Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K9: ÖNH > Föreläsning: ÖLI > Flashcards

Föreläsning: ÖLI Flashcards

(55 cards)

Start Studying
1
Q

united airways

A 
lunga
luftrör
svalg
öra
näsa 
sinus
  • gräns: trumhinna
  • samma typ av slemhinnor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

beskriv örat och tuba auditivas förhållande

A

örat har i mellanörat (cavum tympani) slemhinneklädda ytor. Örat är kopplat till örontrumpeten som är v viktig för att mellanörat ska luftas och ha bra tryck/gas-komposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

beskriv vad man kan se när man tittar på trumhinnan

A

hammarskaftet med umbo

chorda tympani

anan övriga ben

runda fönsternischen

pars tensa/flaccida

anulus fibrosus

promontorium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hur delar man in trumhinnan

A

4 kvadranter

hammarskaftet lutar alltid framåt

bakom trumhinnan finns hörselben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

när kan chorda tympani skadas och vad ger det för effekt

A

från från facilas som löper fritt i mellanörat
- smak

kan skadas vid op, infektion, facialispares
- hos vissa är facialisskyddad av benteckning, men inte hos alla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hur ser en frisk trumhinna ut med otoskop

A

hammarben lutar framåt
- dvs för orientering, vet vilket sida man kollar :)

ljusreflex

  • saknar kliniskt värde
  • men om den finns tyer det på normalkonfigurerat och luftat öra

ingen vätska bakom örat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hur ser ett förkylnigngsöra ut

A

örontrumpeten har begränsad genomsläpplighet
- vid förkylning, inflammation, tumör

gasutbyte mellan epifraynx och mellanöra störs

  • gas absorberas, tryck sjunker
  • vätska träder ut från slemhinnor
  • ledning av ljud blir sämre, sämre horsel

SEKRETORISK MEDIAOTIT=vätskebilding i mellanörat, insugen trumhinna där hammare och stigbygel smetas mot trumhinnan, uppsplittrat reflex pga onormal konfiguration, minskad rörlighet trumhinna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

varför har barn ökad risk för SMO

A

små dimensioner i öra och örontrumpet

- ÖLO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad ska barn med känsliga öron tänka på

A

INTE SNIFFA

  • trycksänkning i svalg fortplantas genom örontrumpet och mellanöra
  • insugning av trumhinna pga trycksänkning

valsalvamanöver

  • ger förutsättning för läkning av infektion
  • blåser ut trumhinna ien
  • “självventilering”

otovent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hur fungerar plasrör

A

plaströr i mellanörat via hål i trumhinnan (TMD rör)

  • barn som inte kan ventilera sina öron skälva
  • 1-3 år
  • rumsluft når då mellanörat varpå tryckproblem försvinner
  • viktigt för utveckling va tal, negativt för talutveckling att ha nedsatt hörsel hos barn kring 3 år = fördröjd språkutveckling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hur snabbt påverka talutveckling hos barn med SMO

A

efter 6-12 månader får man påverkan på talförmåga pga får ej återkoppling på rösten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

annat namn för SMO

A

serös mediaötit

- gasbubblor i vätska i mellanörat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

bakgrund till SMO

A

nedsatt örontrumpetfunktion

  • inflammatoriskt tillstånd med vätska i mellanörat
  • trumhinnan är inte retad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

incidens SMO

A

60% barn 2-4 år

  • vanligare öronsjukdomen barn
  • vanligste orsaken till hörselnedsättning
  • incidens sjunker med stigande ålder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

etiologi SMO

A

allt som ger defekt luftning av mellanörat via örontrumpet

  • förstorad adenoid
  • ÖLI: svullen slemhinna örontrumpet
  • nasofarynxcancer=vuxna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

symtom SMO

A

hörselnedsättning
lockkänsla, fyllnadskänsla
obehag, sällan smärta
bristande språkutveckling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

anamnes SMO

A

hörsel

ÖKI

flygresa nyligen

ljudtrauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

status SMO

A

tympanometri
- rörlighet: seigels tratt eller valsalva

mikroskopi/otoskopi

  • vätska bakom trumginna
  • indragen trumhinna
  • grå-rosa trumhinna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

diff vid SMO

A

nasofarynxcancer: vuxna, ensidig

akut mediaotit

vaxpropp

kronisk otit

simplexotit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

komplikationer till SMO

A

irreversibel hörselpåverkan

tympanoskelros
- trumhinna kalkinlagrad

långdragen SMO
- hörselnedsättning, få andra symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

behandling SMO

A
  1. lufta mellanöra 3 månader
    - valsalva
    - otovent
    - undvik att sniffa (snyt dig istället)
    - högläge sängända
    - näsdroppar vid förkylning
  2. om fortsatt hörselpåverkan efter 3 månader
    - hörselbestämning
    - remiss önh
  3. önh: grad av hörselpåverkan styr
    - plaströr
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

plaströr barn

A

hörselnedsättning pga SMO

profylax vid täta recidiv AMO

meneires sjukdom

RÖR SÄTTS SÄLLAN PÅ BARN < 1 ÅR

  • rör stöts ut av sig själva efter 6-18 månader
  • okej att bada, ej dyka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

flytningar från bra med plaströr

Study These Flashcards
A

infektion

  • rengör
  • terracortril polymyxin B eller po PcV
24
Q

komplikationer till rör

Study These Flashcards
A

infektion

cholesteatom

25
prognos SMO
många gånger självläkande | - 90% 6 månader
26
simplexotit
ont i örat vid förkylning - förstadium till AMO fynd - kärlinjektion längst hammarskaft, rosig trumhinna åtgärd - återkom vid försämring - analgetika, näsdroppar
27
akut mediaotit
purulent infektion mellanöra - virus, bakterie - ff.a småbarn, ovanligt > 10 år - debut nattetid under pågående ÖLI - smärta+feber - inflammation i mellanöra + vätska
28
öronbarn
recidiverande inflammationer
29
etiologi AMO
superinfektion - bakterier efter virus vanliga bakterier - strep pneumonia 30-50% - h. influenza 15-30% - moraxella - GAS strept pygogenes 2-5% vanliga virus - RSV - influsnea - para influensa - rhino, corona, Aden - herpes (EBV; CMV; SIMPLEX)
30
varför är barn predisonerade för AMO
kortare och mindre vinklad örontrumpet | - kolonsisering i mellanöra sker lättare
31
vilka bakterier ger värst komplikationer efter AMO
gas | pneumokocker
32
okänsliga bakterier PcV
moraxella (betalaktamproducerande 50-90%)
33
brukar man göra bakteriell diagnostik vid AMO
nej, man går på statistik
34
riskfaktorer AMO
``` hereditet allergi upprepad ÖKI medfödd immunrbist små barn rökning ```
35
symtom AMO
``` 80% har samtidig luftvägsinfekion feber påverkat barn smärta hörselnedsättning, lockkänsla ```
36
risk med AMO
trumhinneperforation - smärta lättar direkt - illaluktande sekret från örat
37
alarmsymtom vid AMO
``` påverkat AT nackstel facialispares yrsel tinnitus mastoid med retroaurikulär rodnad ``` = akut till önh
38
initial diagnostik AMO
anamnes - ÖLI? - tidigare AMO? inspektion - rodnad, blek, buktande trumhinna - kärlteckning - purulent sekretion pga perforation trumhinna us - tympanometri: minskad rörlighet, smärta
39
säker AMO
purulent sekretion, perforerad trumhinna eller buktande, ogenomskinlig, färgföränndrad, orörlig trumhinna
40
osäker AOM
trumhinna kan inte ses ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig men ej buktande trumhinna
41
ej AOM
rörig trumhinna genomskinlig, indragen, orörlig=SMO
42
behandling generellt barn med AMO
1. allmänna rå - sov med höjd huvudända - smärtlindring - näsdroppar - sok vård på nytt om utebliven förbättring 2-3 dagar eller tecken på komplikationer (mastoidit) 2. - aktiv expektans gäller alla barn 1-12 om inga komplicerande faktorer - kom tillbaka 2-3 dagar senare om utebliven förbättring/försämring - ev. recept på AB vb 3. AB
43
hur ska man smärtbehndla banr
paracetamol | ibuprofen om > 6 månader
44
vad är indikation AB barn 1-12 år
alla barn < 1 år bilateral otit < 2 år perforation allmänpåverkat + komplicerande faktorer ALLA > 12 år
45
vad är komplicerande faktorer som ska föranleda AB
svår värk trots analgetika infektionskänslighet pga annan samtidig sjukdom missbildning i ansikte, inneröra efter skall-ansiksfraktur cockleaimplanatat (ej plaströr) barn med hörselskador, känd mellanöresjukdom
46
indikationer AB
utebliven förbättring efter 2-3 dagar exponeras barn < 1 år, > 12 år spontanruptur trumhinna AT påverkad trots analgetika tidigare otitkomplikationer, öronkir recidiv AMO
47
val av AB
förstagångs AOM: barn: PcV 25 mg/kg x3 i 5 dagar vuxna: PcV 1.6 gx 3 i 5 dagar allergi Pc: erytromycin recidiv, terapisvikt - amoxicillin 10 dagar recidiv inom 1 månad - 10 dagar PcV
48
vad ska man göra vid ofärändra eller tilltagande besvär trots AB
odla från NPH
49
recidiverande AMO
minst 3 episoder under 6 månader minst 4 episoder på et år - krav: symtomfritt intervall, kan dock finns kvar vätska har det gått > 6 månader är det en sporadisk AMO
50
rörinläggning AMO
luftar mellanöra och minskar symtom, minskar hörselnedsättning vid SMO minskar risk för recidiv av AMO stöts ut själv
51
rörotit
orsakas av vanliga otitpatogener - rinnande öra - terracortril polymyxin B 5-7 dagar - om AT påverkan eller försämring under lokalbehandling=po AB
52
komplikation AMO
SMO hörselnedsättning perforation
53
hur ska man hantera en central perforation
brukar säka av sig själv - kan behöva följs upp - alla perforationer=AB - op om äldre barn-vuxna
54
allvarliga komplikationer till AMO
``` mastoidit labyrinit facialispares meningit sinustrombos IC abcess adhesivotit: sammanväxningar ```
55
uppföljning AMO
generellt bara kontroll om kvarvarande symtom vid ensidig eller bilateral SMO/AMO - hörsel viktigast barn < 4 år med bilateral AMO - återkontroll 3 månader: audiogram, status vill hitta hörselnedsättningar som kan påverka språk

K9: ÖNH (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions