Doenças Benignas da Mama Flashcards
(49 cards)
Qual é a unidade morfofuncional das mamas?
A unidade morfofuncional das mamas são os lóbulos.
Qual é o quadrante mamário
em que se observam a maioria dos casos de câncer de mama?
A maioria dos casos de câncer de mama ocorre nos quadrantessuperolaterais, por terem uma maior densidade glandular
Qual é a artéria responsável
pela maior parte da irrigação
das mamas?
As artérias mamárias internas (torácicas internas), que são ramos das artérias subclávias
Quais são as 3 estruturas que
devem ser obrigatoriamente
preservadas quando existe
indicação de esvaziamento axilar?
As estruturas que devem
obrigatoriamente ser preservadas são a:
- VEIA AXILAR: sangramento profuso
- o NERVO TORÁCICO LONGO (nervo de Bell): inerva m. serratil anterior –> se flacido gera escapula alada
- o PLEXO TORACODORSAL: se nao o muscul grande dorsal nao podera ser usado para reconstruçao mamaria
Lembrar do outro nervo que causa paresia do braço medialmente
A lesão do nervo torácico
longo (n. Bell) durante o
esvaziamento axilar leva a qual sequela?
O nervo torácico longo inerva o músculo serrátil anterior e a sualesão leva à
flacidez desse músculo
com descolamento da escápula (escápula alada).
Qual é a estrutura que é a
referência para classificar
os níveis dos linfonodos
axilares?
O ponto de referência para
classificar os linfonodos em nível
I, nível II ou nível III é o MUSCULO PEITORAL MAIOR
Qual é a anormalidade do
desenvolvimento mamário mais frequente?
A anormalidade do
desenvolvimento mamário mais frequente é a politelia.
- Mamilos supranumerários: Possivelmente associada a
outras anormalidades
congênitas
Qual é o nódulo mamário
mais frequente das mulheres
jovens?
fibroadenoma.
Como se manifesta
clinicamente o fibroadenoma?
O fibroadenoma manifesta-se clinicamente como um nódulo indolor, fibroelástico, móvel e bem delimitado
Quais são as indicações de
exérese dos fibroadenoma?
Crescimento tumoral, nódulos grandes (>2cm), suspeita de tumor Phyllodes ou desejo da paciente.
Qual é a principal
característica clínica do tumor Phyllodes?
O tumor Phyllodes manifesta-se clinicamente como um nódulo grande,
fibroelástico, móvel e bem delimitado e a sua principal característica é o crescimento rápido!
O que é o cisto simples
mamário?
É um acúmulo de líquido circunscrito, sem nenhum
componente sólido no seu interior. São os cistos mais
frequentes. No exame ultrassonográfico, são anecoicos (pretos) e apresentam reforço acústico posterior (área branca abaixo do cisto).
Os cistos simples são absolutamente benignos, sendo considerados Categoria BI-RADS 2. A
conduta em geral é somente o seguimento.
O que são os cistos
complicados mamários?
São cistos que apresentam alguma imagem interna, que pode ser um septo
ou uma trave, calcificações ou coágulos.
Não tem componente sólido no seu interior. Como são benignos, a conduta, em geral, também é seu seguimento.
O que é o cisto complexo
mamário?
É o cisto que apresenta um componente sólido
no seu interior, que se mostra hipoecogênico
(cinza) dentro do cisto anecoico (preto).
Trata-se de uma lesão suspeita de malignidade, sendo considerada categoria BI-RADS 4.
É indicada biópsia ou exérese desses cistos.
Como dividimos as
mastalgias?
Em mastalgia cíclica
(relacionada com o período
menstrual) e acíclica.
Qual é a principal causa da
mastalgia cíclica?
É a alteração funcional
benigna das mamas.
Também chamada de Doença Fibrocística Benigna das Mama
Qual é a “causa” da alteração
funcional benigna das mamas?
O estrógeno e a progesterona estimulam a
proliferação glandular na 2ª fase do ciclo menstrual, causando espessamento (nodular) e dor perto do período menstrual.
Com a diminuição dos níveis hormonais após a menstruação, ocorre a regressão da proliferação e melhora dos sintomas.
Como é feito o tratamento da
alteração funcional benigna
das mamas?
Orientação, afastar a
cancerofobia, analgésicos
e tamoxifeno para os casos
mais difíceis/REFRATÁRIOS
Quais são as possíveis
causas da mastalgia
acíclica?
MAMÁRIA: Hipertrofia mamária, cistos
volumosos, mastites, trauma, medicamentosa,
EXTRAMAMÁRIA: dor muscular, neurite intercostal, bursite etc.
Qual é a descarga
papilar que é suspeita de
malignidade?
Sanguinolenta ou em “água de rocha”, espontânea, unilateral e uniductal.
MAS 90% É papiloma intraductal e nao cancer
Como se deve prosseguir diante de uma paciente com descarga papilar suspeita de malignidade e exames
de imagem sem alterações?
Deve-se proceder com a exérese do ducto acometido para realização de exame anatomopatológico, para definir se a causa da descarga é o papiloma
intraductal ou o câncer.
Qual é a causa mais
frequente de descarga papilar sanguinolenta?
É o papiloma
intraductal.
Como é a descarga papilar
que ocorre devido à ectasia
ductal?
Geralmente bilateral, não
espontânea, esverdeada, azulada, amarelada ou citrina
Do que se deve suspeitar
no caso de descarga papilar
esbranquiçada (láctea)?
Deve-se suspeitar de
hiperprolactinemia
