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Pediatria > Imunização > Flashcards

Imunização Flashcards

(72 cards)

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1
Q

Quais as formas ativas de desenvolver a imunidade adquirida?

A
  • Natural: infecção com exposição ao antígeno

- Artificial: Vacinação

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Q

Quais as formas passivas de imunidade adquirida?

A
  • Natural: Anticorpos maternos
  • Artificial: Soro/IG

Proteção imediata/temporária s/ memória

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3
Q

Qual a diferença entre soro e imunoglobulina?

A

Soro: anticorpo heterólogo
Ig: Anticorpo autólogo (humano)

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4
Q

Quais as características das vacinas com agentes vivos?

A
  • Agentes atenuados (autoreplicativos)
  • Podem causar a doença
  • Interferência de anticorpos
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5
Q

Qual o problema da interferência de anticorpos na vacinação em menores de 01 ano?

A

Se for feita pela via SC, a criança pode não desenvolver a memória devido a presença de anticorpos maternos circulantes no organismo da criança.

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6
Q

Quais as vacinas de vírus vivo?

A

1) Via intradérmica:
BCG

2) Via oral:
VOP (poliomelite)
VORH (rotavírus humano)

3º Via SC:
Febre Amarela
Tríplice/tetra viral (rubéola/sarampo/caxumba)
Varicela

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7
Q

Quais as características das vacinas de agentes não vivos?

A
  • Não causam doença
  • Podem ter adjuvantes (imunopotencializadores)
  • Todas são aplicadas IM
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8
Q

Quais as vacinas de agentes não vivos?

A

1) Hepatite B
2) Penta (DTP, Hib, HB)
3) VIP
4) Pnm- 10
5) Mnc/ACWY*
6) Hepatite A
7) HPV
8) Influenza

  • vacinas conjugadas
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9
Q

O que são vacinas conjugadas?

A

São vacinas com composição sacarídeo + proteína do micro-organismo para poderem criar uma resposta T-dependente com formação de células de memória e imunizar menores de 02 anos

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10
Q

Quais as falsas contraindicações a vacinação?

A
  • Doenças comuns benignas (afebril)
  • Alergia
  • Desnutrição
  • Hospitalização (exceto VOP e VORH)
  • H. Familiar de evento adverso
  • Dose baixa de CI sistêmico ou qualquer dose de CI inalatório/nasal
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11
Q

Quais as contra-indicações verdadeiras a vacinação?

A
  • Doenças moderadas ou graves
  • Anafilaxia
  • P/ vacinas vivas:
    Grávidas e se pretensão de engravidar nos próximos 30 dias
    Imunossupressão
    Uso de CI > ou = 02mg/kg/dia ou > 20mg/dia por 14 dias ou imunoglobulina (após suspensão aguardar 30 dias)
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12
Q

Quais as vacinas recomendadas ao nascer pelo MS?

A

BCG e Hepatite B

“bebê”

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13
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 02 meses pelo MS?

A
  • Penta
  • VIP
  • VORH
  • PNM 10

(04 Ps = penta/polio/pneumo/piriri)

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14
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 03 meses pelo MS?

A

MNC

3=M

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15
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 04 meses pelo MS?

A

Segunda dose das dos 02 meses

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16
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 05 meses pelo MS?

A

Segunda dose da mesma dos 03 meses

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17
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 06 meses pelo MS?

A
  • Penta
  • VIP

(06 vacinas)

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18
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 09 meses pelo MS?

A

Febre Amarela (para todo território nacional)

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19
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 12 meses pelo MS?

A
  • Tríplice viral
  • PNM 10
  • MNC
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20
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 15 meses pelo MS?

A
  • Hepatite A
  • DTP
  • VOP
  • Tetra viral

(A Debutante VOmita Tequila)

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21
Q

Quais as vacinas recomendadas aos 04 anos pelo MS?

A
  • DTP
  • VOP
  • FA (novidade 2020)
  • Varicela

(Depois VOcê FAz VAcina?)

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22
Q

Como é feita a vacina da Influenza?

A
  • Campanhas anuais entre crianças de 06 meses a 06 anos
  • Se < 09 anos -> fazer reforço na primovacinação
  • Reforço anual
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23
Q

Quais as únicas vacinas que não podem ser feitas simultâneas?

A
  • Crianças < 02 anos: FA + Tríplice/teraviral

- Esperar 30 dias entre as vacinas

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24
Q

Quais as vacinas do calendário do adolescente?

A
  • Ter as 03 doses de hepatite B
  • Ter DT 03 doses + reforço 10/10
  • Ter Febre Amarela
  • Ter 02d de tríplice viral
  • HPV
  • Meningo ACWY
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25
Qual a idade para vacinação do HPV?
- Antes da primeira relação sexual - Meninas: 09 - 14 anos - Meninos: 11 - 14 anos
26
Qual a idade para vacinação da Meningo ACWY pelo MS?
Adolescentes de 11 - 12 anos (prevenção individual e imunidade rebanho)
27
Como é o esquema de pré-exposição para raiva?
- 03 doses (0 - 07 - 28) p/ profissionais
28
Como é o esquema pós-exposição da raiva?
- 04 doses (0 - 03 - 07 - 14) IM
29
Quando um acidente é considerado leve para suspeita de raiva?
Acidentes superficiais e que poupam extremidades
30
Quando um acidente e considerado grave para suspeita de raiva?
- Acidentes profundos - Lambeduras em mucosa - Qualquer ferimento em extremidade
31
Como deve ser o acompanhamento de um indivíduo que sofreu mordedura de gato/cachorro doméstico s/ suspeita de raiva?
- Acidente leve: Acompanhar o animal por 10 dias - Acidente grave: Fazer 02 doses de anti-rábica Acompanhar o animal por 10 dias para ver a necessidade de terminar o esquema
32
Como deve ser o acompanhamento de um indivíduo que sofreu mordedura de gato/cachorro doméstico c/ suspeita de raiva?
- Acidente leve: Fazer 02 doses de anti-rábica Acompanhar o animal por 10 dias para ver a necessidade de terminar o esquema - Acidente grave: Iniciar soro e Ig humana Fazer 04 doses da vacina
33
Como deve ser o acompanhamento de um indivíduo que sofreu mordedura de gato/cachorro desaparecido ou animal silvestre?
Acidente leve: Fazer 04 doses da vacina Acidente Grave: Iniciar soro e Ig humana Fazer 04 doses da vacina
34
Quais as indicações de BCG pelo MS?
Crianças até 05 anos p/ prevenção de formas graves (meningea e milliar)
35
Como é a aplicação da BCG e sua cicatrização?
Na inserção do Deltoide D | Pápula -> Pústula -> Úlcera -> Gânglios < 03cm
36
Quais as contra-indicações e a necessidade de adiamento da BCG?
< 02 Kg; lesão na pele - Imunossupressão (se exposição do RN a HIV: vacinar) - Se gestante fez uso de tratamento imunossupressor - Contato domiciliar c/ bacilífero
37
Quando deve-se revacinar para BCG?
Contactantes com Hanseníase (APENAS): > 01 ano: 01 dose < 01 ano: 01 cicatriz: não revacinar 00 cicatriz: 01 dose se tomou a vacina há mais de 06 meses
38
Quais os efeitos adversos da BCG?
- Ulceração > 01 cm por mais de 12 semanas - Abcesso subcutâneo frio - Linfadenite regional supurada
39
Qual o tratamento em caso de efeito adverso a vacina de BCG?
Isoniazida
40
Qual a indicação de vacinação para hepatite B?
Toda a população
41
Qual o esquema da hepatite B?
- 1ª dose nas primeiras 12h ou até 01 mês de vida + 3 doses de penta - Se não tomar a primeira dose até o 1º mês: 03 doses de penta - >07 anos não vacinado: 03 doses de penta (0 - 1 - 6)
42
Qual a conduta no parto de mães HbsAg +?
- Vacinar a criança + IgHH até 07 dias
43
Quais as vacinas que compõem a penta?
- DTP - HIb - Hep B
44
Qual a indicação da penta pelo MS?
< 07 anos (03 doses de penta + 02 doses de DTP)
45
Quais as variações da DTP para < 07 anos?
``` DTP = Tríplice bacteriana celular DTPa = Tríplice bacteriana acelular DT = Dupla do tipo infantil ```
46
Quais as variações da DTP para > 07 anos?
dT = Reforço a cada 10 anos dTpa: Gestantes > 20 semanas e puérperas (nunca vacinados: 03 doses + reforço)
47
Quais os eventos adversos e qual o seguimento nas próximas doses em relação a DTP?
- Febre alta ou choro persistente incontrolável (> 03h): DTP - Episódios hipotônico-hiporesponsivo e/ou convulsão: DTPa - Encefalopatia: DT
48
Qual a profilaxia para tétano acidental?
- 03d; UD < 05 anos: nada - 03d; UD >05 - 10a: Risco mínimo: nada Risco alto: vacina* - 03d; UD > 10a: Risco mínimo: vacina*# Risco alto: vacina - < 03 doses ou incerta: Risco mínimo: vacina Risco alto: vacina + SAT/IGAT ``` * Idoso/desnutrido/imunodepreimido: + SAT/IGAT # sem acompanamento: + SAT/IGAT ```
49
Qual a indicação da vacinação para poliomelite?
< 05 anos
50
Qual o esquema da vacinação de poliomelite?
03 doses Iniciais de VIP (2-4-6) + 02 reforços de VOP (15 meses e 4 anos)
51
Qual a diferença da VIP para VOP?
VIP: poliovírus inativado (trivalente v1,v2,v3) VOP: poliovírus atenuado (bivalente V1 e V3)
52
Quais os efeitos adversos da VOP?
- Poliomielite vacinal
53
Qual a contra-indicação para VOP?
- Imunodeprimidos | - Contactantes com imunodeprimidos
54
Há necessidade de reaplicar vacinas orais em crianças que as cospem?
NÃO
55
Qual a indicação da VORH?
1ª dose até 03 meses e 15 dias | 2ª dose até 07 meses e 29 dias
56
Qual a contra-indicaçã da VORH?
- Invaginação prévia | - Malformação intestinal não corrigida
57
Qual a indicação de pneumocócica 10 valente?
< 05 anos | > se otite média aguda ou doenças pneumocócicas invasivas
58
Para quem está indicado a Pneumo 23?
(Não é conjugada): - >02 anos c/ comorbidades - Idosos institucionalizados
59
Para quem está indicado a Pneumo 13 conjugada?
> 05 anos: HIV/AIDS Tx Neplasias
60
Qual a indicação da meningocócica?
< 05 anos
61
Para quem está indicada a meningo ACWY?
11 - 12 anos: proteção individual e imunidade rebanho Uso de Eculizumab
62
Qual a indicação da vacina para Febre Amarela?
Toda a população (09 meses a 59 anos)
63
Qual o esquema da Febre Amarela?
09 meses c/ reforço aos 04 anos | Indicar reforço para quem recebeu apenas 01 dose antes dos 05 anos; dose única se vacinado após os 05 anos
64
Quais os eventos adversos da vacina de febre amarela?
- Doenças neurológicas | - Doenças viscerotropicas
65
Qual a contra-indicação da febre amarela?
- Anafilaxia a ovo - Gravidez - Mulheres amamentando crianças < 06 meses - Imunodeficientes se CD4 < 200 ou 15%
66
Qual a indicação de tríplice viral?
Indicação: 01 - 59 anos: Até 29 anos: 02 doses 30 -59 anos: 01 dose
67
Qual o esquema da tríplice viral?
Dose zero: 06 meses 1ª dose: 12 meses 2ª dose: 15 meses (tetra)
68
Qual a indicação da tetraviral?
Tríplice + varicela (só após a tríplice) | < 05 anos
69
Qual a indicação da varicela?
04 - 07 anos | Não fazer se uso de AAS nos últimos 30 dias
70
Qual a indicação de hepatite A?
15 meses (SBP recomenda 2ª dose aos 18 meses)
71
Qual a indicação de HPV?
Meninas 09 - 14 anos | Meninos 11 - 14 anos
72
Qual o esquema da vacina de HPV?
Até 14 anos: Duas doses 0 - 6 | > 15 anos: 03 doses (HIV/imunossuprimido)

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