Detresse Respiratoire NR et NN Flashcards Preview

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Flashcards in Detresse Respiratoire NR et NN Deck (19):
0

DRA NN

Score de Silvermann

1

Score de Silvermann

BAN : 0 / modéré / intense
BTA : synchrone / thorax immobile / respi paradoxale
TIC : 0 / modéré / intense te sus sternal
Entonnoir xiphoïdien : 0 / modéré / intense
Geignement expiratoire 0 / stéthoscope / oreille

2

Gravité DRA NN

Cyanose, irrégularités respi, épuisement

3

Paraclinique DRA NR

RT, gazométrie veineuse, recherche IMF

4

Étiologie DRA NN

Pulmonaire (retard résorption liquide, inhalation liquide, MMH, infections, pno)
Cardio(congénitale, PCA), malformations, ORL (imperforation choanale, sténose sous glottique, rhinite obstructive) hernie diaphragmatique néonatale, maladie neuro musculaire

5

Retard résorption liquide pulmonaire

Svt quand césarienne
FR et Silvermann très↗️
Images interstitielles discrètes
Pec : rien ou O2, excellent pronostic

6

Maladie membranes hyalines (MMH)

Préma ++
Opacites alvéolaires symétriques en motte, hypoxie, hypercapnie
Pec : surfaçant exogène +/- ventilation

7

Inhalation liquide meconial

Souffrance fœtale aiguë, tachypnee
Opacites alvéolaires asymétriques
Pec : aspiration trachéale +/- ventilation...

8

Sonde gastrique chez NN

Voie buccale car NN respire essentiellement par le nez

9

Clinique Laryngite aigue sous glottique

Dyspnee bruyante a l'inspiration progressive, svt nuit + toux rauque
Svt précédée rhino-pharyngite virale
Si asphyxie et sepsis : épiglotte aigue ? / si <6 mois penser angiome sous glottique

10

Pec lymphangite aigue sous glottique

Toux rauque isolée : ambu, cc PO 3j
SDL : adrénaline aérosol en urgence + cc PO (rad possible si révolution favorable avec cc 3j)

11

Âgé corps étranger VA

Pas avant 6 mois

12

Clinique corps étranger des VA

Asphyxie brutale sans étiologie connue ou sd pénétration ou toux chronique résistant aux atb

13

Pec corps étranger VA du NR en ambu

Prévenir secours + toux efficace ? Si oui laisser faire et réévaluer sinon : conscience ? Si oui 5 tapes dorsales et 5 compressions abdo/tho si Inconscient : libération VAS, H°...

14

Pec DRA sévère asphyxie car CE

Intubation immédiate pour refouler le corps étranger dans une bronche avant de l'extraire par endoscopie

15

Pec ICA du NR

Lasilix IV + dobutamine + RH initiale + tt étiologie...
Palpation foie avant remplissage quand DRA + tb HD

16

Étiologies DRA du NR

Obstructions, pulmo (pnp, pno, épanchement pleural, OAP), cardio (IC, myocardite aigue, arythmie), thoracique (volet thoracique, paralysie respi), acidose, anémie, collapsus, atteinte SNC...

17

Gravité de la DRA du NR

Selon FR, présence de SDL, difficulté alimentation, cyanose, sueurs, agitations, tb cs, HTA, <34SA, patho sous jacente, drepanocytose, ID, environnement

18

Pec DRA du NR

Position proclive ou demi assis, libération VAS, H°, monitoring, O2, +/- intubation et ️Ventilation assistée
Réévaluation régulier, tt étiologique