otorrino Flashcards

(152 cards)

1
Q

hipoacusia de transmision
acufeno unilateral
pulsatil y sincronico con el pulso

masa roja-violacea pulsatil adherida a la membrana o como polipo

A

quemodectoma y tumor glomico

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2
Q

prueba calorica en el oido que muestra hiporreflexia vestibular indica

A

patologia

meniere
laberintitis
neurinoma
neuritis vestibular

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3
Q

localizacion + frecuente del ca oral

A

labio inferior

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4
Q

tx primera linea para otitis media externa por pseudomona

A

gotas corticoides

ciproflox vo

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5
Q

el paranglioma es mas frecuente en

A

mujeres

es beingno

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6
Q

placa blanca a la lengua que no sale con el raspado … lo + probable es

A

leucoplasia

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7
Q

rama del trigemino y musculos de la masticacion son dados por

A

primer arco

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8
Q

nervio facial surge del

A

2do arco

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9
Q

babi px con cambios en la voz

A

lesion del laringeo recurrente

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10
Q

sx de ramsay hunt

A

vesiculas + paralisis facial

no es por zoster

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11
Q

meniere

A

sordera + vertigo

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12
Q

vertigo postural paroxistico benigno

A

otolitos en canales semicirculares

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13
Q

a partir de 6000 htz se estimula

A

la espira basal de la coclea

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14
Q

nervio que da sensibilidad a la glotis y supraglotis

A

laringeo superior

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15
Q

glandulas salivales inervadas por el facial

A

sublingual y submaxilar

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16
Q

tomografia de oido valora

A

caja timpanica y mastoides

trayecto temporal del N facial

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17
Q

resonancia de oido valora

A

oido interno, CAI, angulo pontocerebeloso

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18
Q

prueba que valora las 2 vias de audicion

A

weber

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19
Q

hipoacusia conductiva se va weber hacia

A

el oido enfermo

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20
Q

hipoacusia sensorial weber se va hacia

A

el lado sano

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21
Q

rinne + es

A

via aerea mejor que la osea

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22
Q

reflejos estapediales se pueden abolir por

A

otosclerosis

paralisis del facial

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23
Q

datos de vertigo periferico

A
inicio subito
duracion corta
episodico
unilateral
acufenos
nistagmo horizontal - nunca vertical
disminuye con la fijacion visual
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24
Q

datos de vertigo central

A

inicio progresivo
duracion variable
`mareo- inestabilidad
asociaciones neurologicas

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25
VPPB da sintomas cuando
se mueve la cabeza asociado a los canales semicirculares cualquier edad
26
maniobra para dx de VPPB
dix halpkie
27
maniobra terapeutica para vppb
epley
28
tx farmacologico para vppb
cinarizina | metoclopramida
29
neuritis vestibular
causa viral vertigo de horas a dias unidireccional
30
tx agudo para neuritis vestibular
frenadores laberinticos y antiemeticos
31
dx para neuritis vestibular
pruebas caloricas
32
secuelas de neuritis vestibular
paresia vestibular en el 50% de los casos
33
sx de meniere | caracteristicas
``` 30-50 años unilateral crisis recurrentes de 30 min a 24 hrs sensacion de plenitud otica hipoacusia neurosensorial fluctuante ```
34
causa de meniere
alteracion del equilibrio hidroelectrolitico de la endo y perilinfa
35
dx de meniere
audiometria curvas ascendentes
36
tx meniere
hiposodica diureticos antiemeticos y supresores laberinticos severo: genta gotas
37
tx otomicosis
limpieza del cae + ac borico o antimicotico topicos
38
tx otitis externa aguda
quinolona topica (pseudomona) + tx oido seco
39
otitis externa localizada forunculo
staph aureus | drenaje
40
otitis externa maligna complicacioens
osteomielitis severa | daño nervioso
41
otitis externa maligna dx
prueba de tc 99 gold standar | vsg alevada
42
otitis externa maligna seguimiento
ga 67
43
otitis externa maligna tx
manejo intra hospitalario debridamiento farmacos vs pseudomona
44
complicacion de otitis con derrame en los niños
mal desarrollo del lenguaje
45
causa de otitis con derrame en adultos sin sintomas pevios
neoplasia
46
tx otitis media aguda
ñiños amoxi a dosis altas 10 dias . alergia clarito + aines
47
datos de complicacion de oma
paralisis facial, mastoiditis
48
oma recurrente
3 o mas en 6 meses o 4 en 1 año
49
tx omd que no se quita
tubos de vantilacion
50
colesteatoma
cuadrante superior izquierdo retraccion de la pars flacida polipo
51
complicaciones de omc en adultos
``` intratemporales mastoiditis laberintitis fistula paralisis facial intracraneales meningitis absceso trombosis del seno sigmoide hidrocefalo otico ```
52
caracteristicas otosclerosis
``` enfermedad de oido interno... platina del estribo hipoacusia paracusia de willis femeninos edad fertil aumenta con el embarazo ausencia de reflejos estapediales nicho de carhat --- 2000 htz ```
53
tx otosclerosis
estapedectomia
54
dx de glomus
rm contrastada
55
tx de barotraumas
sintomatico
56
tx trauma directo
vigilancia oido seco revaloracion
57
presbiacusi
mayores de 65 inicia con tonos agudos tx con auxiliar auditivo
58
hipoacusia subita idiopatica
unilateral subita 3 dias
59
causas de ototoxicidad
``` aminoglucosidos amika laberinto anterior genta laberinto posterior diureticos de asa y vancomicina mejoran al suspender ```
60
tamiz auditivo neonatal
emisiones otoacusticas 48-72 hrs de vida repetir al mes si sale alterado
61
causas de hipoacusia infantil
50% genetico | el resto otron50%
62
dx de sordera
peatc | potenciales
63
tx hipoacusia sensorial en los ñiños
bilateral o uni - superficial aa | bilateral profunda implante coclear
64
neurinoma del acustico
bilaterales | acufeno unilateral
65
dx de neurinoma del acustico
rmn
66
paralisis de bell | idiopatica
es la + frecuente benigna periferica --- 3 tercios de la cara vigilar el oclayo
67
sx de ramsay hunto
paralisis facial periferica vesiculas en concha ipsilateral zoster tx con aciclovir
68
paralisis facial traumatica
fx cx tce
69
fx de hueso temporal
signo de battle | otorragia
70
fx de hueso temporal transversal
hipoacusia no reversible | paralisis facial
71
sx de cogan
hipoacusia ns bilateral progresiva que responde a corticoides orales
72
sx de klippel feil
malformacion de la cadena osicular x genetica mendeliana puede aparecer sin que el progenitor la padezca
73
epistaxis es por que se rompe el
plexo de kiesselbach
74
enf de osler weber rendu
epistaxis telangiectasias
75
manejo escalonado para epistaxis
``` presion vasoconstriccion cauterizacion taponamiento anterior taponamiento posterior ligadura embolizacio ```
76
rinorrea purulenta de un solo lado es = a
cuerpo extraño en morros | neoplasia en adultos
77
cuerpo extraño que es urgencia
pilas
78
atresia de coana
persistencia de la membrana buconasal el morrito se pone morado cuando come y se alivia con e llanto asociada a charge (colo, hart, atresia, retraso, genito
79
dx de atresia de coanas
sonda foley tc endoscopia
80
tx atresia de coanas
qx
81
patologia traumatica nasofacial tercio superior
frontal y techo orbitario | enfisema subcutaneo en frente
82
patologia traumatica nasofacial tercio medio
diplopi malares y cigomaticas afectacion a orbita enoftalmos
83
fx nasal
es la fx facial + frecuente
84
dx de fx nasal
clinico
85
estudios de imagen de fx nasal
rx (perfilograma) .... puede dar falsos negativos | tc en politruma
86
fx nasal clasificacion
grupo 1 sencillo, control de epistaxis y naranjas grupo 2 fx con deformidad septal, desplazamiento ... menos de 5 dias .... reduccion cerrada, ferula grupo 3 igual pero mas de 5 dias de evolucion .... manejo qx fx super dañadas .... qx
87
clasificacion de lefort todas se deben corregir con placas
tipo 1 horizontal del maxilar superior tipo 2 cigomatico, malar, pterigoides tipo 3 mas severa se separa toda la media cara a la verga
88
dx de fistula lcr
b2 transferrina tc rmn
89
manejo fistula lcr
qx endoscopico si es de alto grado
90
causa de fistula lcr
trauma, quirurgico
91
hipertrofia turbinal
sintomas de rinitis alergica que no mejora con tx
92
triada de samter o enfermedad de widal
asma alergia a ass poliposis equivale al 10% de los poliposos nasales
93
tx poliposis nasal
esteroides topicos y sistemicos pulsos cortos | qx
94
rinoescleroma agente
klebsiella+ crece en cultivo agar de mc conkey
95
rinoescleroma caracteristicas
``` costras grandes mucosas secas 3 fases catarral (sinusitis) - proliferativa - cicatrizal crece en todo tracto respiratoria citologia: elulas de mickulicz ```
96
tx rinoescleroma
ciproflox
97
sinusitis localizacion
niño etmoides | adulto maxilar, etmoidal
98
clinica sinusitis adultos
``` mayores: rinorrea purulenta, dolor facial, fiebre, obstruccion nasal, hiposmia menores: cefalea, plenitud facual ```
99
clasificacion sinusitis adultos
aguda menos de 4 semanas subaguda entre 4 y 12 semanas cronica mas de 12 semanas recurrente
100
gold standar sinusitis
tac
101
tx sinusitis adultos
amoxi 3 al dia alergicos tmp-smz lavados nasales esteroides nasales en cronicas en recurrentes: qx no dar antihistaminicos
102
clasificacion de sinusitis en ñiños
aguda por mas de 10 dias pero menos de 3 meses persistente mas de 10 dias severa fiebre de 39 y purulenta
103
fact de riesgo sinusitis en niños
bajo socioeconomico guarderias alergias
104
tx sinusitis en niños
sin fact de riesgo amoxi con fact de riesgo
105
complicaciones de sinusitis
``` afect del etomides celulitis paraseptal celulitis orbitaria absceso subperiostico absceso orbitario trombosis del seno cavernoso ```
106
tumor de pots
es del seno etmoidal
107
micetoma | sinusitis no invasiva
bola de hongos aspergillius monoseno tx qx
108
sinusitis invasiva micotica
``` tx antifungico iv y debridamiento se presenta en inmunosuprimidos 50% de mortalidad invaden vasos y causa necrosis aspergillius, mucor, rizopus ```
109
papiloma nasal invertido
``` polipo unilateral 30% asociado a poliposis sucede en mucosa shcneideriana vph 6 y 11 benigno pero agresivo dx histopato tx qx ```
110
tumores de nariz
exposicion a polvo de madera - adenocarcimona | exposicion a niquel - epidermoide
111
sitio mas comun de tumor nasal
seno maxilar
112
tx ca nariz avanzado dañado
radio
113
angina de ludwing
infeccion odontogenica celulitis bilateral del piso de la boca .... cuello absceso que puede ocluir via aerea se complica con mediastinitis y absceso
114
tx angina de ludwing
asegurar via aerea
115
urgencias odontologicas
dolor dental neuralgia origen dentario fx mandibulares favorables - el macetero lo estabiliza no favorables - el macetero no coopera
116
patologia tumoral oral
``` mas en varones ca epidermoide labio lengua piso de la boca ```
117
tx ca oral
< 2 cm extirpacion | > 2 cm maxilectomia, mandibulectomia, vaciamiento cervical
118
lesiones premalignas de ca oral
leucoplasia lequien plano eritroplasia
119
trigono del premolar???
sitio + frec
120
criterios de centor
no tos adenopatias exudados fiebre ``` modificados: menos de 3 años ño de 3 a 14 años chi 14 a 44 años ño mas de 44 años chi ```
121
tx amigdalitis estreptococica
peni cada 12 hrs por 2 dosis luego 800 mil u cada 8 por 3 dosis aines gargaras
122
amigdalitis por mononucleosis
``` veb adolescentes no responde a tx rash que sale despues de que le das ampicilina hacen pseudomembranas y muchas adenopatias tx sintomatico lab linfocitos atipicos PFHs ```
123
angina de vincent | boca de trinchera
amigdalitis necrotizante agente: borelia vincent tx con penicilina
124
hiperplasia de amigdalas palatinas
tx qx por criterios de paradise 7 cuadros anuales 5 anuales por 3 años saos
125
dx de saos
polisomno | maniobra de muller
126
tx saos
adultos: bajar de peso cpap
127
naso angio fibroma
dx con contraste | manejo qx con embolizacion previa
128
ca nasofaringe se asocia a
otitis media con derrame unilateral
129
dx de ca de orofaringa
ganglios
130
tx ca orofaringe
qx + rt
131
laringomalasia
``` laxitud de tejidos supragloticos patologia congenita laringea + comun estridor inspiratorio dx por laringoscopia se quita solo al crecer los beibis ```
132
paralisis cordadl
trauma obstetrico o cx de mediastino | daño al laringeo recurrente
133
agentes del epiglotitis
strepto y staaph aureus
134
agente crup
parainfluenza
135
lesion del laringeo recurrente
cx de tiroides es la causa + comun
136
tx nodulos vocales
foniatria | cx
137
tx polipo vocal
cx | foniatria
138
edema de reinke
sesil, gelatinoso, bilateral
139
tx edema de reinke
qx | rehab
140
laringocele se muestra con
maniobra de valsala reduce
141
disfonia de 2 semanas que no resuelve hay que pensar en
ca de laringe
142
supregloticos son mas
agresivos | tardios
143
t3 t4 de ca de laringe
quitar ganglios
144
unica patologia de la sublingual
ranula | es un mucocele
145
sialoadenitis
estasis de saliva ptes en ayuno s aureus y viridans factores de riesgo: deshidratacion, quimio, shojernnn
146
tx sialoadenitis
hidratacion
147
sialilitiasis
submaxilar 90% unilateral colico tras ingesta y se obstruye quitar el lito
148
dx de adenoma pleomorfo
paafff
149
tumor de warthin
fumadores bilateral puede ser 2do tumor + frecuente de salivales
150
tumor maligno + comun
mucoepidermoide glandulas pequeñas tx qx, radio, quimio
151
ca adenoideo quistico
causa paralisis facial localizado en el paladar dx con biopsia tx con qx
152
`paraganglioma
``` masa cervical soplos late ocluye las carotidas tipo 1 y 2 son resecables 3 ya nel ```