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Pediatria > Infecção das Via Aéreas Superiores > Flashcards

Infecção das Via Aéreas Superiores Flashcards

1
Q

Quais as características das infecções virais do resfriado comum?

A

Infecção:

  • Mucosa nasal
  • Seios paranasais
  • Nasofaringe
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Q

Qual a etiologia das infecções no resfriado comum?

A
  • Rinovírus
  • Coronavírus
  • Influenza
  • Parainfluenza
  • VSR
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Q

Qual a clínica do resfriado comum?

A
  • Rinorreia
  • Obstrução nasal
  • Espirros
  • Roncos
  • Dor de garganta
  • Hiperemia de mucosas
  • Tosse noturna
  • Febre
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4
Q

Qual o tratamento do resfriado comum?

A
  • Antipirético

- Desobstrução nasal com SF 0,9%

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5
Q

Qual droga e contraindicada na suspeita do resfriado comum?

A

AAS + Influenza/Varicela = Risco Sd. Reyer

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6
Q

Quais as manifestações da Sd. de Reyer?

A

Encefalopatia + Disfunção hepática

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7
Q

Qual a transmissão e profilaxia do resfriado comum?

A

Contato direto

Lavagem das mãos

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8
Q

Quais as principais complicações do resfriado comum?

A
  • Otite média aguda (OMA)

- Rinosinusite

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9
Q

Qual a principal etiologia da OMA?

A
  • Pneumococo
  • H. Influenza não tipável
  • Moraxella Catarrhalis
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10
Q

Qual a clínica da OMA?

A
  • Irritabilidade/choro
  • Otalgia
  • Otorreia
  • Febre
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11
Q

Como é feito o diagnóstico da OMA?

A

Otoscopia:

-Membrana timpânica: Opaca/ hiperemiada e abaulada (principal)

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12
Q

Como se apresenta uma membrana timpânica normal na otoscopia?

A
  • Transparente
  • Brilhante
  • Côncavo
  • Móvel (otoscopia pneumática)
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13
Q

Como é feito o tratamento da OMA?

A
  • Analgesia e avaliar atb
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14
Q

Quais as indicações de antibioticoterapia na OMA?

A

< 06 meses: todos
06meses - 02 anos: Grave/otorreia/bilateral
>=02 anos: Grave/otorreia

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15
Q

Quais as OMAs consideradas graves?

A
  • Otalgia > 48h
  • Febre > 39º
  • Dor moderada-intensa
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16
Q

Como é feita a antibioticoterpia na OMA?

A
  • Amoxicilina (40-50mg/kg/dia) - 10 dias
  • Amoxicilina (80-90mg/kg/dia):
    < 02 anos
    Cheche
    Uso recente atb
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17
Q

Qual o mecanismo de resistência na OMA?

A

Pneumococo meor afinidade PBP - dobrar a dose

H. Influenza: beta lactamase - (adicionar clavulonato)

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18
Q

Quando está indicado amoxicilina + clavulonato no tratamento das OMA?

A
  • Falha teraêutica
  • OMA + conjutivite (H. Influenza)
  • Uso recente de antibiótico ( < 30 dias)
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19
Q

Quais as principais complicações da OMA?

A
  • Otite média serosa

- Mastoidite aguda

20
Q

Como se apresenta e qual a conduta na Otite Média Serosa?

A
  • Efusão sem inflamação

- Observação por 03 meses com posterior avaliação de uso de tubo para timpanostomia

21
Q

Como se apresenta e qual a conduta na mastoidite aguda?

A
  • Inflamação do periósteo
  • Sinais de inflamação retroauricular
    Apagamento do sulco retroauricular
    Deslocamento do pavilhão
22
Q

Qual anatomia das fossas nasais em crianças menores de 05 anos e adultos?

A

< 05 anos: etmoidal e maxilar

Adulto: etmoidal/ maxilar/ frontal

23
Q

Quais as apresentações clínicas da sinusite?

A
  • Resriado “arrastado” (> 10dias)
    Coriza abundante
    Tosse intensa diurna e noturna
  • Quadro grave (>03 dias)
    Febre alta + coriza mucopurulenta + tosse intensa
  • Quadro bifásico (que piora)
24
Q

Como é feito o diagnóstico da rinosinusite?

A

Clínico

25
Q

Qual a etiologia e tratamento da rinosinusite?

A

Mesmo da OMA

manter amoxicilina por 07 dias após melhora dos sintomas

26
Q

Quadro clínico que parece sinusite unilateral, qual a principal hipótese diagnóstica?

A
  • Corpo estranho nasal
27
Q

Qual a principal etiologia da faringite bacteriana?

A

Streptococcus B-hemolítico do grupo A (s. pyogenes)

28
Q

Qual a clínica da faringite bacterina?

A
  • 05 0 15 anos
  • Febre e manifestações inespecíficas
  • Dor de garganta
  • Exsudato amigdaliano
  • Petéquias no palato
  • Adenopatia cervical
  • Não tem tosse!
29
Q

Quando está indicado exames complementares na faringoamigdalite?

A
  • Se dúvida etiológica:
    1) Teste rápido (alta especificidade): se nr
    2) Cultura de orofaringe
30
Q

Quais as principais complicações da faringite?

A

Abcesso periamigdaliano

Abecesso retrofaríngeo

31
Q

Como se apresenta e qual a conduta no abcesso periamigdaliano?

A
  • Amigdalite em adolescente/adulto jovem
  • Disfagia/sialorreia
  • Trismo
  • Desvio de úvula

CD: Drenagem + atb VO

32
Q

Como se apresenta e qual a conduta no abcesso retrofaringeo?

A
  • < 05 anos
  • IVAS recente
  • Febre alta e odinofagia
  • Disfagia e sialorreia
  • Dor a mobilização do pescoço

CD: Atb EV

33
Q

Quais as características da febre faringoconjutival?

A
  • Infecção por adenovirus

- Faringite + conjutivite + adenomegalia pré-auricular

34
Q

Quais as características da Herpangina?

A
  • Infecção por vírus Coxsacke A

- Vesículas e úlceras na região posterior

35
Q

Quais as características da Mononucleose infeciosa?

A
  • Infecção pelo Epstein-Barr
  • Linfadenopatia generalizada
  • Esplenomegalia
  • Faringite exsudativa
36
Q

Qual a característica das doenças periglóticas?

A

Estridor inspiratório

37
Q

Qual a principal etiologia da epiglotite?

A

H. influenza B

38
Q

Qual a clínica da epiglotite?

A
  • Início agudo e evolução rápida
  • Febre alta e toxemia
  • Dor de garganta/ disfagia/ sialorreia
  • Dificuldade respiratória/estridor
  • Posição do tripé
39
Q

Qual o tratamento da epiglotite?

A
  • Estabelecer via aérea + Suporte + atb

não mobilizar a cirança, deixar em decúbito dorsal ou realizar rx

40
Q

Qual o achado na radiografia da epiglotite?

A
  • Sinal do polegar
41
Q

Qual a principal etiologia da laringotraqueíte viral aguda (crupe viral)?

A
  • Vírus Parainfluenza
42
Q

Qual a clínica do Crupe viral?

A
  • Pródromos catarrais (resfriado comum)
  • Tríade do Crupe:
    Tosse metáica (cachorro)
    Afonia/rouquidão
    Estridor
43
Q

Como é feito o diagnóstico do crupe viral?

A

Clínico

Rx de cervical se dúvida: estreitamento infraglótico/ sinal da torre

44
Q

Qual o tratamento do crupe viral?

A 
Se estridor em repouso:
Adrenalina (nebulização)
\+
Dexametasona (VO ou IM) dose única
\+
Observação por 02h após NBZ

S/ estridor:
Dexametasona VO

45
Q

Qual a principal complicação do crupe viral?

A

Traqueíte bacteriana:
S. Aureus
Não melhora c/ adrenalina
CD: IOT + ATB EV

Pediatria (17 decks)

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