Ουροποιητικό Flashcards
(27 cards)
Ενδείξεις-Αντενδείξεις ολικής νεφροτομής
Ενδείξεις
Σοβαρή βλάβη νεφρού ή ουρητήρα
1. Κακώσεις
2. Νεοπλάσματα
3. Υδρονέφρωση
4. Κύστεις
5. Χρόνια πυελονεφρίτιδα
6. Στένωση ουρητήρα
Αντενδείξεις
Μειωμένη λειτουργική ικανότητα ετερόπλευρου νεφρού
Επιπλοκές κυστεοτομής
- παροδική αιματουρία (για 5-7 μέρες φυσιολογική)
- διάσπαση
- διαρροή ούρου🔥
- αιμορραγία
Κυστεοτομή ενδείξεις
- αφαίρεση λίθων, νεκρώσεων, νεοπλασμάτων
- νεοουρητηροστομία, ουρητηρονεοκυστεοστομία
- καθετηριασμός ουρητήρων-ουρήθρας
- κυστίτιδα
Νεόπλασμα ουροδόχου κύστης στο τρίγωνο θεραπεία
Ενδείξεις νεοουρητηροστομίας
Ενδοτοιχωματικοί έκτοποι ουρητήρες
Αφαίρεση λίθων από νεφρό. Χειρουργικές τεχνικές και ποια είναι η καλύτερη
Ουροπεριτόναιο: Διάγνωση και Προσέγγιση
Πότε κάνουμε νεφροτομή; Τι είναι η πυελολιθοτομή; Πότε προτιμούμε την πρώτη και πότε την δεύτερη τεχνική
Ενδείξεις τεχνική περινεϊκής ουρηθροστομίας
Σε γάτα όπου απέτυχε η περινεϊκή ουρηθροστομία τι κάνω;
Διαπυελική
Που βρίσκεται το έσω στόμιο στην περινεϊκή ουρηθροστομία γάτας;
Ραχιαία μέχρι 1cm και κεντρικά των βολβουρηθραίων
Έκτοποι ουρητήρες
Θεραπεία λιθίασης ενδοπυελικής μοίρας ουρήθρας
- απώθηση λίθου στην ουροδόχο με καθετήρα
- κυστεοτομή και αφαίρεση
- σε μη προώθηση λίθου ως τελευταία επιλογή ουρηθροτομή και αφαίρεση
Τεχνική συρραφής ουροδόχου κύστης
- σύγκλειση σε 1-2🔥 στρώματα (αποφυγή διαφυγής) με μονόκλωνο απορροφήσιμο Cushing-Lembert ή απλές χωριστές
- δεν περιλαμβάνουν τον βλεννογόνο => Επαφή ράμματος με ούρο είναι πυρήνας για δημιουργία λίθου
Ουρηθροστομία θέσεις αρσενικός Γ🔥
Σε βλάβη ουρήθρας «πίσω» από τους όρχεις
Περινεϊκή ουρηθροστομία
Αρσενικό στειρωμένο γάτο με 2η υποτροπή νόσου κατώτερου ουροποιητικού
- Περινεϊκή ουρηθροστομία μετά το 2ο-3ο επεισόδιο ή/και
- Συντηρητική αγωγή
Είδη ουρηθροστομίας στα θηλυκά
Μόνο προηβικές ουρηθροστομίες
Ενδείξεις για κάθε θέση ουρηθροστομίας σε σκύλο
Αιτιολογήστε την επιλογή της ουρηθροστομίας στη γάτα
Καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου (μη ανταποκρινόμενο στην χημειοθεραπεία)
Όχι κυστεκτομή => παρηγορητικά κυστεοστομία
Επανεμφύτευση ουρητήρων
Νεοπλάσματα (αντιμετωπίσιμο χειρουργικά)
1. ουροδόχου στο τρίγωνο ή
2. απαιτεί 100% κυστεκτομή
Μετεγχειρητικά σε ουρήθρα
- διάσπαση-διαρροή
- στένωση
=> εκτροπή ούρου με ουροκαθετήρα
Ουροπεριτόναιο από ρήξη ουρήθρας
- ΑΡΣΕΝΙΚΑ: ΕΝΔΟΠΥΕΛΙΚΗ-ΕΝΔΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗ μοίρα ουρήθρας (Από περινεϊκή και περιφερικά: Διαφυγή σε μυϊκές μάζες, δέρμα, υποδόριο ιστό)
- ΘΗΛΥΚΑ: Ουροπεριτόναιο σε κάθε ρήξη ουρήθρας