dolgotrajno bolni otroci Flashcards
(27 cards)
kakšen procent OŠ otrok s PP je dolgotrajno bolnih?
9,5%
definicija dolgotrajno bolnih otrok
dolgotrajno bolni otroci so otroci z dolgotrajnimi motnjami ter boleznimi, ki jih ovirajo pri šolskem delu (dolgotrajna bolezen = vsaka, ki ne izzveni v 3 mesecih)
naštej najpogostejše funkcionalne učinke dolgotrajnih bolezni
- utrujenost, zmanjšana vzdržljivost
- bolečine
- učinki terapije
- pomanjkanje izkušenj in konceptov (če je učenec predolgo odsoten od pouka)
- več izostankov od pouka
opiši epilepsijo, kaj je
epilepsija je skupina dolgotrajnih nevroloških motenj (spremembe v normalnem delovanju možganskih električnih tokov, prekomerna, nenadzorovana električna aktivnost v možganih, ki se manifestira v vedenju)
od česa je odvisno, kateri tip epileptičnega napada oseba doživi?
to je odvisno od tega, kje v možganih se pojavi prekomerna aktivnost, kako na široko in kako hitro se širi iz točke izvora, ali je le na delu možganov ali na celih …
kdaj je pojavnost epileptičnih in neepileptičnih napadov najvišja?
kaj so lahko vzroki za napak?
najpogostejše pojavnost je v prvih 2 letih (1%) in v adolescenci
nekatere napade izzovejo znani dejavniki, npr. visoka telesna temperatura, poškodba in infekcije možganov, kemično neravnovesje, zastrupitev, krvavitev ob udarcu v glavo …
nekatere pa pojavijo tudi neznani vzroki (zaradi epileptoformnih aktivnosti v možganih)
kdaj rečemo, da ima nekdo epilepsijo? pri katerih osebah so epileptični napadi bolj pogosti? kaj so oddaljeni vzroki?
epilepsija - kadar gre vsaj za dva epileptična napada brez znanega povoda
oddaljeni vzroki - pomanjkanje kisika ob rojstvu, nepravilnost v razvoju možganov, infekcije, neznani vzroki …
bolj pogosta pri osebah z mdr, avtizmom, adhd in cerebralno paralizo
naštej tipe napadov
- paricalni (delni)
- generalizirani
konvulzivni
nekonvulzivni
opiši parcialne napade
- trajanje
- dva podtipa
- ali se lahko razširijo
parcialni napadi trajajo od nekaj sekund do nekaj minut
- podtip - preprosti parcialni napadi
- oseba ne izgubi zavesti
- motorična aktivnost
- mravljinčenje
- halucinacije voha, vida ali okusa
- oseba lahko pove, kaj se je zgodilo - podtip - kompleksni parcialni napadi
- brez stika z okolico
- zbeganost
- nenavadno vedenje
- motena interakcija
- če oseba začuti, da prihaja napad, je najbolje, da se uleže
parcialni napadi se lahko razširijo v generaliziran napad
opiši generaliziran epileptični napad
- dva podtipa
- trajanje
generaliziran epi. napad traja manj kot 5 minut
- podtip - konvulzivni (krči mišic trupa in okončin, kratkotrajna izguba zavesti)
- tonično-klonični napad (otrdelost trupa in okončin, sunkoviti trzljaji)
- tonični napad (kratkotrajna otrdelost trupa, rok in noč)
- klonični napad (sunkoviti trzljaji, brez otrdelosti trupa) - podtip - nekonvulzivni
- absenca (zamaknjenost, prekinitev aktivnosti)
- atonični napad (nenadna ohlapnost mišic, nenaden padec)
- mioklonični napad (trzljaji glave in zgornjih okončin)
pri vseh izguba zavesti
kakšni so priporočeni ukrepi ob tonično-kloničnem napadu?
- ostanite mirni
- zapomnite si, kdaj se je napad pojavil
- umaknite pohištvo, da ne pride do poškodb
- razrahljajte otroku ovratnik in mu dajte nekaj pod vrat
- obrnite otroka na stran, a ne na silo
- po napadu otroka pomirite
- dovolite otroku počitek
- če se krči nadaljujejo še po 5 minutah ali če si sledijo en za drugim, pokličite reševalce
- če se napad ustavi, otrok pa ne diha, začnemo z oživljanjem in pokličemo reševalce
česa ne smemo narediti, ko ima otrok epileptični napad?
- nič mu ne smeš dati v usta
- ne smemo omejevati njegovega premikanja
- ne damo mu za pit takoj po napadu
katere so še druge, pogostejše težave oseb z epilepsijo?
- kognitivne
- čustvene in vedenjske
- druge težave
kognitivne
- pogoste težave pozornosti, spomina
- težave načtovanja in kontrole impulzov
- povečano tveganje za nastanek učnih težav
čustvene in vedenjske
- nihanje razpoloženja
- tesnobnost
- pogostejši znaki depresivnosti
druge težave
- težave s spanjem (napadi tudi med spanjem)
- stigmatiziranost
- napačno pojmovanje epi. napadov
- prevarovanost, omejenvanje v aktivnostih
kaj so naloge šole ob vključitvi otroka z epilepsijo?
- informiranje o otrokovi bolezni, tipu napadov in ravnanju ob napadu
- informiranje vrstnikov
- spremljanje otrokovega napredka
- zgodnje odkrivanje morebitnih učnih težav
- spremljanje otrokovegaa vedenja, ki lahko kaže na čustvene ali druge težave
- načrtovanje ukrepanja v primeru dlje časa trajajočih ali ponavljajočih se napadih
rezultat česa je astma?
kdaj se najpogosteje pojavlja?
kakšne so oblike?
astma je rezultat občutljivosti na drobne delce v zraku in je problem posameznikovega imunskega sistema
najpogosteje se pojavlja v prvih 5 letih, lahko tudi kasneje
od blage do hude oblike
kaj povzroči astmatični napad?
kakšno je dihanje?
astmatični napad povzroči kontakt s substanco ali situacijo, npr. cvetni prah, onesnaževanje v zraku, živali, plesni, dihalni infekt, določene fizične aktivnosti, stres
dihanje je plitvo, hitro, težko, sopihajoče, kašljanje, znorenje, krčenje prsnega koša
dihalne poti so zožane
kakšni so ukrepi pri akutnih simptomih (astmatični napad) za takojšnje delovanje?
otroku damo zdravila za sprostitev mišic bronhijev in zmanjšane zapore dihalnih poti (vedno pri roki bronhodiletarorji v razpršilu!)
kakšni so ukrepi za kontroliranje bolezni (astme)?
- izogibanje sprožilcem astmatičnih napadov
- zdravila za preprečevanje napada, imunoterapija
- drugi ukrepi (vlaženje zraka, učenje tehnike izkašljevanja in tehnike dihanja)
izdelan mora biti načrt ukrepanja!
učenec pove en stavek v celoti brez zadihanosti - lažji astmatični napad, 3 vpihi, 1 min med posameznimi
če učenec ne more povedati enega stavka brez zadihanosti - težji napad
naštej naloge šole ob vključitvi otroka z astmo
- šola mora dobro poznati dinamiko bolezni in konkretno fizično in psihosocialno pomoč otroku
- šola mora razumeti uporabo zdrav
- šola mora zagotoviti učno okolje, v katerem bodo minimalizirani povzročitelji napadov (zavese, blazine, prah na pohištvu, zračenje, sedenje stran od table zaradi prahu krede, dovolj tekočine …)
- šola mora pripraviti načrt ukrepov v primeru astmatičnega napada in v primeru hujšega, življensko nevarnega napada
naštej še druge, pogostejše težave oseb z astmo
- socialne in kognitivne
- čustvene in vedenjske
- druge težave
socialne in kognitivne
- pogosti izostanki od pouka
- nespečnost (-> vpliv na socialno vključenost in učne dosežke)
čustvene in vedenjske
- nihanje razpoloženja
- tesnobnost
- pogostejši znaki depresivnosti
vpliv možen tudi zaradi večjih odmerkov nekaterih zdravil, nočnega zbujanja …
druge težave
- težave s spanjem, utrujenost
- prevarovanost, omejevanje v aktivnostih
kaj povzroča diabetes?
naštej in opiši tipe
diabetes nastane, ko celice trebušne slinavke ne proizvajajo dovolj inzulina ali ga sploh ne proizvajajo, ali pa telo proizvedenega inzulina ne more učinkovito rabiti
diabetes tipa 1 - od inzulina odvisna sladkorna bolezen (10%, letno zboli 45-50 otrok)
- potrebno nadomeščati inzulin
- treb. slinavka ga sploh ne proizvaja
- vzrok: genetika/avtoimuna virusna bolezen
diabetes tipa 2 (90%)
- telo razvije odpornost na lasten inzulin
- nastane zaradi slabega življenskega sloga (npr. pitje sladkih pijač, brez telovadbe …)
prehodna hiperglikemija med nosečnostjo
- zaradi hormonskih sprememb
- velika možnost, da se kasneje po 45/50 letu pojavi diabetes tipa 2
- opozorilo, da mora ženska spremeniti življenjski slog
uravnavanje diabetesa je ključno
med čim mora oseba usklajevati ravnovesje, da ga uravnava?
oseba z diabetesom mora vzdrževati ravnovesje med
- medikamenti (stalna kontrola ravni sladkorja v krvi in apliciranje ustreznega odmerka inzulina)
- prehrani (nič preskakovanja obrokov)
- telesno aktivnostjo
kaj povzroči hipoglikemijo? in kaj to je?
znaki?
hipoglikemija je stanje znižane koncent. sladk. v krvi pri zdrav. z inzulinom
povzroči jo
- prevelik odmerek inzulina
- prevelika telesna aktivnost
- premalo hrane, bruhanje ali upoščen obrok
- neznan vzrok
znaki
- blaga: lakota, drgetanje, znojenje, strah, bledica, hitrejši srčni utrip
- srednje težka: težave s koncentracijo in zmedenost
- huda: nezavest, krči
kako lahko pomagamo pri hipoglikemiji?
- zaužitje obroka, bogatega z ogljikovimi hidrati, pri težji pa zaužitje sladkorja
- mazanje ustne sluznice s sladkorjem, medom …
- injekcija glukagona (če je oseba brez zavesti)
- infuzija 50 % raztopine glukoze
