Dengue och ricketsios Flashcards
Vad orsakar rickettsios (agens)
Små, gramnegativa bakterier med intracellulär växt
Epidemiologi vid rickettsios
Sydafrika och sub-sahara
Klinik vid rickettsios
Inkubationstid 4-10 dygn
Abrupt start, hög feber, myalgi, HV, hosta, illamånde
Vad är det för typ av utslag vid rickettsios, när kommer det och vad mer kan man hitta då?
Eschar
Dag 5
Lymfadenopati
Tre huvudtyper av rickettsios, vilka?
Tyfus - epidemisk, murin
Fläckfeber - rocky mountain, mediterreanenan spotted fever, africkan tick bite, fästingburen
Kvalsterburen fläcktyfus
Diagnos vid rickettsios
Trombocytopeni
Akutskedet - klinisk
3 veckor senare - serologi (IgM)
Behandling vid rickettsios?
Doxycyklin 200 mg i 10 dygn
Africkan tick bite kan läka själv, men t.ex. tyfus har hög mortalitet
Vilka två andra tillstånd kan likna rickettsios, men vad är viktiga skillnader?
Tularemi - också bakterieorsakad, men denna är norrland (harpest)
Leptospiros - också bakterieorsakad, men snarare tropiska länder och ger influensaliknande bild
Vad orsakar denguefeber?
Flavivirus - fyra serotyper
Hur är kliniken vid denguefeber?
Inkubationstid 5-12 dygn
Många är asymptomatiska, men kan ge hög feber, ögonvärk, kraftig myalgi och illamående
Hur diagnosticeras denguefeber?
Leuko- och trombocytopeni
CRP 50
Serologi när patienten är afebril - IgM
PCR - dag 1-5
Antigentest - NS1
Hur behandlas denguefeber?
Understödjande behandling
Hitta de som behöver IVA-vård
Ev. vätska
Kan det vara denguefeber om >12 dygn sedan hemkomst?
Nej!
