Hoorcollege 1: Neuro-imaging

Question 1

Röntgen

Answer 1

Onderscheid bot (wit) en lucht (zwart). Weke delen zijn niet goed te onderscheiden

Question 2

Angiografie

Answer 2

Bloedvaten weergeven

Question 3

CT scan

Answer 3

Ook röntgen, maar dan in plakjes en vanuit verschillende hoeken foto’s gemaakt, waardoor er meer details te zien zijn.

Question 4

Röntgen vs CT scan

Answer 4

Beter weke delen contrast en meer details te zien

Question 5

CT scan handig voor

Answer 5

Detectie bloedingen (hematomen)

Question 6

Epidurale bloeding

Answer 6

Tussen hard hersenvlies en schedel. Buiten de hersenen, dus schade hoeft niet groot te zijn, maar door druk op de hersenen kan je dood gaan

Question 7

Subdurale bloeding

Answer 7

Tussen hard en zacht hersenvlies

Question 8

Subarachnoidale bloeding

Answer 8

In subarachnoidale ruimte

Question 9

Take home message CT

Answer 9

Bij elke acute verandering in neurologisch beeld (coma, verlamming, hoofdpijn of trauma) is er een kans op bloeding, dus CT scan!!

Question 10

MRI vs CT

Answer 10

1. Superieur weke delen contrast: onderscheid tussen witte en grijze stof
2. Je kan MRI in elk vlak afbeelden, CT alleen transversaal/horizontaal (vanaf bovenaf)

MAAR: CT is sneller, dus beter bij acute detectie van bloedingen en bij CT geen contraindicatie die MRI wel heeft (metalen implantaten, claustrofobie, overgewicht)

Question 11

Frontaal kwab

Answer 11

Beslissingen maken, probleem oplossend vermogen, vrijwillige bewegingen, bewustzijn, emoties

Question 12

Pariëtaal kwab

Answer 12

Sensorische informatie verwerken, lichamelijke oriëntatie, aandacht

Question 13

Temporaal kwab

Answer 13

Auditorische informatie verwerken, taal, spraak

Question 14

Occipitaal kwab

Answer 14

Visuele informatie verwerken, object herkenning

Question 15

Slaapbeen

Answer 15

Kwetsbaar bot waaron een arterie zit die de hersenvliezen voeden, dan krijg je een epiduraal hematoom

Question 16

Falx

Answer 16

Scheidt linker en rechter hersenhelft

Question 17

Tentorium

Answer 17

Scheiden kleine hersenen van grote hersenen.
Supra tentorieel: boven tentorium
Infra tentorieel: onder tentorium

Question 18

Arachnoidale ruimte

Answer 18

Bevat liquorcirculatie en slagaderen die de hersenen voeden. Aneurisma in deze slagaderen zorgen voor subarachnoidaal hematoom - worst headache ever (belangrijk!!)

Question 19

Communicerende hydrocephalus

Answer 19

Vocht kan niet worden heropgenomen in de bloedbaan

Question 20

Meningitis

Answer 20

Subarachnoidale vlies kan geen liquor meer heropnemen

Question 21

Anterior cerebral artery (ACA)

Answer 21

Bovenste deel van frontaal tot occipitaal

Question 22

Posterior cerebral artery (PCA)

Answer 22

Achterste deel occipitaal en onderste deel van temporaal

Question 23

Middle/medial cerebral artery (MCA)

Answer 23

Grootste deel van de kwabben, hier ook de meeste infarcten in

Question 24

Vertebro-basilaraire systeem

Answer 24

Hersenstam en verlengde merg

Question 25

Circle of Willis

Answer 25

Komt de MCA op uit

Question 26

Voorste circulatie

Answer 26

Carotis, media en anterior verzorgen de hemisferen

Question 27

Achterste circulatie

Answer 27

Vertebro-basilaire systeem verzorgen de hersenstam, cerebellum en occipitaalkwab

Question 28

Bovenste vene in hersenen

Answer 28

Sinus sagitalus superior

Question 29

Bekendste ziekte sinus sagitalus

Answer 29

SSS trombose, bloed gaat er wel in, maar er niet meer uit

Question 30

SAB (SAH)

Answer 30

Worst headache ever, hoge mortaliteit, na 3 maanden 50% dood, 25% uitval en 25% normaal (maar vaak cognitieve klachten)

Question 31

Behandeling aneurysma

Answer 31

Coiling of clipping

Question 32

Behandeling infarct

Answer 32

Stand

Question 33

SPECT & PET-scan

Answer 33

Radioactieve vloeistof inbrengen en dit afbeelden, kan worden afgeleid of bepaalde NT’s afwijkend functioneren (radioactieve deeltjes gaan aan specifieke NT’s binden)

Question 34

MEG

Answer 34

Magneto-encefalografie (MEG) meet magnetische velden die worden geproduceerd bij neurale activiteit.

Question 35

EROS

Answer 35

Event-related optical signal maakt gebruik van infrarood licht om hersenactiviteit te meten

Question 36

MRI T1

Answer 36

Gewone hersenscan, goed onderscheid tussen grijze en witte stof

Question 37

MRI T2

Answer 37

Witte stof tensiteiten (ander contrast, dus ligt eraan wat je wilt zien)

Question 38

MRS

Answer 38

Magnetische resonantiespectroscoptie: concentraties van bepaalde moleculen in de hersenen

Question 39

Functionele beeldvorming

Answer 39

Relatie tussen gedrag en neurale activiteit (bijvoorbeeld EEG)

Question 40

Structurele beeldvorming

Answer 40

In kaart brengen van volume, dikte, oppervlakte etc van de hersenen in kaart te brengen (bijvoorbeeld MRI)

Question 41

EEG

Answer 41

Meten van hersenactiviteit, temporele resolutie hoog (maar niet hoog genoeg voor het meten van individuele neuronen) en spatieel laag, drie soorten informatie:

1. Informatie die de elektrode oppikt van het dichtsbijzijnde weefsel - event-related potential (ERP) is het gemiddelde signaal die informatie kan geven over het tijdsverloop en de sterkte van de neurale reactie.
2. Schommelingen van het EEG signaal, veroorzaakt door verschillende hersenritmen (alfa, beta etc)
3. EEG data kan worden omgerekend zodat de locaties van gebieden die reageren op een taak kunnen worden bepaald.

Question 42

Meten hersenactiviteit

Answer 42

Verschil in energieverbruik tussen actieve en rusttoestand en deze van elkaar aftrekken