Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K10 - IBI > Invasiva candidainfektioner > Flashcards

Invasiva candidainfektioner Flashcards

1
Q

Vad är skillnaden på jästsvamp och mögel?

A

Jästsvamp - encell, knoppning
Mögel - flercellig, hyfer/mycel för sporulering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Var hittar man mögel?

A

Finns överalt - bl.a. är sporer väldigt tåliga mot yttre miljöpåverkan och kan skada genom hypersensitivitet, infektion cho mykotoxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur skyddas man mot mögel (d.v.s. immunförsvaret)?

A

Cellulär immunitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka är riskfaktorerna för aspergillusinfektion?

A

Neutropeni
HSCT
SOT
IVA
KOL
Miljö - byggnationer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur diagnosticerar man aspergillus? Nämn samtliga metoder

A

Odling - ej blod, BAL, biopsi, punktat, luftvägssekret
Mikroskopi - komplement till odling
PCR - hög specificitet
Galaktomannan-Ag - kan tas i serum samt BAL
Beta-d-glukan - låg sensitivtet för aspergillus
Aspergillus-AK - IgG och IgE, tas ej hos intensivt drabbade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför ska man inte odla på blod vid aspergillus?

A

Är nästan alltid negativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är allergisk bronkopulmonell aspergillos?

A

Överkänslighet mot a. fumigatus - allergisk reaktion på inhalerade mögelsporer
Ses hos patienter med astma eller CF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken klinik ger bronkopulmonell aspergillos?

A

Bronkospasm
Lunginfiltrat
Bronkiekstasi
Slemproblem
Eosinofili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan man se på CT vid allergisk bronkopulmonell aspergillus?

A

Lunginfiltrat - eosinfoil pneumoni, bronkiekstasier, slem coh fibros
Kan även vara normal i det första skedet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur behandlas allergisk bronkopulmonell aspergillus?

A

Steroider
Azol
Ev. anti-IgE (omalizumab)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är aspergillom? Hur ter det sig?

A

Aspergillus i ett preformerat hålrum, ger inte invasiv infektion utan snarare ospecifika symptom länge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur behandlas aspergillom?

A

Kirurgi med azol pre- och postoperativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är kronisk pulmonell aspergillos?

A

Olika subgrupper - bl.a. kronisk kaviterande, kronisk fibrotiserande och aspergliom/aspernoduli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka brukar drabbas av kronisk pulmonell aspergillos?

A

Underliggande, kroniska lungsjukdomar - KOL, sarkoidos, TBC, ev. mild immunsuppression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur diagnosticerar man kronisk pulmonell aspergillos?

A

BAL
Serologi (90% har detta)
Sputum (50% växt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur behandlas kronisk pulmonell aspergillos?

A

75% får långtidsazol
25% kan få relaps och då kan kirurgi övervägas

17
Q

Vad är IAPA/CAPA?

A

Influensa respektive covidassocierad pulmonell aspergillos

18
Q

Vad är IAPA?

A

Beror på skadat luftvägsepitel med nedsatt immunförsvar
Behandlas med 6 veckor azol

19
Q

Vad är invasiv aspergillos? Hur ter det sig kliniskt?

A

Ses hos fr.a. neutropena med hematologiska maligniteter eller HSCT
Angioinvasiv växt - hemoptys, lunginfiltrat
Hög mortalitet

20
Q

Hur kan man diagnosticera invasiv aspergillos?

A

Screening - galaktomannan 2 gånger/vecka
Resterande - HRCT (halo sign), BAL (odling + galaktomannan), resistens, BAL-PCR

21
Q

Vilka typer av azol finns det? Nämn karaktäristika

A

Itrakonazol - kostnadseffektiv vid längre tid, dock många interaktioner
Vorikonazol - även andra mögelsvampar, fungistatisk
Posakonazol - 2:a hand
Isaukanozol - lågt GFR

22
Q

Hur är patomekanismen vid invasiv candida?

A
  1. Finns normalt på hud och slemhinnor
  2. Passerar 1:a försvaret och känns igen som främmande
  3. Komplement och makrofager
  4. Neutrofiler
  5. T-celler
23
Q

Vilka tre typer av candidainfektioner finn det?

A

Massiv candidemi med djup candidainfektioner
Candidemi utan andra organ
Djup candidainfektion utan candidemi

24
Q

Vilka är riskfaktorerna för candidemi?

A

Kolonisering
Kirurgi
Antal sviktande organ
Immunsuppression

25
Q

Varför måste candidemi behandlas snabbt?

A

Behandling inom 12 timmar p.g.a. annars risk för mortalitet

26
Q

Olika principsätt för när candida ska behandlas?

A

Profylaktiskt - ser till riskfaktorer
Preemitive - beta-d-glukan och riskpatienter
Empirisk - feber + riskfaktorer, blir inte bra på antibiotika
Riktat - positiv candidaodling

27
Q

Vilka typer av behandlingar finns det för candida?

A

Echinocandider
Azoler
Liposomalt amfotericin B

28
Q

Hur ofta ska man blododla för att bestämma fungemi-tid? Vad händer därefter?

A

Efter 48 timmar
Varannan dag
Dag 4-7
Byta till azol p.ga.. mer stabil, ska pågå i minst 14 dagar (behandling) t.o.m. 1:a negativa blododlingen

29
Q

För- och nackdelar med echinocandider?

A

Fördel - snabb fungicid effekt, bred, biofilm vid sepsis
Nackdel - stor - dålig djuppenetrans

30
Q

För och nackdelar med azoler?

A

Fördel - bra penetrans, PO, bra för ögon och CNS
Nackdel - vissa candidaarter är resistenta/mindre känslighet

31
Q

För- och nackdelar med liposomalt amfotericin B

A

Fördel - bra för ögon och CNS

32
Q

Vad är disseminerad candidainfektion?

A

Hematogen spridning till andra organ och platser - ögon (ögonbottenundersökning), hjärtat

33
Q

Vilka typer av candidainfektioner finns det hos neutropena?

A

Kronisk disseminerad
Fungemi/sepsis - ger akut disseminerad

34
Q
A

K10 - IBI (33 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions