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PHT-2316 > Développement pathologique > Flashcards

Flashcards in Développement pathologique Deck (38)
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1

2 facteurs importants qui ont un impact sur les représentations motrices internes et permettent des gestes harmonieux?

Maturation du SNC
Croissance musculo-squelettique

2

4 phases importants de la préhension?

1) Approche de l'objet (coordination du MS)
2) Capture de l'objet
3) Manipulation de l'objet
4) Relâchement de l'objet

3

Quels sont les 4 lignes directrices de l'acquisition d'habiletés motrices?

1) Mouvement requiert un transfert de poids
2) Contrôle de l'extension vient avant la flexion
3) Pour être mobile, il faut de la stabilité
4) Réactions de redressement, équilibre, protection et stratégies motrices

4

Drapeaux rouges pour le développement de l'enfant?

90% des enfants relèvent la tête à 2 mois
90% des enfants ont un bon contrôle de la tête à 5 mois
90% des enfants tiennent assis à 8 mois
90% des enfants font des roulades DD vers DV et se mettent à 4 pattes à 9 mois
90% ont acquis la marche autonome à 14 mois

Les moyennes d'acquisition de ses habiletés se font avant (en général la moyenne = 2mois avant que 90% l'ait atteint, sauf pour le relevé de tête dont la moyenne est à 3sem)

5

Quand on regarde les drapeaux rouges, il faut voir si l'évolution était lente, mais constante ou s'il y a réellement un gros gap entre deux étapes!

:)

6

Acquisitions de la motricité fine de 0-3mois?

Mouvements des membres supérieurs (MS) aléatoires (sans but) et asymétriques
Mains sont fermées (poings)
Réflexe de préhension quand un stimulus atteint la main
Amène la main à la bouche (besoin de reconnaitre les objets, sensible avec la bouche, comme ca pendant un bout)
Observe les mouvements de ses mains

7

Acquisitions de la motricité fine de 3-6 mois?

Mouvements sont orientés et plus symétriques
Atteint un objet avec les deux mains
Mains sont surtout ouvertes avec les pouces vers l’extérieur
Préhension en pronation avec paume de la main et doigts mais sans le pouce : préhension palmaire
Amène les MS en ligne médiane (ramène les objets au centre vers sa bouche)
Ne regarde plus autant ses mains
Regarde un objet un peu plus loin (1-2 mètres)

8

Acquisitions de la motricité fine de 6-9mois?

Transfère les objets d’une main à l’autre
Étend son coude lorsqu’il va vers l’objet
Râtelle des petits objets avec les doigts
Tient les objets avec les doigts et le pouce : pince pouce-index

9

Acquisitions de la motricité fine de 9-12 mois?

Tape dans ses mains. Meilleur contrôle du tronc (stabilité permet la mobilité)
Pointe avec son index
Utilise une pince du bout des doigts: meilleure pince pouce-index
Place des objets dans un contenant ou dans la main d’un adulte

10

Acquisitions de la motricité fine de 12-18mois?

Empile 2-3 petits blocs
Tient le crayon dans la main fermée
Barbouille avec un crayon en utilisant les mouvements du bras
Tourne les pages (plus d’une à la fois) d’un livre en carton
Tient un objet dans une main et le manipule avec l’autre main (stabilisation)
Place des petits objets dans une bouteille
Place des « bâtonnets » dans les trous d’un plateau

11

Acquisitions de la motricité fine de 18-24 mois?

Empile 3-5 blocs
Coupe le papier (snipping) avec des ciseaux
Enfile 2-3 perles (gros format)
Tourne les pages d’un livre une à la fois

12

Acquisitions de la motricité fine 2-3 ans?

Dévisse un couvercle
Manipule des petits objets à l’intérieur de la main
Coupe le papier en 2 morceaux
Tient le crayon avec les doigts, non la main entière
Peut utiliser une main de préférence pour la plupart des activités

13

Acquisitions de la motricité fine de 3-4 ans?

Empile 5-7 blocs
Manipule la pâte à modeler (pince, roule des balles, serpents)

14

Acquisitions de la motricité fine de 4-5 ans?

Coupe sur une ligne droite
Commence à utiliser le pouce et l’index pour tenir un crayon : prise tripode
Touche chaque doigt avec le pouce
Boutonne et déboutonne un bouton
Empile plus de 10 blocs

15

Acquisitions de la motricité fine de 5-6 ans?

Colore à l’intérieur des lignes
Coupe des formes simples
Écrit son prénom
La dominance est bien établie

16

Est-ce qu'il est normal qu'un bébé de 9mois utilise toujours la même main (dominance)?

Non, ce n'est pas encore développé à cet âge et c'est même un drapeau rouge. Il faut permettre à l'enfant d'utiliser ses deux mains à sa guise.
Commence à apparaitre vers 10-12 mois, mais se stabilise seulement vers 7 ans

17

Le développement cognitif inclut dans les activités motrices (habiletés perceptivo-cognitives) commencent à s'observer vers quel âge?

18 mois environ

18

À partir de quel âge est-ce qu'on s'attend à ce que l'enfant ait une pensée plus abstraite? Histoire complexe vers quel âge?

Pensée abstraite: 5-6 ans
Histoire complexe: 7-8 ans

Important d'adapter notre langage à l'enfant selon son âge. Sert à rien de faire des métaphores avec un enfant de 3 ans ;)

19

Un enfant de 6 mois en DD présente des MS en abd et les jambes étendues. Lorsqu'on lui présente un jeu, il le regarde et suit l'objet du regard, mais reste étendu. Qu'est-ce qui nous vient à l'esprit

Hypotonique.
Normalement un enfant de cet âge va bouger les bras et les jambes, se retourner en DV pour manipuler l'objet au besoin, etc...
DV étant la position de jeu par excellence à cet âge

20

Chez les enfants de 0-6/9mois, on regarde beaucoup la colonne dorsale car les enfants avec un développement atypique présente souvent un manque de tonus des extenseurs et ont la colonne affaissée en flexion lorsque assis.

:)

21

Facteurs de risque de développement atypique à la naissance?

1) Prématuré (avant 37 semaines)
2) Petit poids à la naissance (2.5kg) ou très petit poids (1.5kg)
3) Accouchement difficile, complications

22

Avant 6 mois, déterminer s'il y a un retard moteur est difficile, sauf lorsque l'atteinte est de type neuro. Pour les retards musculo-squelettiques, il faut attendre.

:)

23

Le rythme d'acquisition de certaines habiletés (marqueurs du développement) est variable, par contre la séquence d'acquisitions ___

La séquence est constante d'une enfant à l'autre (développement typique). C'est ça qui est important d'évaluer, plus qu'un décalage constant dans l'apprentissage.

24

Signes cliniques qui peuvent témoigner d'un retard moteur (en gros)?

1) Anomalie du tonus (asymétrie flex/ext ou G/D, hypotonie générale, etc...)
2) Développement moteur atypique (marche avant 4 pattes, préfère debout à assis, roule très tôt avec poussée en extension
3) Positions ou mouvements atypiques
4) Persistance des réflexes primaires (réflexes toniques et moro)
5) Anomalies rapportées par les parents (ex. bébé paresseux, jambes raides, bébé pousse dans son dos)

25

Comment le bébé joue/est stimulé par... 0-4 mois?

Répond ++ aux stimulations tactiles, auditives et visuelles, vestibulaire
Cherche les contrastes, visage de maman, musique, jouets. Bref, on impose une stimulation et le bébé essaie de l'intégrer

26

Comment le bébé joue/est stimulé par... 5-6 mois?

Répond bcp aux stimulations sensorielles
Meilleure intégration visuelle
Amène tout à la bouche, cherche les bébelles qui font du bruit, cause à effet ++ (bébé commence à créer lui-même des stimulations)
Début de la préhension
Ils ont du fun à bouger, c'est tant mieux parce que la répétition = apprentissage moteur

27

Comment le bébé joue/est stimulé par... 7-9 mois?

Plus d'exploration, veut les objets de la maison
Meilleure préhension, manipule plus d'objets et des objets plus petits, capable de relacher
Meilleure reconnaissance des personnes, des lieux et des objets, capable de voir les différences

28

Comment le bébé joue/est stimulé par... 10-12 mois?

Exploration debout, commence à grimper
Utilisation petits objets ++, utilisation d'objets plus complexes, ouvre des portes, jeu cause-effet ++
Résolution de problèmes

29

Le jeu anormal fait parti des signes d'un développement moteur anormal, quelques exemples de jeu anormal?

Manque d'initiative, ne sait pas quoi faire avec les jouets
Joue seulement si guidé
Craint les changements, faible tolérance à la frustration
Manque d'attention et de concentration
Peur des échecs, sentiment d'insécurité
Agressif, brise les jouets
Peu de flexibilité dans les méthodes d'exploration

30

Dans le dépistage du développement atypique, poser des questions sur la grossesse, le développement et la séquence + rythme d'acquisition est super important. Il faut tenir questionner les parents pour avoir le maximum d'informations et tenter de ressortir ce qui est anormal

:)