo ou após traumas leves)
Pode haver miocardite
43
Qual é o agente que causa a traqueíte bacteriana aguda
Staphylococcus aureus
44
Quem é responsável pela pneumonia redonda
Pneumococo (acomete mais em crianças)
45
Quais as fases da coqueluche
Fase catarral
Fase paroxística (aparecimento dos acessos de tosse)
Fase de convalescença
46
Contactante de coqueluche deve ser feito o que
Quimioprofilaxia com AZITROMICINA
47
Para que serve o índice preditivo de asma
Para predizer para crianças menores de 3 anos se terão asma ou não acima de 6 anos de idade
48
Qual pesquisa deve ser feita para a faringite
Pesquisa com teste rápido e também coleta de cultura (padrão ouro) para estreptococo
49
A profilaxia para estreptococo na faringite pode ser feita até quantos dias
9 dias
50
Quais são as características do empiema
Ph menor que 7,2
Purulento
Glicose menor que 40
Presença de bactérias
51
Qual é a clínica na PFPA
Febre periodica
Estomatite aftosa
Faringite
Adenite
52
Qual o TTO da PFAPA
Corticoide
53
Qual o tratamento da faringite bacteriana aguda
Penicilina benzatina IM
| Amoxacilina durante 10 dias VO
54
Qual é o sinal presente no RX da laringotraqueite viral
SINAL DA TORRE 🛕
55
Qual o achado radiografico na pneumonia afebril do lactente
Hiperinsuflação e discreto infiltrado intersticial bilateral (ou alveolar)
56
Qual tratamento para o abscesso retratofaringeo
Amoxacilina - clavulanato + clindamicina
57
Quais são as indicações para o PALIVIZUMABE como profilaxia para bronquiolite viral aguda
Menores de um anos que nascera prematuros com menos de 29 semanas de gestação
Me ores de 2 anos com doença pulmonar crônica ou doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica demonstrada
58
Quais complicações que podem acontecer na faringite
Abscesso peritonsilar
| Abscesso retrofaringeo
59
Quais os principais agentes etiológicos da sinusite bacteriana
Penumococo e Haemophilus influenzae
60
Qual tratamento deve ser feito quando houver pneumonia com derrame pleural
Drenagem do líquido para análise
| Internação com penicilina cristalina IV
61
Como é o tratamento das pneumonias graves
Oxacilina + Ceftriaxone
62
O principal agente responsável prlo IVAS em menores de 2 anos
Rinovírus (24%)
| Influenza (11%)
63
Qual é o tratamento para a coqueluxe
MACROLIDEOS
64
Qual complicação que pode aparecer na pneumonia além do derrame pleural
Aparecimento de pneumatoceles (resolução espontânea em até 6 meses) (são paredes FINAS em relação ao abscesso)
65
Na presença de corpo estranho o que deve ser feito
Radiografia e depois broncoscopia
66
Qual o parâmetro mais sensível e específico para o diagnóstico de pneumonia
Frequência respiratória elevada
67
Qual é o germe que causa a pneumonia afebril do lactente
Chlamydia trachomatis
68
Qual é p achado característico no RX da pneumonia afebril do lactente
INFILTRADO INTERSTICIAL BILATERl
69
Como é feito o TTO para a pneumonia afebril do lactente
Macrolideos
70
O que ajuda diferenciar a pneumonia atípica da típica
Eosinofilia no hemograma
| Infiltrado intersticial bilateral
71
Quando for menor que 2 meses de idade com pneumonia qual ATB deve ser feito
Ampicilina + aminoglicosideo (gentamicina)
72
Qual é o agente responsável pela pneumonia no Menor de 2 meses
S agalactie (GBS)
73
Qual o tratamento da CRUPE
Nebulização com adrenalina e O2e aplicar a dose de corticoide (dexametasona oral ou intramuscular em dose unica)
74
Quais são os sinais de complicação para pneumonia
Tiragem subcostal
Batimento de asa nasal
Gemencia
Cianose
75
Como é a apresentação da pneumonia atípica
Apresentação de forma insidiosa
| Achados radiográficos (infiltrados) e auscutatorios inespecificos ou difusos pelo tórax
76
Qual idade é mais comum de Contecer a Bronquiolite viral aguda
Abaixo dos 2 anos
77
Quais os critérios de internação hospitalar na PAC
```
Menores de 2 meses (Nelson menor de 6 meses)
Presença de tiragem subcostal
Convulsões
Sonolência excessiva
Estridor em repouso
Desnutrição grave
Ausência de ingestão de líquidos
Sinais de hipoxemia
Presença de comorbidades (anemia, cardiopatias, pneumatopatias)
Problemas sociais
Falha terapêutica ambulatorial
Complicações radiológicas (derrame pleural, pneumatocele, abscesso pulmonar)
```
78
Quais são as fases da coqueluche
Fase catarral de 1 a 2 sem (hiperemia conjuntival, rinorreia, prostação)
Fase paroxística 2 a 6 sem (tosse e guincho)
Fase convalescença mais de 2 sem (tosse persistente)
79
Como o quadro de coqueluche pode se apresentar em menores de 3 meses
Tosse + apneia + cianose
80
Como é feito o diagnóstico da Coqueluche
Clínica + laboratorial
81
O que é achado no hemograma da coqueluche
Leucocitose COM LINFOCITOSE
82
Qual o TTO da coqueluche
AZITROMICINA
83
Quem deve fazer a profilaxia para coqueluche
Gestantes no último mês de gestação ou que desrm a luz nos últimos 45 dias que tiveram contato e que estão tossindo há 5 dias
RN de mães que não fizeram o TTO adequado
Gestantes em qualquer fase da gestação que tenham contato com caso suspeito
84
Quais vacinas que protegem para coqueluche
Pentavalente (2/4/6 meses)
DTP 15 meses e 4 anos
dTPa na gestação
85
Quais as principais complicações da coqueluche
Hipertensão pulmonar
Pneumonia
Encefalopatia
Epistaxes
86
Quais são as características presentes para infeções do estreptococo beta hemolítico do grupo A
Início súbito da febre maior ou igual a 38
Dor de garganta
Hipertrofia
Exudato tonsilar
Linfonodopatia tonsilar cervical anterior
87
Qual o agente causador das faringites em MENORES DE 3 ANOS
Adenovírus (75%) (diminuem na adolescência em casos agudos e frequência)
88
Quando é indicado o uso de Oseltamivir para infecções por influenza (síndrome gripal)
Síndrome respiratória aguda grave
Presença de fatores de risco : idade menor que 5 anos ou maior que 60, gestantes e puérperas até segunda semana do parto,portadores de doenças crônicas, imunodeprimidos, obesos mórbidos, pacientes institucionalizados
89
Oseltamivir pode fazer de profilaxia para quem
Pessoas com fatores de risco
90
Qual é o agente da CRUPE
parainfluenza
91
O que é estridor
Som respiratório pela passagem de ar em via aérea de grosso calibre que por alguma razão está estreitada
92
Qual a causa mais comum de estridor não infeccioso em crianças
Laringomalacia
93
Qual a causa mais comum de estridor infeccioso em crianças
Laringotraqueobronquite
94
Qual etiologia do estridor infeccioso em crianças
Viral
95
Quais são os critérios de internação para a CRUPE
Toxemia
Desidratação ou incapacidade de ingerir líquidos
Estridor importante ou retração em repouso
Ausência de resposta à administração de epinefrina ou piora clínica após 2h a sua administração
96
Qual é o sinal presente no RX na CRUPE
SINAL DA TORRE
97
Para considerar um lactente sibilante precisa de quantos episódios de sibilância
3 ao ano
98
Quais são os vírus responsáveis pelo aparecimento de OMA
adenovírus
Rinovirus
Parainfluenza
99
Quando o ATB tópico está indicado na OMA
otite externa aguda
100
Quando suspeitar de rinossinusite
Quando houver quadro arrastado do resfriado comum, coma não melhora dos sintomas após 10 dias ou dupla piora do resfriado
101
Qual o principal agente da rinossinusite
Pneumococo
Moraxella catarralis
Haemophilos influenzae
102
Quando pensar em faringotonsilite viral
Presença de odinofagia difusa e branda
| Febre baixa ou ausência de febre, tosse, rouquidão, congestão nasal, rinorreia, coriza
103
Qual complicação aguda pode acontecer na faringoamigdalite estreptococica
Síndrome do choque tóxico estreptococico
104
Qual é a definição de choque tóxico estreptococico
Qualquer infecção pelo estreptococo beta hemolítico do grupo a associado a choqye e falência de órgãos
105
Como que trata o choque tóxico estreptococico
Expansão volêmica com solução isotônica (ringer lactato ou sorofisiológico 0,9 %) e ATB empírico
106
Qual agente deve ser pensado quando há presença de otite com conjuntivite
haemophilus influenzae
107
Quais são os agentes mais comuns em pacientes maiores de 14 anos na otite média aguda
Penumococo
Estreptococo beta hemolitico do grupo A
Staphylococcus aureus
108
Hiperemia e opacidade da membrana timpânica configura em OMA
NÃO
109
O que não é comum na clínica de coqueluche
Taquipneia
Esforço respiratório
Dessaturação
110
Quando que no exame otoscópico há indicação de OMA viral
Membrana timpanica levemente opaca
Hiperemia difusa leve ou moderada
Ausência de abaulamento
111
Qual é o principal agente etiológico da Crupe (laringotraqueite viral)
Parainfluenza
112
Quem são a principal fonte de infecção para lactentes na coqueluche
Adultos jovens
113
Qual é o tratamento que deve ser feito para asmas com menos de 2 crises por mes
Medicação apenas de alívio
114
Qual é o tratamento que deve ser feito para asmas com mais de 2 crises por mês, sintomas noturnos semanais ou sintomas de asma diário
Tratamento de crise E manutenção
115
Qual sinal é mais característico na otite média aguda
Abaulamento da timpânica
116
O que é necessário para diagnóstico da mastoidite
Clínica
Exame físico compatível com OMA complicada
TC com contraste
117
Por que menores de 6 meses devem ser internados na coqueluche
Por ter maior perigo de complicações como a pneumonia
118
Quando a DTP é administrada
2, 4, ,6,15 meses e 4 anos
119
Contactantes de coqueluche devem receber a profilaxia contra a bordatella até quantos dias
Até 21 dias do início da tosse do primeiro caso
120
Qual medicamento é usado para pneumonia nas complicações pediátricas
Ampicilina
121
Quando a criança deve ser internada na OMA
Febre maior de 38 graus em menores de 3 meses
Febre maior de 39 graus entre 3 meses e 6 meses
Suspeita de complicações (meningite, mastoidite, paralisia facial)
122
Paciente com síndrome respiratória aguda deve usar qual medicamento
OSELTAMIVIR
123
A identificação de estreptococo beta hemolítico através do teste rápido de amostra de orofaringe confirma o diagnóstico de amigdalite bacteriana
SIM
124
Quais achados radiográficos ajudam a pensar em pneumonia por pneumococo
```
Derrame pleural (principal agente)
Padrão lobar com hepatização
```
125
Quais são as características que indicam que a pneumonia é vausado por aureus
Rápida progressão da broncopneumonia para derramr oi piopneumotorax (podendo ou não ter pneumoatoceles)
126
Qual é o achado radiológico comum da pneumonia por mycoplasma pneumoniae
Infiltrado inflamatório peri hilar peribronquico ou áreas de condensação alveolaralém de comprometimento intersticial
127
Qual é a clínica da pneumonia por mycoplasma pneumoniae
Cefaleia
Mal-estar
Tosse seca paroxística (pode virar purulenta)
Otite e meningite bolhosa
128
Quais são os sinais de gravidade para MENORES de 2 meses
```
Tiragem subcostal
Febre alta
FR. maior ou igual a 60
Recusa de seio materno por mais de 3 mamadas
Sibilância
Presença de estridor em repouso
Sonolência anormal
Irritabilidade excessiva
```
129
Quais são os sinais de gravidade para MAIORES OU IGUAIS de 2 meses
```
Tiragem subcostal
Estridor em repouso
Recusa de líquidos
Convulsão
Alteração do comportamento/consciência
Sonolência excessiva
Batimento de asa de nariz
Cianose
Vômitos de tudo o que é oferecido
```
130
Qual achado radiológico no quadro de pneumonia atípica
Infiltrado intersticial bilateral
131
A gestante pode vacinar para dTPa para proteger contra bordatella a partir de quantas semanas
20 semanas
132
Taquipneia é sinal de gravidade na pneumonia
Não
133
Faringite é causadora de faringoamigdalite em qual faixa etária
Em crianças menores de 3 anos
134
Como que a faringoamigdalite viral se apresenta
Com dor ou irritação na garganta com tosse e coriza
135
O que pode encontrar na faringoamigdalite viral durante o exame físico
Edemaciada e hiperemiada e as vezes pode conter algum exudato
