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Pediatria > Crescimento, aleitamento e desenvolvimento > Flashcards

Crescimento, aleitamento e desenvolvimento Flashcards

1
Q

Qual o principiante determinante do crescimento intrautero?

A

Extrínseco (ambiental)

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2
Q

Qual o principiante determinante do crescimento do lactente?

A

Extrínseco - Nutrição

Ritmo: intenso e acelerado

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3
Q

Como se dá a média do ganho de peso no primeiro ano de vida?

A 
Peso médio ao nascer: 3,4kg
1ª semana: perda de até 10%
1º trimestre: 700g/mês
2º trimestre: 600g/mês
3º trimestre: 500g/mês
4º trimestre: 400g/mês
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4
Q

Como se dá a média do crescimento no primeiro ano de vida?

A

Altura média ao nascer: 50cm
1º semestre: 15cm
2º semestre: 10 cm

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5
Q

Como se dá o crescimento craniano no primeiro ano de vida?

A

Circunferência supraorbital - proeminência occipital média ao nascer: 35 cm
1º trimestre: 2cm/mês
2º trimestre: 1cm/mês
3º e 4º trimestre: 0,5cm/mês

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6
Q

Qual o principiante determinante do crescimento na infância?

A

Intrínseco (potencial genético)

Ritmo: estável

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7
Q

Qual o principiante determinante do crescimento na puberdade?

A
  • Esteroides sexuais

Ritmo: aceleração e desaceleraão

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8
Q

Qual a peculiaridade da curva de crescimento neural?

A

Máxima até os 02 anos

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9
Q

Qual a peculiaridade da curva de crescimento linfoide?

A
  • 0 - 02 anos: pouco importante
  • infância: crescimento máximo (ápice)
  • puberdade: involução
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10
Q

Qual a peculiaridade da curva de crescimento genital?

A

Intenso apenas no período puberal

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11
Q

Qual o 1º passo na avaliação do crescimento?

A

Obter valores:

  • Peso
  • Estatura:
    - comprimento < 02 anos
    - altura > 02 anos
  • Perímetro cefálico
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12
Q

Qual o 2º passo na avaliação do crescimento?

A
  • Interpretar os valores:

A) Comparar com outras crianças:
Percentil e Z escore

B) Observar curva de crescimento:
Tendência da curva: ascendente e paralela

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13
Q

O que o gráfico do percentil nos diz?

A

A quantidade de pessoas saudáveis menores e maiores que aquele percentil.
- P50: Mediana - valor ideal (50% são menores/ 50% são maiores)

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14
Q

Qual o percentil normal?

A

Entre P3 e P97

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15
Q

O que o P50 representa na curva de percentil?

A

Mediana - valor ideal (50% são menores/ 50% são maiores)

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16
Q

O que é adolescência?

A

Período cronológico de alterações biológicas, psicológicas e sociais

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17
Q

Qual a idade da adolescência?

A

OMS: 10 - 20 anos
ECA: 12 - 18 anos

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18
Q

O que é a puberdade?

A

Período de alteração biológica (modificação no corpo):

  • Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
  • Aceleração do crescimento
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19
Q

O que caracteriza o início da puberdade?

A

Gonadarca e Andrenarca

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20
Q

O que é a gonadarca?

A

Início gonadal:

  • Liberação pulsátil de GnRh
  • Aumento das gonadotrofinas (LH/FSH)
  • Esteroides gonadais
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21
Q

O que é a andrenarca?

A

Início da secreção de androgênio pela adrenal

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22
Q

Qual a idade fisiológica de início da puberdade?

A

Meninas: 8 - 13 anos
Meninos: 9 - 14 anos

23
Q

Qual a ordem de maturação sexual nas meninas?

A 
T = telarca
P = pubarca
M = menarca
24
Q

Qual a ordem de maturação sexual nos meninos?

A
  • Aumento testicular
  • Pubarca
  • Aumento peniano
25
Q

Qual a classificação de Turner para o crescimento das mamas?

A

M1: Pré-puberal
M2: Broto mamário (telarca)
M3: Aumento da mama e aréola (sem separação dos contornos da aréola)
M4: Mama e papila em projeção (Duplo contorno)
M5: Mama madura

26
Q

Qual o acometimento associado ao estágio M2 de Turner?

A

Início da aceleração do crescimento

27
Q

Qual o acometimento associado ao estágio M3 de Turner?

A

Pico de crescimento (8-9cm/ano)

28
Q

Qual o acometimento associado ao estágio M4 de Turner?

A

Menarca (cerca de 2 - 2,5 anos após telarca)

29
Q

Qual a classificação de Turner para o pilificação?

A

P1: Pré-puberal
P2: Pelos infantis (grandes lábios/base pênis)
P3: Pelos na sínfise púbica
P4: Pelos em padrão adulto em grande quantidade
P5: Pelos atingem raiz da coxa

30
Q

Qual a classificação de Turner para o crescimento genital masculino?

A 
G1: Pré-puberal
G2: Aumento testicular ( Orquidometro> pu = 4ml)
G3: Aumento do comprimento do pênis
G4: Aumento do diâmetro do pênis
G5: Genitália adulta
31
Q

Quando ocorre o pico de crescimento na puberdade masculina?

A

Em G4 (9-10cm/ano)

32
Q

O que caracteriza a puberdade precoce?

A
  • Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
    +
  • Aceleração do crescimento

*Antes da idade fisiológica

33
Q

O que é a puberdade precoce verdadeira?

A

Quando a causa é central

meninas > meninos

34
Q

Quais as principais causas de puberdade precoce verdadeira?

A

Meninas: idiopática
Meninos: SNC (investigar)

35
Q

Qual a clínica e laboratório na puberdade precoce verdadeira?

A

Clínica: Puberdade típica

Laboratório: Elevação de gonadotrofinas (FSH/LH)

36
Q

O que é a pseudo puberdade precoce?

A

É aquela que ocorre independente de estímulos do GnRh

37
Q

Quais as principais causas de pseudo puberdade precoce?

A
  • Doença gonadal ou doença adrenal
38
Q

Qual a clínica e laboratório na pseudo puberdade precoce?

A
  • Clínica:
    Meninas: virilização
    Meninos: Testículo pré-puberal ou crescimento assimétrico

-Laboratório: Gonadotrofinas pré-puberal

39
Q

Quais as capacidades subjetivas são avaliadas na avaliação do desenvolvimento?

A 
M = Motor
A= Adaptativo (movimentos finos)
S= Social (interação com o meio e com os familiares)
L= Linguagem
40
Q

Quais as regras básicas do desenvolvimento?

A
  • Crânio-caudal
  • Medial-latetal (cubital/radial)
  • Primeiro pega e depois solta
41
Q

Quais os marcos do desenvolvimento em relação a idade cronológica?

A

Idade média

Idade esperada: máximo para realização daquela atividade

42
Q

Quais habilidades se esperam de um recém-nascido?

A

M:

  • Postura tônico-cervical
  • Cabeça pende

A: - Fixa a visão

S: - Prefere a face humana

L:

43
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 01 mês de vida?

A

M: - Postura tônico-cervical
- Levanta o queixo em pronação

A: - Acompanha o objeto até 90º

S: - Sorri

L:

44
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 02 meses de vida?

A

M: - Postura tônico-cervical
- Levanta a cabeça

A: - Acompanha o objeto até 180º

S: - Sorri socialmente

L: - Vocaliza (vogais)

45
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 03 meses de vida?

A

M: - Postura tônico-cervical

 - Levanta o tronco
 - Sustentação pendular da cabeça

A: - Estende a mão para o objeto (perda do reflexo preensão palmar)

S: Contato social (sorri por mais tempo)

L: Vocaliza (consoantes)

46
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 04 meses de vida?

A

M: - Cabeça centralizada

 - Olha as mãos na linha média
 - Sustenta a cabeça

A: - Pega cubital

S: - Ri alto

L: Vocaliza (consoantes)

47
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 6 -7 meses de vida (28semanas)?

A

M:

  • Rola
  • Senta s/ apoio por pouco tempo

A:

  • Pega radial
  • Transfere objetos entre as mãos

S: - Prefere a mãe

L: Polissílabas vogais (lalação)

48
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 09 -10 meses de vida (40 semanas)?

A

M: - Senta sozinho s/ apoio
- Pode engatinhar

A: - Pinça polegar-dedo
- Solta objetos se retirada

S: - Estranha

- Acena
- Brinca de cadê (permanência de objetos)

L: Polissílabas (mama/papa)

49
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 12 meses de vida?

A

M: - Anda c/ apoio
- Levanta sozinho

A: - Pega c/ pinça
- Entrega objeto por solicitação

S: - Interage (vestir/brincar)

L: Algumas palavras c/ significado

50
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 15 meses de vida?

A

M: - Anda sozinho
- Escala escadas

A: - Faz torre de três cubos
- Faz uma linha com o lápis

S: - Aponta o que deseja
- Abraça os pais

L: - Obedece a comandos simples

51
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 18 meses de vida?

A

M: - Sobe escada segurado
- Explora gavetas e cestas de lixo

A: - Faz torre de 04 cubos

S: - Reclama quando suja fralda
- Beija os pais

L: - Identifica partes do corpo

52
Q

Quais as habilidades esperadas de um lactente de 24 meses de vida?

A

M: - Corre bem

A: - Faz torre de 07 cubos

S: - Ajuda a despir-se

L: - Forma frases

53
Q

Como estimar a média de altura que uma criança irá atingir?

A

Meninos: altura do pai + altrua da mãe + 13 /2
Meninas: altura do pai - 13 + altura da mãe /2

54
Q

Como devem ser as rotinas de consulta da criança?

A

1º Ano:

  • 1 semana
  • 1 mês
  • 2 meses
  • 4 meses
  • 6 meses
  • 9 meses
  • 12 meses

2º Ano:

  • 18 meses
  • 24 meses

Depois anuais

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