Flashcards in Prematurite Deck (18):
0
Épidémiologie prématurité
7% des naissances, provoquée ou spontanée
1
FR prématurité spontanée
MAP (atcd accouchement prématuré, socio defavo, tabac/toxique, 35 ans, infection (urigenitales++), maladie chronique, malformation utérine, béance cervicoisthmique, hydramnios, RPM, chorioamniotite
2
FR prématurité provoquée
Pré éclampsie grave, RCIU sévère, hématome rétro placentaire, placenta praevia hémorragique, décollement placentaire, souffrance fœtale aiguë, patho maternelle chronique sévère +/- décompensée
3
Prématurité moyenne
32-37 SA
4
Grande prématurité
28-32 SA
5
Très grande prématurité
<500g)
6
Complications prématurité
Hypothermie, infection précoce, hépatique (ictère, hypoglycémie), cérébral, pulmonaires, cardio, digestif, anémie, hypocalcémie
7
Complications cérébrales de prématurité
Hémorragie intra ventriculaire, leucomalacie periventriculaire, apnées centrales
8
Leucomalacie péri ventriculaire
5-10% des grands préma,FR : préma, RPM, chorioamnionite, destruction SB ➡️ tb psychomoteur
EEG et écho cérébrale
Cc prénatal, atb maternelle si RPM, éviction médoc neurotoxique
9
Apnées centrales chez préma
Traitement par caféine quotidienne, traitement systématique avant terme de 32SA
10
Complications pulmonaires et prématurité
Maladie des membranes hyalines, apnées
11
Maladie es membranes hyalines
80% des <34SA
12
FR maladie membranes hyalines
RCIU, diabete gestationnelle, anoxie périnatale
13
Complication cardio prématurité
PCA : 10% des préma, souffle continu, DRA, hyperpulsatilite arterielle
ETT+++
Pec : RH, ibuprofene IV +/- clip chirurgical
14
Complications digestives prématurité
Difficultés alimentations, entérocolite ulceronécrosante
15
Entérocolite ulceronécrosante
1-5%des préma, plages de nécroses ischémiques du grêle et du colon
Météorisme abdominal volumineux douloureux avec défense, résidus gastrique verts, SIB++, recto réagis
16
Pec entorocolite ulceronécrosante
URGENCE expansion volemique + atb + alimentation parentérale + aspiration digestive
17