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anesthésie > Cours 9 > Flashcards

Cours 9 Flashcards

(55 cards)

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1
Q

quels sont les 3 raisons pour une normovolémie ?

A

-stabilité hémodynamique
-équilibre acido-basique
-fonction rénale

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Q

quels sont les facteurs influençant la volémie ?

A

-jeune
-inconscience
-pertes associées à la chx
-pertes sanguines

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3
Q

quels sont les indices de l’hypovolémie ?

A

-FC > 100-120
-hypotension
-faible débit urinaire
-PVC < 5mmHg
-wedge < 8 mmHg
-mouvement respiratoire subtil sur le saturomètre
-acidose métabolique progressive
-diminution des ions

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4
Q

quels sont les indices de l’hypervolémie ?

A

-PVC > 12 mmHg
-wedge > 18 mmHg
-lignes de kerley B et infiltrats diffus

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5
Q

quelle est la définition de soluté ?

A

substance dissoute dans un solvant

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6
Q

quelle est la définition de solvant ?

A

substance, souvent liquide, qui a le pouvoir de dissoudre d’autres substances

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7
Q

quelle est la définition de solution ?

A

mélange homogène de deux ou plusieurs substances

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8
Q

quelle est la définition de cristalloïde ?

A

substance qui en solution. peut traverser une membrane semi-perméable

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9
Q

quelle est la définition de colloïde ?

A

substance qui en solution ne traverse pas une membrane semi-perméable

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10
Q

quelle est la définition de isotonique ?

A

solution qui a la même tonicité que le plasma sanguin

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11
Q

quelle est la définition d’hypertonique ?

A

solution qui a une tonicité supérieure à celle du plasma sanguin

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12
Q

quelle est la définition d’hypotonique ?

A

solution qui a une tonicité inférieure à celle du plasma sanguin

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13
Q

quelle est la définition d’un soluté isotonique ?

A

caractéristique d’un liquide dont la concentration en composé ou sels minéraux est identique, ou très ressemblante, à celle du plasma sanguin

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14
Q

qu’est ce que le NS contient ?

A

-Na + (154)
-Cl- (154)

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15
Q

qu’est ce que le D5NS ?

A

-Na+ (154)
-Cl- (154)
-Glucose (50)

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16
Q

qu’est ce que les lactates ringers contiennent ?

A

-Na+ (130)
-Cl- (109)
-K+ (4)
-Ca2+ (3)
-Lactate (28)

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17
Q

que doit-on toujours regarder sur le soluté ?

A

-composition
-date de péremption
-volume
-qualité

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18
Q

quels sont les 2 grands types de tubulure standard ?

A

-macro-goutte (15) > 8 ans
-micro-goutte (60) < 8 ans

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19
Q

nomme moi des cristalloïdes ?

A

-lactate
-NaCl

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20
Q

jusqu’à combien de fuites est donné les cristalloïdes ?

A

< 20 %

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21
Q

qu’est ce que le lactate peut faire sur le pH ?

A

augmenter

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22
Q

on ne doit jamais donné quoi avec les culots sanguins ?

A

des lactates car caillots

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23
Q

quel est l’indication au lactate ?

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A

toutes chx sans c-i pour eux

24
Q

qu’est ce que le NaCl 0,9% fait sur le pH ?

25
quels sont les indications au NaCl 0,9 % ?
-alcalose métabolique hypochlorémique -transfusion sanguine -utilisé ++ pour dilution mx -canule artérielle, PVC, ATB
26
quels sont les indications au dextrose 5% ?
-enfants -diabétiques
27
quels sont les indications aux colloïdes ?
-ressuscitation liquidienne -déficit liquide IV sévère -sévère hypoalbuminémie -grands brulés -entre 20 et 50 % de pertes -témoins de jéhovah
28
quels sont les deux concentrations possibles de l'albumine ?
5 ou 25 %
29
à quoi à été associé l'albumine ?
la maladie de creutzfeldt-Jakob
30
quel est la dose maximal de pentaspan ou voluven ?
2000 ml/24 hr
31
quel est la concentration du pentaspan ?
10 %
32
quel est la concentration du voluven ?
6 %
33
dans quelles situations est utilisé le voluven ?
-bolus en obstétrique avant césar sous rachi
34
quels sont les besoins liquidien de base ?
-4 ml/kg/hr pour les 10 premiers Kg -2 ml/kg/hr pour les 10 Kg suivant -1 ml/kg/hr pour les kg suivant
35
comment calcul t-on le jeune ?
8 heures donc 50 % dans la 1ere heure, 25 % dans la deuxième heure et 25% dans la 3e heure
36
quels sont les pertes insensibles en chx ?
-succion chirurgicale graduée -1 gaze 4x4 = 10 ml de sang -2 ml/kg/hr chx mineure -4 ml/kg/hr chx intermédiaire -6 ml/kg/hr chx majeur -8-10 ml/kg/hr chx extrême
37
quel est le niveau normal d'urine ?
1 à 2 ml/kg/hr
38
quels sont les volumes de sang estimés ?
-adulte masculin : 75 ml/kg -adulte feminin : 65 ml/kg -2 à17 ans : 80 ml/kg -3 mois à 2 ans : 85 ml/kg -0 à 3 mois : 90 ml/kg
39
dans quelles situations est-ce que l'on diminue notre apport en cristalloïdes ?
-insuffisance cardiaque -oedème pulmonaire
40
dans quels types de chx est-ce que l'on diminue notre apport liquidien ?
-urétroscopie -hystéroscopie
41
lors d'une RTUP que doit-on faire ?
Ns pour augmenter Na
42
quels sont les valeurs d'hypo et d'hyper natrémie ?
hypo : < 135 mmol/L hyper : >135-145 mmol/L
43
quel est la cause de l'hypernatrémie ?
déficit en eau
44
quels sont les causes de l'hyponatrémie ?
-sudation -vomissement -diarrhée -brulures
45
quels sont les valeurs d'hypo et d'hyper kaliémie ?
hyper : >5,5 hypo : < 3,5
46
quels sont les causes de l'hypokaliémie ?
-vomissement -diarrhée -diurétique -alcalose
47
quels sont les causes de l'hyperkaliémie ?
-insuffisance rénale
48
quels sont les valeurs d'hypo et d'hyper calcémie ?
hyper : > 2,75 hypo : < 2,25
49
quels sont les causes de l'hypocalcémie ?
-hypothyroïdie -pancréatite -insuffisance rénale
50
quels sont les causes de l'hypercalcémie ?
-hyperthyroïdie
51
quels sont les valeurs d'hypo et d'hyper magnésémie ?
hyper : > 1,25 hypo : <0,58
52
quels sont les causes de l'hypomagnésémie ?
-athlètes -grossesses
53
quels sont les causes de l'hypermagnésémie ?
-anti-acide -laxatif
54
quels sont les normales de phosphore ?
0,87 et 1,45
55
quels sont les causes d'hypo et d'hyper phorémie ?
-vitamine D -glandes parathyroÏdes

anesthésie (14 decks)

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