gine Flashcards
(183 cards)
1
Q
perfil lipidico en ptes que usan terapia de reemplazo con estrogenos
A
colesterol total baja
ldl baja
hdl sube
trigliceridos suben
2
Q
cuanto tiempo debo dejar evolucionar el parto en la preeclamptica antes de decidir cesarea
A
6 hrs
3
Q
metodo dx de eleccion para descartar ca de mamam en doñita con protesis
A
RMN
4
Q
aborto incompleto
caracteristicas
A
expulsion parcial del producto
modificaciones cervicales
5
Q
aborto completo
caracteristicas
A
expulsion total del huevo sin modificaciones cervicales
6
Q
muerte fetal + ausencia de modificaciones cervicales es = a
A
aborto diferido
7
Q
hemorragia uterina + ruptura de membranas + modificaciones cervicales
A
aborto inevitableñ
8
Q
aborto septico
A
cualquier forma de aborto que presente datos de sepsis
9
Q
dilatacion y legrado se usa antes de
A
semana 15
10
Q
dilatacion y evacuacion se usa a partir de
A
semana 16
no es la mejor tecnica
11
Q
dilatacion y extraccion se usa a partir de
A
semana 16
tecnica de eleccion para minimizar la lesion cervicouterina
12
Q
dilatacion y aspiracion se usa antes de
A
semana 15
13
Q
tipo de histerotomia a realizar en cesarea de gesta multiple y placenta previa de cara anterior
A
corporal clasica
14
Q
indicaciones para cesarea fundica corporal alta
A
placenta acreta y placenta previa anterior
15
Q
como se encuentra la FSH en la menopausia
A
elevada
mas de 40
es el mascador mas confiable para la insuficiena ovarica
16
Q
gold standar para clamidia
A
cultivo
17
Q
tx para tumor filoides
A
quirurgico
18
Q
tx eleccion para vaginosis bacteriana
A
metronidazol
19
Q
tx para vaginosis bacteriana en alergicos al de eleccion
A
clindamicina
20
Q
porcentaje con clamidia que seran asintomaticas
A
70%
21
Q
criterios dianosticos para cardiomiopatia periparto
A
desarrollo de falla cardiaca en el ultimo mes o 5 meses despues del parto
ausencia de causa identificable
ausencia de enfermedad conocida previa al ultimo mes de embarazo
disfuncion ventricular izquierda sistolica
22
Q
tratamiento de cardiomiopatia periparto
A
diureticos
ya que termina el parto … ieacas y aras 2
23
Q
via para terminar el embarazo en pte con cardiomiopatia periparto
A
parto
alentar el uso de forceps
24
Q
tx escalonado para hemorragia uterina disfuncional
A
diu levonorgestrel aines progesterona ciclica analogos de gnrh danazol ACOs
25
la prueba de hidroxido de potasio se utiliza para
vaginosis bacteriana
| gardnerella
26
phelan que indica polihidramnios
mayor a 24-25
27
tx primera eleccion para vaginosis por clamidia
macrolidos
azitro + doxiciclina
28
en mujeres mayores de 70 años con 3 citologias positivas sin antecedentes cervicales en 10 años
se suspende la deteccion de vph por citologia
29
cada cuando hacer el pap en post menopausicas?
con 3 citologias anuales negativas .... hacer cada 3 años
30
menopausia
cese permanente de la menstruacion tras 12 meses consecutivos de amenorrea
31
cuantos años dura el climaterio
de 2 a 8
32
tibolona se usa en
menopausicas con sintomas vasomotores mderados y bajo libido
33
dx definitivo de ca de mama se hace con
puncion con aguja cortante o biopsis excisional
34
tx para n gonorreae
ofloxacino
35
la glucosa entra a la placenta por medio de
difusion facilitada
36
tx para endometritis
clinda + genta
37
estrategia farmacologica preventica para preeclampsia
calcio
38
efecto secundario de los inhibidores de la aromatasa
perdida de densidad osea
39
tx para hipertension gestacional
vigilancia en la consulta externa
40
tx ca mama ductal in situ
mastectomia
41
el objetivo de la terapia de reemplazo hormonal en la peri menopausica o reciente menopausica es
evitar la falla ovarica
42
segunda hormona a identificar en amenorrea secundaria
TSH
43
inmuno globulina encontrada en calostro
iga secretora
44
tx para ca de mama ductal infiltrante con pocos ganglios positivos
radio y quimio
45
anormalidad uterina clase 1
agenesia mulleriana
46
anormalidad uterina clase 2
utero unicorne
47
anormalidad uterina clase 3
utero didelfo
48
anormalidad uterina clase 4
utero bicorne
49
anormalidad uterina clase 5
utero particionado
50
anormalidad uterina clase 6
utero dietilestilbestrol
forma de T
51
ligamentos que sostienen el utero
utero-sacro posterior
cardinales
lateral
pubocervical
52
si la morra con diu se embaraza y esta en el primer trimertre...
se lo quitas
53
paso a seguir con citologia con ascus
repetir en 6 meses
54
principal ca que da telorrea serohematica
papiloma intraductal
55
ca de ovario + cels en anillo de sello ... donde fue el origen primario?
tubo digestivo + frec estomago
56
Tx topico farmacologico a emplear en molusco
podofilina
57
sx de swyer
disgenesia gonadal ovárica que se caracteriza por tener un cariotipo 46 XY ... Y no se expresa
58
tumor maligno + frecuente de ovario
cistoadenocarcinoma seroso
59
sinonimo de teratoma
quiste dermoide
60
pte menopausica con genitales chidos, moco chido, y tumoracion ovarica hay que pensar en
tumor de la granulosa
61
que es el sindrome de meigs
tumor solido de ovario
derrame pleural
ascitis
se asocia a tumor de los cordones sexuales
principalmente: fibroma
62
metastasis a distancia del ca de mama es a
pulmon
63
complicacion mas frecuente del diu
hemorragias
64
cloasma es
cambios en la pigmentacion de la piel
65
el objetivo de la terapia de sustitucion hormonal en menopausica sintomatica
aliviar sintomas
66
tipo histologico mas frecuente de ca de mama
ductal infiltrante
67
rango de valores de prueba de glucosa en gorditas
105/190/165/145
68
estudio sobre el feto a realizar en mayores de 8 sdg
funiculocentesis
69
los estrogenos se producen en
granulosa x aromatasa
70
sx de rokitansky
altereacion del desarrollo de los conductos de muler
vagina corta
cariotipo 46 XX
71
causas de amenorrea primaria
```
1 disgenesias gonadales
-turner
2 alteraciones del desarrollo
3 pseudo hermafroditismos
-sx de morris 46 xy fenotipo femenino, degeneracion de testis-seminoma
```
72
amenorrea algoritmo
```
prueba de embarazo
tsh y prolactina
progesterona
estrogenos + proges
utero
```
73
si regla al darle estrogenos y progesterona es
hipogonadismo
74
estrogeno antiandrogenico
ciproterona
75
dx de certeza de ovario poliquistico
anotomopatologico
76
infeccion por actinomices es dada por
diu
77
dosis de lenovorgestrel
1.5 mg
78
tumor asociado a anticonceptivos orales
adenoma hepatico
79
esterilidad
1 año sin poder preñarse
80
endometriosis se asocia a cancer
endometrioide y de cels claras
81
tx nic 2-3-4
cono
82
tx nic 1
crio, electro, termo
en las que se quieren embarazar solo observacion
83
sintoma mas precoz y caract de ca de cervix
agua de lavar carne
84
histerectomia radical tipo wertheim maigs
utero, ovarios, manguito y linfaticos
85
estadios de ca de cervix
```
1 solo invade cervix
a menor a 5
b mayor a 5
2 afecta cervix y vagina y parametrios
a sin parametrios
b con parametrios
3 pelvis o 1/3 inferior de la vagina
```
86
indicacion qx de ca de cervix
hasta 2A
a partir de 2B es radioterapia
87
tx incontinencia de urgencia
anticolinergicos
88
pte que sangra por probable ca de endometri
| dx se hace con
legrado fraccionado
si no sangra ... biopsia por histeroscopia
89
estadios del ca de endometrio
```
1 utero
a < 50%
b>50%
2 cervix
a glandulas
b estroma
3 pelvis
a serosa, ovarios
b vagina
c ganglios pelvicos
4 mets a distancia
```
90
cualquier ca con G2, G3 ES = A
lindfadenectomia
o quimio
y cosas asi
91
estadios quirurgicos de ca de endometrio
hasta 2B
92
tumores epiteliales
no dan sintomas hasta que crecen los putos
```
serosos
- + frec 75%. bilateral, maligno
mucinosos
- unilateral, benigno
endometrioides
- endometriosis
cels claras
- endometriosis
brenner
- benigno, cels uroteliales
```
93
unico tumor ovarico radiosensible
disgerminoma
94
tumor de ovario presente en ñiñas
del seno endodermico
muy maligno
95
tumores del estroma ovarico
de la granulosa
de la teca
-sx de meis - ascitis, tumor
androblastoma
96
ante un fribroadenoma debemos
realizar paaf
97
indicaciones de cx en fibroadenoma
crecimiento
| miedo al ca
98
si la pte de ca de mama tiene ganglios + hay que darle
quimio a la verga
99
a quien le damos hormono terapia despues de un ca de amma
post menopausicas y doñas con receptores estrogenicos
100
gen mas implicado en ca de mama
brca 1
101
cuando se implanta el puto blastocisto
6-7 dias
ya tiene trofoblasto
102
moleculas que no pasan la placenta
igm, heparina, insulina
moleculas grandes
103
la glucosa pasa por
difusion facilitada
104
usan transporte activo
hierro, aminoacidos, vit hidrosolubles
105
pasan por pinocitosis
lipoproteinas, fosfolipidos, igg
106
pasan por solucion de continuidad
los eritrocitos putos
107
tienen los mismos aminoacidos
tsh, fsh, lh, gh
108
pico maximo de hcg es a las
10-12 semanas
70 mil unidades
109
sintomas gastrointestinales del embarazo deben disminuir a las
12 semanas
110
lactogeno placentario
efecto antoinsulinico
favorece el crecimiento fetal
luteotrofica
lactancia
111
adaptaciones maternas al embarazu
fistula arteriovenosa de tamaño medio
aumento de temperatura basal
hiperestrogenismo
preparacion para el parto
112
cambios cardios maternos
```
aumento de voluman 40%
aumento de gasto cardiaco
soplo sistoli es normal
soplo diastolico es por valvulopatia
eje cardiaco horizontal o a la izquierda
ta baja en 1 y 2 y sube en 3
```
113
cambios hematologicos del embarazo
anemia fisiologica
aumentan los fact de coagulacion
leve leucocitosis
aumento de reactantes de fase aguda
114
cambios respiratorios
baja VR, CVF
| sube fc
115
cambios urinarios del embarazo
aumenta FG y baja creatinina
| glucosuria sin hiperglicemia+dilatacion pielo ureteral con mayor riesgo de litiasis e ivus a la verga
116
cambios digestivos del embarazo
gingivitis hiperplasica - epulis del embarazo
transito lento
aumento de fosfatasa, colesterol y trigliceridos
bajan las proteinas y colinesterasa
transaminasas y bilirrubinas deben ser normales
117
cambios metabolicos del embarazo
primera mitad ANABOLICA lipogenesis y sint proteica
segunda mitad CATABOLICA lipolisis efecto entiinsulinico del hpl
aumento de peso a 1 kilo por mes
118
en eco de 1er observamos
```
vitalidad
langitud craneoraquideo
cromosomopatias
-translucecncia >3mm es dx de down
hueso nasal
ductus venoso
```
119
que vemos en usg de 2do
```
observamos anatomia y malformaciones
-cardiaco y facial es lo mas dificil
-DBP
anejos ovulares
-cordon y placenta
```
120
en usg de 3er observamos
edad gestacional con longitud femoral
valorar placenta
alteraciones del cerimiento fetal... estimado
121
cir 1 ocurre
antes de la semana 26 dg
122
cir 2 ocurre
despues de las 32 sdg
123
dx de cir tipo 1
cordocentesis para hcer cariotipo
124
marcadores bioquimicos del 2do trimestre
afp
estriol
glicoproteina 1 b
125
alteraciones en afp
gastrosquisis
defecto de tubo neural
riñon poliquistico
higroma quistico en turner
126
registro cardiotocografico
fc 120- 160 ya es taquicardia. x mas de 10 min es sostenida
variabilidad: n10-25 lpm fluctuacion de fc en 1 min
reactividad: 2 o mas aceleraciones en 20 min
baja 5-50 lpm feto dormido o hipoglucemia - tomar ph
saltatoria > 25 lpm - tomar ph
silente <5 lpm mal pronostico - cesarea
sinusoidal 2-5 lpm es premorte,, puede haber anemia fetal grave - cesarea
127
desaceleraciones dips
1
tempranas: coinciden con la contraccion, mejoran con atropina, buen pronostico
2
tardias: ocurren despues de la aparicion de la contraccion- 20 seg. mal pronostico, indican acidosis fetal indican insuficiencia placentaria. tomar microtoma de sangre fetal
3
variables: cambiantes en morfologia y sincronia. indican patologia de cordon
128
cuando indicar prueba de pose (de estres o de oxitocina)
rctg sin variabilidad
positivo cuando hay mas de 30% de dips 2
129
microtoma de sangre fetal
| PH
7. 25 normal
7. 21-7.24 repetir en 20 min
7. 20 sacarlo
130
oxigenacion normal del feto
30 - 60 %
131
antidoto para sulfato de magnesio
gluconato de calcio
132
alteracion + frec en el feto de amdre dayabita
hipertrofia del tabique interventricular
133
madre dabaita cronica el beibi es
pequeño
134
madre dayabita gestacional el beibi es
grande
135
cuando revalorar si era diabetes gestacional?
6 semanas puerperio
136
aborto precoz
<12 sdg mayoria por cromosomopatias
137
aborto tardio
12-20 sdg por incompetencia cervical
138
recurrente
> 2 seguidos o 5 alternos
139
en que momento legrar a la doña con aborto septico
a la 2da dosis de antibiotico
140
signo de arias stela
decidua sin vellosidades coriales
dx de confirmacion
141
hgc mayor a 1500 en ectopico es
dx
142
hgc menor a 1500
solicitar eco y repetir hcg en 48 hrs
143
tx conservador para ectopico con mas de 1000 de HGC
metotrexate
+ ac folico
144
tx conservador para ectopico con menos de 1000 de HGC
observacion y seguimiento
145
metodo dx de eleccion para vaginosis bacteriana
frotis en fresco
146
en cuantos meses se vuelve a ser fertil despues de inyecciones con medroxi?
10 meses
147
ulcera unica no dolorosa en genitales es causada por
treponema
148
a partir de que semana de aborto sera induccion de trabajo de parto?
20
149
a partir de que semana de aborto se debe dilatar y legrar
12
150
tx ideal para aborto menor a 12 semanas
misoprostol
151
indicaciones del implante subdermico
es bien chido y puede usarse en dayabitas, gordis, lactantes 4 semanas post parto
152
contraindicaciones del diu
antecedente de ectopico
utero pequeño
infecciones, cancer cu,
153
tx de eleccion para aliviar los sintomas de la endometriosis
anticonceptivos orales
154
agente etiologico con mayor prevalencia para EPI
neiseria gonorrea
tx: ofloxacino gay
155
la terapia hormonal en menopausicas mejora los sintomas en un porcentaje de
80-90%
156
criterios para sx de hellp
plaquetas < 100 000
tgo < 70
dhl > 600
bilirrubina total >1.2
157
sifilis asintomatica con vdrl positivo es = a
sifilis latente
158
primera medida a tomar en un aborto diferido
profilaxis antibiotica
159
manejo inicial para desprendimiento de placenta
reanimacion con cristaloides y derivados hematicos
160
que le hacemos a la gestante con ca de mama
tumorectomia o mastectomia
161
tx para endometritis
clindamicina y gentamicina
162
causas de 2do periodo prolongado de trabajo de parto
macrosomia
nuliparas
estrechez pelvica
163
que es la adenomiosis
crecimiento del endometrio en profundidad mas de 2.5 cm del miometrio, mal delimitada
enfermedad benigna
afecta a premenopausicas
164
tx de adenomiosis
dependiente de la edad
165
transicion menopausica tardia es = a
perimenopausia
2 o mas ciclos de amenorrea y sintomas vasomotores
166
tx para tumor filoides
qx con margenes de minimo 1 cm
167
criterios de severidad de preeclampsia
```
cefalea persistente
alteraciones visuales
epigastralgia o en hipocondrio derecho
has > 160 / 110
edema agudo pulmonar
dppni
```
168
tx para contacto no confirmado con rubeola
vigilancia hasta corroborar
169
tx para contacto confirmado con rubeola
aplicar inmunoglobulina
170
el daño al feto con incompatibilidad rh se da por
el paso de inmunoglobulina G a traves de la barrera placentaria
171
volumen corpuscular medio normal
90
172
primera solucion a aplicar en hipovolemia
hartmann
mejora la acidosis por el uso de bicarbonato para el metabolismo de lactato
173
tx para linfogranuloma venereo
doxiciclina
174
conglomerado inguinal, ulcera en resolución rápida y el compromiso "estenótico" del introito vaginal (ESPECÍFICO DE LA ENFERMEDAD).
linfogranuloma venereo
175
principal complicacion en partos no atendidos en hospital
retencion de restos placentarios
tx con legrado
176
tx para una primera bartolinitis
antibiotico y analgesico
177
tx para bartolinitis recurrente
marsupializacion
178
precursor inmediaro de la progesterona en la placenta
pregnenolona
179
tx para pielonefritis aguda en gorditas
intrahospitalario, via parenteral
amikacina + ceftria
180
si la pte no menstrua despues de aplicar estrogenos y progesterona debemos pensar que tiene
alteraciones anatomicas
sinequias
sx asherman
181
ca de mama con peor pronostico y mayor fracaso terapeutico
ductal infiltrante
es el mas comun
182
primer parametro en usg que se altera en el cir 2
diametro abdominal
183
bicho que da epi si la morra tiene DIU
actinomyces isrraeli
