ΣΥΜΠΤΩΣΗ ΤΟΙΧΩΜΑΤΩΝ ΤΡΑΧΕΙΑΣ (collapse)🔥🔥 Flashcards
1
Q
Είδος
A
Μορφή έμφραξης
2
Q
Αίτια
A
Άγνωστα-συγγενής
3
Q
Παθογένεια
A
- προοδευτική εκφύλιση χόνδρου ημικρικίων
- σύμπτυξη ημικρικίων συνήθως ραχιοκοιλιακά
- δυσκολία ροής αέρα
4
Q
Βαθμοί σύμπτωσης τραχείας
A
- 1ου: ↓διαμέτρου αυλού 25%
- 2ου: ↓διαμέτρου αυλού 50%
- 3ου: ↓διαμέτρου αυλού 75%
- 4ου: ↓διαμέτρου αυλού >75%
5
Q
Επιδημιολογία
A
- μικρόσωμες φυλές
- μέσης ηλικίας
6
Q
Collapsus λάρυγγα
A
Συνυπάρχει 30% ζώων
7
Q
Collapsus βρόγχων
A
Συνυπάρχει 50% ζώων
8
Q
Ψηλάφηση
A
Εύκολα προκαλούμενος βήχας
9
Q
Επιδείνωση
A
- παχυσαρκία
- άσκηση
- ερεθιστικές ουσίες
- ↑θ⁰C- υγρασία
10
Q
Ιστορικό
A
- αρχικά ξηρός βήχας (συχνά παροξυστικός)
- εύκολη κόπωση
- φαρυγγική αναγωγή
- εισπνευστική (αυχενική) ή εκπνευστική (θωρακική) δύσπνοια
- κυάνωση, ασφυξία
11
Q
Διάγνωση
A
- ιστορικό, κλιν. εικόνα
- ακρόαση
- λαρυγγο-ενδοσκόπηση
- α/α (3-4ου βαθμού, 50% διαγνωστικά)
- καλλιέργεια-αντιβιόγραμμα από τραχεία
12
Q
Φυσιολογικά α/α τραχεία
A
Πιο στενή σε είσοδο θώρακα
13
Q
Θεραπεία
A
1) Συντηρητική (1-2ου βαθμού)
2) Χειρουργική (3-4ου βαθμού μη ανταποκρινόμενη στη συντηρητική)
14
Q
Συντηρητική
A
- αντιβηχικά, βρογχοδιασταλτικά
- αντιβιοτικά, γλυκοκορτικοειδή
- έντονη αναπ. δυσχέρεια: ηρεμιστικά, γλυκοκορτικοειδή, οξυγόνο
- ↓ προδιαθετικών παραγόντων
15
Q
Χειρουργική
A
- Αποκατάσταση συνυπάρχουσων παθήσεων άνω αναπν
- Τεχνικές
a. (εξωτερική υποστήριξη)
b. εσωτερική υποστήριξη (stent)
16
Q
Εξωτερική υποστήριξη
A
- Δακτύλιοι από πλαστικό, πολυπροπυλένιο, teflon
- Διαχωρισμός τραχείας από περιτραχειακούς ιστούς
- Τοποθέτηση δακτυλίων, 3-6 ράμματα
- Προσοχή στα αγγεία, νεύρα
17
Q
Εσωτερική υποστήριξη
A
- Stent τραχείας => αποκατάσταση διαμέτρου
- Minimal invasion (τοποθέτηση ενδοσκοπικά, ακτινοσκοπικά)
18
Q
Επιπλοκές
A
- Κίνδυνος οξείας αναπν. Δυσχέρειας
a. πάρεση-παράλυση λάρυγγα (εξωτερική)
b. φλεγμονή-οίδημα τραχείας - Τραχεΐτιδα, νέκρωση τραχείας
- Θάνατος
