College 8: Cognitieve stoornissen bij hersentumoren

Question 1

Gliomen

Answer 1

Tumoren van de gliacellen

Question 2

Meningieomen

Answer 2

Tumoren van de hersenvliezen

Question 3

Secundaire hersentumoren

Answer 3

Uitzaaiingen van elders uit het lichaam

Question 4

WHO graad I-IV

Answer 4

I = minst erg
IV = ergste

Question 5

Oligodendrocyten

Answer 5

Steuncellen die tussen myelinescheden zitten

Question 6

Microglia

Answer 6

Immuuncellen van de hersenen

Question 7

Astrocyten

Answer 7

Monitoren van neurale activiteit tussen synapsspeet en axon

Question 8

Mannen vs. vrouwen

Answer 8

Meer mannen dan vrouwen - 3:2

Question 9

Symptomen van hersentumor

Answer 9

Epileptische aanval, hoofdpijn, neurologische uitval

Question 10

Moleculaire profielen bij hersentumor

Answer 10

Gaat vooral over IDH mutatie en delentie van 1p/igq chromosoom - hierdoor kunnen verschillende soorten kwaadaardige tumoren ontstaan

Question 11

Klachten/symptomen bij hersentumor en behandeling

Answer 11

• fysieke problemen: hoofdpijn, epilepsie, uitval,
verminderde fitheid, slaapproblemen, vermoeidheid
• psychische problemen, zoals angst en depressie
• cognitieve problemen

Question 12

Corticoïden

Answer 12

Vocht om de tumor onderdrukken, geeft druk vermindering en daardoor ook verbetering in cognitie

Question 13

Waar zijn stoornissen afhankelijk van

Answer 13

• Tumor: locatie niet echt maar wel grootte en groeisneheid

- Behandeling: OK, radiotherapie, chemotherapie

Question 14

Beloop cognitieve stoornissen

Answer 14

Tijdens behandeling direct verbetering, maar worden later juist weer erger door de nasleep van de behandeling

Question 15

Meest voorkomende cognitieve probleem

Answer 15

• Aandacht en informatieverwerking het meest!
• Geheugen
• Planning

Vooral last van tijdsdruk: informatie gaat te snel

Question 16

Wanneer merkt men cognitieve klachten

Answer 16

Wanneer men weer de dagelijkse bezigheden oppakt

Question 17

Tumor zorgt voor

Answer 17

• Kapot maken neuronen
• Verdrukking van weefsel
• Verplaatsing van weefsel
• Zuurstoftekort (door verdrukking bloedvaten)
• Oedeem
• Infiltratie

Question 18

Goede nieuws bij tumor

Answer 18

Hersenen hebben tijd om zich aan te passen, dat is bij een CVA niet zo. Hoe langzamer de groei, hoe beter de hersenen zich aanpassen en hoe minder klachten na het weghalen van de tumor. Ook geen beschadiging van het netwerk. HGG meer cognitieve klachten dan LGG en stroke meer klachten dan tumor.

Question 19

Primaire veroorzaker van cognitieve stoornissen voor operatie

Answer 19

Hoge groeisnelheid van de tumor

Question 20

Genen en cognitieve klachten

Answer 20

IDH-1 mutatie vaker cognitieve klachten dan IDH-wildtype

Question 21

Cognitieve klachten van behandeling

Answer 21

• Chemotherapie
• Radiotherapie
  Geven allebei verlies van witte en grijze stof.

Question 22

Oorzaken cognitieve problemen

Answer 22

• Epilepsie, maar ook antiepileptica geven cognitieve stoornissen
• Medicatie complicaties
• Genetisch profiel: ApoE4
• Persoonlijke factoren los van de tumor: leeftijd, opleiding
• Psychologische factoren: depressie, vermoeidheid
• Combinatie

Question 23

Subjectieve klachten hangen .. samen met objectieve klachten

Answer 23

Slecht, wel sterke samenhang met depressie, angst en/of vermoeidheid.

Question 24

Belang van NPO

Answer 24

Cognitief functioneren vóór operatie voorspeller van overleving daarna