H6: Age banking

Question 1

Wat is age banking?

Synoniem

Answer 1

Het laten invriezen van oöcyten omwille van niet-medische of sociale redenen

= social freezing

Question 2

Voor welke specifieke medische redenen werd het invriezen van oöcyten aanvankelijk toegepast?

Answer 2

Voorbeelden van medische redenen zijn:
* Hyperstimulatie
* Eiceldonatie in kader van infertiliteit
* Chemokuur waarbij de vrouw schade aan oöcyten kan oplopen

Question 3

Waarom laten vrouwen hun oöcyten invriezen voor een kankerbehandeling?

Answer 3

Zodat ze na de behandeling toch nog zwanger kunnen worden met eigen, gezonde oöcyten.

Question 4

Wat werd vroeger als eerste keuze beschouwd voor vruchtbaarheidsbewaring?

Answer 4

De vruchtbaarheidsbewaring met embryo’s.

Question 5

Wat zijn de voordelen van het invriezen van eicellen in vergelijking met embryo cryopreservatie?

Answer 5

Ingevroren eicellen hebben:
* Een hogere overlevingskans van 97%
* Kwaliteit vergelijkbaar met die van verse eicellen
* Geen sperma van de partner of donor nodig

Question 6

Hoe heeft het Belgisch raadgevend comité voor bio-ethiek de titel van ‘age banking’ anders geformuleerd?

Answer 6

‘Advies over de ethische aspecten van het invriezen van eicellen om leeftijdsgebonden infertiliteit te voorkomen’ (Age Related Infertility of ARI)

Question 7

Wat zijn argumenten voor tegenstanders van age banking?

Answer 7

• Onnatuurlijk
• Onverantwoorde medicalisering van de voortplanting
• Het draagt ook bij tot het idee dat de voortplanting volledig te controleren is

Question 8

Wat zijn argumenten van voorstanders van age banking?

Answer 8

• Gelijkheid van de geslachten vergroot
• Autonomie van de vrouwen bevordert
• Kinderen in omstandigheden krijgen die voor hen het meest geschikt zijn

Question 9

Wat met het financiële aspect van age banking?

Answer 9

• Hogere kostprijs dan bij een IVF-behandeling < geen terugbetaling
• RIZIV betaalt kosten voor de monitoring en de pick-up
• Later eicellen ontdooid & labofase gestart wordt > vergoeding door mutualiteit

Totale kost voor één IVF behandeling = €2000-3000 voor de patiënt

Question 10

Wat zijn determinanten voor age banking?

Answer 10

• Carrière
• Geen partner
• Onvoldoende middelen op jonge leeftijd
• Schrik aantasting van de vruchtbaarheid
• Stijging risico chromosomale afwijking met leeftijd

Question 11

Hoe verloopt de procedure van age banking?

Answer 11

1. Eicel pick up
2. Vitrificatie
3. Dooicyclus
4. ET

Question 12

Wat is de taak van de vv?

Answer 12

• Informeren > oplossing voor sommige vrouwen
• Coachen
• Informed consent van de vrouw

Question 13

Wat zijn risico’s verbonden aan age banking?

Answer 13

Risico’s gelijkaardig aan IVF-behandeling:
* OHSS door stimulatie
* PID
* Bloeding
* Eierstoktorsie