ΜΕΤΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ

Question 1

Ονομασία

Answer 1

Ανάλογα με σημείο πρόπτωσης οργάνων

Question 2

Τραυματικές κοιλιοκήλες

Answer 2

Πιθανά
1. απουσία κηλικού σάκου λόγω ρήξης του περιτοναίου
2. σοβαρή κάκωση των ενδοκοιλιακών οργάνων
3. συμφύσεις και περίσφιξη (συχνότερα)

Question 3

Κλινική εικόνα

Answer 3

1. υποδόρια μάζα μεταβλητού μεγέθους ή διόγκωση κοιλίας, εκσπλαχνισμός
2. ανάλογα με τις βλάβες των κοιλιακών οργάνων
3. τοπικά συμπτώματα τραυματισμού

Question 4

Προοδευτική αύξηση του όγκου της κήλης

Answer 4

Πιθανώς υποδηλώνει έμφραξη κοίλου σπλάγχνου

Question 5

Διάγνωση

Answer 5

1. κλινική εικόνα
2. ακτινολογικός έλεγχος (στοιχεία για περιεχόμενο)
3. υπερηχοτομογραφία

Question 6

Θεραπεία

Answer 6

1. Σταθεροποίηση-συντηρητική αγωγή
2. Χειρουργική αποκατάσταση (4-5 ημέρες μετά εκτός αν είναι αναγκαίο να εφαρμοστεί νωρίτερα)

Question 7

Προσπέλαση

Answer 7

a. διαμέσου της λευκής γραμμής (οξείες καταστάσεις) ή
b. στο ύψος του κηλικού στομίου (χρόνιες καταστάσεις)

Question 8

Τεχνική αποκατάστασης ελλειμμάτων

Answer 8

Κρημνοί μυών (έξω λοξός κοιλιακός ή ραπτικός μυς) ή χρήση συνθετικών πλεγμάτων

Question 9

Συρραφή

Answer 9

1. περιλαμβάνει ισχυρούς ιστούς (περιτονίες, συνδέσμους, οστό)
2. προτοποθέτηση ραμμάτων για διατήρηση ανάταξης και διαμοιρασμό τάσης

Question 10

Σε ρήξη προηβικού συνδέσμου (σκύλος)

Answer 10

Τα ράμματα διέρχονται από οπές που διανοίγονται στο ηβικό οστό

Question 11

Σε κήλες από δήγματα

Answer 11

Αντενδύκνειται η χρήση μη απορροφήσιμων πλεγμάτων καθώς θεωρούνται μολυσμένες

Question 12

Μετεγχειρητικά

Answer 12

1. μετεγχειρητική παρακολούθηση
2. περιορισμός κινητικότητας

Question 13

Επιπλοκές

Answer 13

1. ορώδης συλλογή
2. αιμάτωμα
3. μόλυνση
4. διάσπαση
5. υποτροπή