Fios de Sutura

Question 1

Quais são os principais fios absorvíveis?

Answer 1

categute simples
categute cromado
poliglecaprone (monocryl® e caprofyl®)
polidioxanona (PDS®) 
poliglactina (vicryl®)

Question 2

Quais fios absorvíveis são mais resistentes?

Answer 2

PDS® > vicryl® > categute cromado > monocryl® > categute simples

Question 3

Quais são os fios inabsorvíveis?

Answer 3

algodão (polycot®)
linho
poliamida/náilon (mononylon®)
polipropileno (prolene®)
poliéster (ethibond®)
seda 
aço inoxidável

Question 4

Diferença entre fios mono e multifilamentares

Answer 4

Monofilamentares tem mais memória (menos maleáveis), menos traumatizantes, menor infecção e são impermeáveis à água e líquidos corporais.

Question 5

Quais são os fios monofilamentares?

Answer 5

poliglecaprone (monocryl® e caprofyl®
polidioxanona (PDS®)
poliamida/náilon (mononylon®)
polipropileno (prolene®)
aço inoxidável

Question 6

Quais são os fios multifilamentares?

Answer 6

categute simples e cromado
algodão
linho
seda
poliéster (ethibond®)
poliglactina (vicryl®)

Question 7

O que é vídia/widia?

Answer 7

Reforço de tungstênio na superfície interna da ponta do porta-agulha

Question 8

Qual o tempo de redução da força tênsil dos fios absorvíveis?

Answer 8

50% em 4 semanas

Question 9

O que representa o “0” dos fios?

Answer 9

Grau de ruptura em determinada força tênsil (não necessariamente diâmetro)

Question 10

Tempo de retirada de pontos de acordo com a área

Answer 10

Face: 3-5 d
Escalpe: 7-10 d
Braços: 7-10 d
Tronco: 7-14 d
Perna: 7-14 d
Mãos e pés: 10-14 d
Palmas e solas: 14-21 d

Question 11

Tempo de força tênsil 50% dos principais fios absorvíveis

Answer 11

Categute simples: 7 dias
Categute cromado: 10-14 dias
Poliglecaprone 25: 7-10 dias
Poliglactina 910: 2-3 semanas
Ácido poliglicólico: 2-3 semanas
Poligliconato: 4 semanas
Polidioxanona: 4 semanas

Question 12

Tempo de força tênsil dos principais fios inabsorvíveis

Answer 12

Seda: 1 ano
Poliamida/nylon: 81% 1 ano e 72% 2 anos
Polipropileno: Indefinido
Poliéster: Indefinido
Aço: Indefinido

Question 13

Composição da lidocaína

Answer 13

Amida (ácido)

pH ácido: dor

Question 14

Função do vasoconstritor da lidocaína

Answer 14

Diminui absorção sistêmica

Prolonga efeito da lidocaína

Question 15

Dose máxima da lidocaína

Answer 15

5mg/kg sem vaso

7mg/kg com vaso

Question 16

Dose máxima da bupivacaína

Answer 16

3 mg/kg

Question 17

Dose máxima da ropivacaína

Answer 17

3 mg/kg

Question 18

Mecanismo de ação dos anestésicos locais

Answer 18

Bloqueio nervoso químico (bloqueia influxo de Na durante despolarização)

Compressão nervosa

Distensão nervosa

Isquemia transitória induzida pelo vasocontrictor

Question 19

Sintomas de intoxicação por anestésico local

Answer 19

Primeiros sintomas: neurológicos
• Parestesia perioral, gosto metálico, tontura,
zubido, cefaleia, confusão, convulsão, coma, morte

Cardíacas
• Arritmias (ex.: bradicardia, FA)
• Depressão cardíaca
• Choque cardiogenico, PCR

Outros
• Meta-hemoglobinemia, hipertermia maligna

Question 20

Tratamento de intoxicação por anestésico local

Answer 20

Suporte:

o Monitorização
o O2 100%
o Controle de convulsões
o ACLS
o Emulsão lipídica IV (não comprovado)