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Flashcards in Prematurite Deck (18):
0

Épidémiologie prématurité

7% des naissances, provoquée ou spontanée

1

FR prématurité spontanée

MAP (atcd accouchement prématuré, socio defavo, tabac/toxique, 35 ans, infection (urigenitales++), maladie chronique, malformation utérine, béance cervicoisthmique, hydramnios, RPM, chorioamniotite

2

FR prématurité provoquée

Pré éclampsie grave, RCIU sévère, hématome rétro placentaire, placenta praevia hémorragique, décollement placentaire, souffrance fœtale aiguë, patho maternelle chronique sévère +/- décompensée

3

Prématurité moyenne

32-37 SA

4

Grande prématurité

28-32 SA

5

Très grande prématurité

<500g)

6

Complications prématurité

Hypothermie, infection précoce, hépatique (ictère, hypoglycémie), cérébral, pulmonaires, cardio, digestif, anémie, hypocalcémie

7

Complications cérébrales de prématurité

Hémorragie intra ventriculaire, leucomalacie periventriculaire, apnées centrales

8

Leucomalacie péri ventriculaire

5-10% des grands préma,FR : préma, RPM, chorioamnionite, destruction SB ➡️ tb psychomoteur
EEG et écho cérébrale
Cc prénatal, atb maternelle si RPM, éviction médoc neurotoxique

9

Apnées centrales chez préma

Traitement par caféine quotidienne, traitement systématique avant terme de 32SA

10

Complications pulmonaires et prématurité

Maladie des membranes hyalines, apnées

11

Maladie es membranes hyalines

80% des <34SA

12

FR maladie membranes hyalines

RCIU, diabete gestationnelle, anoxie périnatale

13

Complication cardio prématurité

PCA : 10% des préma, souffle continu, DRA, hyperpulsatilite arterielle
ETT+++
Pec : RH, ibuprofene IV +/- clip chirurgical

14

Complications digestives prématurité

Difficultés alimentations, entérocolite ulceronécrosante

15

Entérocolite ulceronécrosante

1-5%des préma, plages de nécroses ischémiques du grêle et du colon
Météorisme abdominal volumineux douloureux avec défense, résidus gastrique verts, SIB++, recto réagis

16

Pec entorocolite ulceronécrosante

URGENCE expansion volemique + atb + alimentation parentérale + aspiration digestive

17

Prévention des complications prématuré

Couveuse, monitoring, +/- O2, nursing aseptiques, nutrition précoce avec Supplémentation vit ADEC et acide folique, surveillance bio (NF, gly, Iono, Ca, bili, EEG, ETF