Vitalidade fetal Flashcards

(35 cards)

1
Q

Quais são as quatro comunicações presentes na circulação fetal e que
se fecham após o nascimento?

A

Vasos umbilicais, ducto venoso, forame oval e canal arterial

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2
Q

Quais são os vasos do cordão
umbilical?

A

Duas artérias umbilicais
e uma veia umbilical.

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3
Q

Quais são as substâncias que podem fechar o canal arterial durante a gestação e, por isso, devem ser evitadas no terceiro trimestre?

A

Inibidores das prostaglandinas,
como os anti-inflamatórios

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4
Q

Quais são os órgãos vitais do feto que são protegidos diante de uma situação de hipoxemia fetal?

A

Cérebro, coração e adrenal.

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5
Q

Qual é o principal parâmetro que indica hipóxia fetal aguda?

A

Alteração da frequência
cardíaca fetal

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6
Q

Quais são as alterações da
frequência cardíaca fetal que
indicam hipóxia aguda?

A

Diminuição da variabilidade,
taquicardia, desacelerações e bradicardia.

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7
Q

Quais são as principais causas de hipóxia fetal crônica?

A

Hipertensão materna,
diabetes, colagenoses,
trombofilias, gestação múltipla e
gestação pós-termo

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8
Q

Qual é o principal exame utilizado para avaliar hipóxia fetal crônica?

A

Dopplervelocimetria obstétrica.

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9
Q

Quais são as principais alterações da Dopplervelocimetria e
ultrassonográficas que indicam hipóxia crônica?

A

Restrição de crescimento fetal, aumento da
resistência da artéria umbilical, diminuição
da resistência da artéria cerebral média,
aumento da resistência do ducto venoso e
diminuição do líquido amniótico

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10
Q

Quais são os exames utilizados na avaliação da vitalidade fetal?

A

Ausculta cardíaca fetal
intermitente, mobilograma,
cardiotocografia, Dopplervelocimetria
obstétrica, avaliação do líquido amniótico e pH fetal.

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11
Q

Como pode ser feita a avaliação da vitalidade fetal intraparto?

A

Ausculta intermitente dos
batimentos cardíacos fetais e cardiotocografia

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12
Q

Qual é o exame padrão-ouro para avaliação da hipóxia fetal?

A

Avaliação do pH fetal pela
artéria umbilical

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13
Q

A partir de que idade
gestacional pode ser realizada a cardiotocografia?

A

De 24 a 26 semanas.

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14
Q

Quais são os parâmetros que
devem ser observados na
cardiotocografia?

A

Linha de base da FCF,
variabilidade da linha de base da FCF, acelerações transitórias da FCF, desacelerações da FCF,
contrações uterinas

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15
Q

Qual é o valor da linha de base da frequência cardíaca fetal considerada normal?

A

Entre 110 e 160 bpm.

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16
Q

Que valor da linha de base é
considerado bradicardia fetal?

A

Abaixo de 110 bpm.

17
Q

Que valor da linha de base é
considerado taquicardia fetal?

A

Acima de 160 bpm.

18
Q

Qual é a variabilidade da linha de base considerada normal?

A

Entre 6 e 25 bpm.

19
Q

Qual é a principal alteração fetal relacionada ao padrão sinusoidal da cardiotocografia?

A

Anemia fetal grave.

20
Q

Qual é a definição de acelerações transitórias?

A

Aumento abrupto da FCF em mais de 15 bpm, por mais de 15 segundos e menos de 2 minutos, acima de 32 semanas, ou aumento
de 10 bpm por 10 segundos abaixo de 32 semanas

21
Q

Qual é a definição de
desacelerações?

A

Quedas periódicas da frequência
cardíaca fetal em mais de 15 bpm
por mais de 15 segundos

22
Q

O que são desacelerações
precoces?

A

Desacelerações coincidentes
com as contrações uterinas e que apresentam queda uniforme e gradual, com duração da queda de
pelo menos 30 segundos

23
Q

Qual é a causa das desacelerações
precoces?

A

Compressão do polo cefálico.

24
Q

O que são desacelerações tardias?

A

Desacelerações graduais e
simétricas que duram mais do que 30 segundos, mas diferem das precoces por começarem após o
pico da contração uterina

25
Qual é a causa das desacelerações tardias?
Hipóxia fetal.
26
O que são desacelerações variáveis?
Início, decalagem e forma variável, com queda abrupta menor do que 30 segundos e independente das contrações uterinas.
27
Qual é a causa das desacelerações variáveis?
Compressão funicular.
28
Como é classificada a cardiotocografia anteparto?
Reativa e não reativa.
29
Quando o feto é considerado reativo na cardiotocografia anteparto?
Quando todos os parâmetros cardiotocográficos estão normais e há pelo menos duas acelerações transitórias
30
Como é classificada a cardiotocografia intraparto?
Categorias 1, 2 e 3.
31
Como é feito o mobilograma
*Avaliação maternal dos movimentos fetais. *Gestantes de baixo risco a partir de 34 semanas. *Gestantes de alto risco a partir de 26 semanas. *Menos de 10 mov/dia: procurar serviço de saúde
32
Conceito de Acelerações transitórias
Aumento da FCF > 15 bpm por mais de 15 segundos e menos de 2 min > 32 semanas Aumento da FCF >10 bpm por mais de 10 segundos e menos de 2 min < 32 semanas.
33
Definiçao de Cardiotocografia intraparto categoria 1
Todos os critérios abaixo: - Linha de base entre110-160bpm; - Variabilidade moderada; - Ausência de desacelerações tardias ou variáveis; - Acelerações podem ou não estar presentes; e, - Desacelerações precoces podem ou não estar presentes.
34
Definiçao de Cardiotocografia intraparto categoria 3
Anormal - sugestivo de hipóxia fetal 1. Variabilidade ausente ou mínima E: - Bradicardia OU - Desacelerações tardias recorrentes OU - Desacelerações variáveis recorrentes Padrão sinusoidal
35
Quais as MEDIDAS DE RESSUSCITAÇÃO INTRAUTERINA
fazer se cardiotoco categoria 2 ou 3 Melhorar a oxigenação fetal - Decúbito lateral - Suspender uterotônicos - Suspender puxos dirigidos - Hidratação endovenosa - Máscara de O2 Redução da atividade uterina - Suspender uterotônicos - Hidratação endovenosa - Administrar uterolítico (terbutalina) Aliviar compressão umbilical - Mudança de posição materna - Suspender puxos dirigidos - Amnioinfusão - Elevação do pólo cefálico Corrigir hipotensão materna - Mudança de posição materna - Hidratação endovenosa - Administração de efedrina