H5: Oncofertiliteit Flashcards
(64 cards)
Wat is oncofertiliteit?
Dienst voor het begeleiden van zorgvragers met een kankerdiagnose bij de opties om je vruchtbaarheid te bewaren bij een (latere) kinderwens
Wie kan bij oncofertiliteit terecht?
Oncologische pat in vruchtbare leeftijd, al dan niet met kinderwens
Wat is de taak van de zorgverlener op de dienst oncofertiliteit?
- Informeren over de gevolgen van oncologische behandeling
- Opties bieden voor vruchtbaarheidsbewaring
Waardoor wordt de mate van vruchtbaarheid na een behandeling beïnvloed?
- Type kanker
- Leeftijd, conditie zv
- Soort behandeling
Wat is de werking van radiotherapie op kankercellen?
Radiotherapie vernietigt kankercellen lokaal door wijziging in de genetische informatie > afsterven cellen
Wat is het effect van radiotherapie op gezonde cellen?
Gezonde cellen in de omgeving vaak beschadigd
Welke gebieden zijn bijzonder gevoelig voor de effecten van radiotherapie met betrekking tot vruchtbaarheid?
- Liesstreek
- Testes
Wat zijn de gevolgen van radiotherapie voor spermatogenese?
Cellen die instaan voor spermatogenese zijn bijzonder stralingsgevoelig en sterven af door radiotherapie.
Welke factoren beïnvloeden de impact van radiotherapie op vruchtbaarheid?
- Totale dosis
- Bestralingsschema
- Bestralingsveld
Kunnen aangetaste maar niet afgestorven spermatogonia bijdragen aan conceptie?
Ja, aangetaste maar niet afgestorven spermatogonia zijn mogelijk in staat tot spontane of geassisteerde conceptie.
Hoe lang is het aanbevolen om niet zwanger te worden na radiotherapie?
1 jaar na het beëindigen van de radiotherapie
Wat is het primaire doel van chemotherapie?
Deling van kankercellen te verhinderen
Welke cellen zijn vooral gevoelig voor chemotherapie?
Snel delende cellen zoals darmwandcellen en zaadcellen.
Welke factoren beïnvloeden het effect van chemotherapie op de vruchtbaarheid?
De factoren zijn:
* Type cytostatica
* Dosis
* Combinatie van cytostatica
* Doel (preventief of curatief)
* Duur van de chemotherapie
Is de mate van herstel van de fertiliteit voorspelbaar na chemotherapie?
Nee, onvoorspelbaar
Vaak blijvende fertiliteitsproblemen
Wat is de aanbeveling met betrekking tot anticonceptie tijdens en na chemotherapie?
Waarom?
Anticonceptie tijdens de behandeling met chemotherapie tot 1 jaar na het beëindigen
Pathologische zws voorkomen
Wat is immunotherapie?
Een behandeling met medicijnen die een afweerreactie tegen kankercellen stimuleert.
Immunotherapie versterkt het eigen afweersysteem om kankercellen beter te doden.
Hoe beïnvloedt immunotherapie de vruchtbaarheid?
Er wordt aangenomen dat immunotherapie geen directe invloed heeft op de vruchtbaarheid.
Waarom wordt het afgeraden om zwanger te worden tijdens immunotherapie?
Zeer ernstige impact op de gezondheid van de baby
Waarom kan de vrouw pas later aan de kinderwens beginnen?
Behandeling met immunotherapie duurt ongeveer 1 jaar
Wat houdt een chirurgie in als behandeling voor kanker ter hoogte van de voortplantingsorganen?
Een heelkundige ingreep om maligne tumoren te verwijderen
Welke soorten maligne tumoren worden vaak verwijderd bij kanker van de voortplantingsorganen?
Hormoongevoelige tumoren:
* Testesca en testosteron
* Ovariumca en oestrogenen
Wat gebeurt er bij unilateraal testescarcinoom als de aangetaste zaadbal verwijderd wordt?
De overblijvende zaadbal compenseert het verlies > toename van zaadcelproductie, volume & omvang van de zaadbal
Wat is het gevolg van bilaterale wegname van de testes?
Onomkeerbare infertiliteit