Hamiləlik Patologiyaları

Question 1

Hamiləlik patologiyaları tərifi

Answer 1

Hamiləlik zamanaı etioloji və patogenetik cəhətdən bilavasitə onunla əlaqədar meydana çıxmış bütün yeni patologiyalar

Question 2

Hamiləliyin hansı dövründə baş verməsindən asılı olaraq hestozların qrupu

Answer 2

1. Erkən hestozlar
2. Gecikmiş hestozlar

Question 3

Erkən hestozlara aiddir

Answer 3

Hamiləlik qusmaları —yüngül və orta dərəcəli
Həddən artıq qusma—ağır dərəcəli
Hipersalivasiya (ptializm)

Question 4

Gecikmiş hestozlar

Answer 4

Ödem (hidrops)
Nefropatiya
Preeklampsiya
Eklampsiya

Question 5

Erkən hestozlar nə zaman meydana çıxır

Answer 5

Hamiləliyin 1.-3. Ayında

Question 6

Erkən hestozların baş vermə səbəbi

Answer 6

Uşaqlıq həcmcə böyüyür—re-lara gələn həddən artıq çoxsaylı impuls—VSS ( qabıqaltı nüvələr,xüs retikulyar formasiya) qıcıqlanır—adaptasiya zəif olduğundan —erkən hestozlar

Question 7

Hestoz zamanı ürəkbulanma və yüngül dərəcəli qusma …

Answer 7

MSS funksional dəyişiklik -nevroz əlaməti kimi
Sutkada 2-4 dəfə

Question 8

Orta dərəcəli qusma olan hestoz zamanı…..

Answer 8

Sutkada 10 dəfəyə qədər və ya daha çox qusma
İntoksikasiya əlaməti

Question 9

Ağır dərəcəli qusma olan hestoz …..

Answer 9

Sutkada 20 dəfəyə qədər və daha çox qusma
Distrofik dəyişiklik əlaməti kimi

Question 10

Ağır dərəcəli qusma nəticəsi olaraq hamilələrdə…..

Answer 10

Mübadilə prosesləri pozulur
Dehidratasiya
Hipovitaminoz
Hiperazotemiya
İntoksikasiya
Metabolik asidoz
Adinamiya
Subfebril temperatur
Kaxeksiya
Taxikardiya
Hipotoniya
Oliqouriya
Sarılıq

Question 11

Hamiləlik zamanı hipersalivasiya

Answer 11

Sialoreya və ptializm də adlanır
VSS baş verən dəyşiklik nəticəsində
Sutkada 1l yaxın ağız suyu ifraz olunur
Dəri və dodaq dərisində maserasiya

Question 12

Gecikmiş hestozlar nə zaman baş verir

Answer 12

Hamiləliyin ikinci yarısında—xüsusilə hamiləliyin son 2-3 ayında

Question 13

Gecikmiş hestozlara nə üçün EHP hestozlar deyilir

Answer 13

Əsas 3 diaqnostik əlamətinə görə— ödem ( edema ) , proteinuriya ( proteinuria ) , hipertenziya ( hipertension )

Question 14

EPH və preeklampsiya eyni şeydir ?

Answer 14

Bəli

Question 15

Gecikmiş hestozların inkişafında rol oynayan patogenetik amillər

Answer 15

1. Böyrək
2. Ciftdə baş verən hemodinamik dəyişikliklər

Question 16

Gecikmiş hestozun inkişafında ciftdə baş verən hemodinamik pozğunluq rolu

Answer 16

Trofoblast çatışmazlığı ,uşaqlıq əzələ qatında stromasında çatışmazlıqlar—spiral arteriyaların hamiləliyə adaptasiya ola bilməməsi—damar mənfəzi lazımınca genişlənmir—ciftdə işemiya—kompensator olaraq cift hipertenziv maddələr buraxır—arterial təzyiq yüksəlir

Question 17

Preeklampsiya əlamətləri

Answer 17

Hidrops
Proteinuriya
Arterial qan təzyiqinin yüksəlməsi
Nevrotik vəziyyət—baş ağrıları, görmə qabiliyyətinin pozulması, əsəbi oyanıqlıq

Question 18

Eklampsiya

Answer 18

Qıcolmalar, komatoz vəziyyət
Kəskin böyrək və qaraciyər çatışmazlığı—nekrotik nefroz və qaraciyərdə massiv nekroz
Bütün üzv və toxumalarda qan dövranı pozğunlquları, distrofik, nekrotik dəyişiklilər—əsas patogenetik səbəb DYL sindromu

Question 19

Eklampsiya zamanı ölüm səbəbi nə olur

Answer 19

DYL-sindromu
Hemorragik sindrom , beynin qabıqaltı nüvələr nahiyəsində baş verən qansızma ocaqları
Nekrotik nefroz—kəskin böyrək çatışmazlığı
Massiv nekroz—kəskin qaraciyər çatışmazlığı
Ağciyər ödemi ilə bağlı—asfiksiya

Question 20

Ektopik hamiləliyin hansı növləri var

Answer 20

Boru hamiləliyi
Yumurtalıq hamiləliyi
Uşaqlıq boynu hamiləliyi
Periton hamiləliyi

Question 21

Ektopik boru hamiləliyi

Answer 21

Fallop borusunda implantasiya
Ampulyar boru hamiləliyi, interstial boru hamiləliyi və istmusda olan boru hamiləliyi
99% ektopik hamiləlik—boru hamiləliyi olur

Question 22

Yumurtalıq hamioləliyinin varinatları

Answer 22

İntrafollikulyar—həqiqi yumurtalıq hamiləliyi
Perifollikulyar—follikulun üzərində baş verir

Question 23

Periton hamiləliyi

Answer 23

Hamiləliyin qarın boşluğunda baş verməsi
İnterliqamentar hamiləlik də deyilir—enli bağ üzərində
Bəzən hətta müsariqədə, piylikdə və bağırsaq divarında da implantasiya ola bilər
İlkin və ikincili forması olur

Question 24

İlkin periton hamiləliyi necə baş verir

Answer 24

Mayalanma periton boşluğunda baş vermiş olur

Question 25

İkincili periton hamiləliyi necə baş verir

Answer 25

Fallop borusunda baş vermiş mayalanma və implantasiya sonradan peritona düşür

Question 26

Boru abortu nədir

Answer 26

Fallop borusunda baş vermiş mayalanma və implantasiya —sonradan implantasiyanın enli bağ üzərinə keçməsi—interliqamentar periton hamiləliyi

Question 27

Natamam boru abortu

Answer 27

Embrionun ciftlə birlikdə borunun bir hissəsindən qoparaq onun digər və daha enli hissəsinə (ampulyar) keçməsi

Question 28

Ektopik hamiləlik nə qədər davam edə bilər

Answer 28

5-6 həftə —borunun cırılması ilə hamiləlik pozulur

Question 29

İkincili qarın hamiləliyinin nəticələri nə ola bilər

Answer 29

Daxili massiv qanaxmadan—ölüm Massiv qanitirmə olmur— döl qarın boşluğuna düşür döl mayesini itirir—ya mumifikasiya olur, ya yastılaşır—kağız döl ( foetus papyraseus) , ya da distrofik kalsinoza uğrayır —daş döl ( litopedion )

Question 30

Ektopik boru hamiləliyinin morfoloji diaqnostikası

Answer 30

Fallop borusunun müəyyən bir hissəsi genişlənmiş olur—həmin hissədə dölün struktur elementləri, qansızma sahələri, desidual reaksiya və xorion məməcikləri aşkar olunur Desidual toxuma inkişafı həm uşaqlıqda həm də digər boruda da baş verə bilir

Question 31

Uşaqlıq borusunda gedən desidual reaksiya

Answer 31

Selikli qişasında və divarında iri və parlaq hüceyrələrdən ibarət desidual toxumanın meydana çıxması

Question 32

Ektopik boru hamiləliyi zamanı uşaqlıq divarında gedən dəyişikliklər

Answer 32

Uşaqlıq ölçüsü bir qədər artır Desidual toxuma inkişaf edir—üzəri örtük epitellə örtülmüş * diaqnostik əhəmiyyət daşıyır —əgər xorion məməcikləri və fibrinoid ocaqlar olarsa —uşaqlıq hamiləliyi sayılır

Question 33

Ektopik boru hamiləliyinin pozulmasının morfoloji diaqnostikası

Answer 33

Dölün xorion qişası öz xovları boru divarına və damarlarına nüfuz edir—destruksiya Xorion epitelinin invaziya dərəcəsindən asılı olaraq ektopik boru hamiləliyinin pozulmasının iki forması var. Biopsiya əsasında aparılır Endometriumda hamiləliyin pozulmasından sonra geriyə inkişafın hər 3 mərhələsinə xarakterik dəyişikliklər Spiral arteriyaların olması və düzgü qiymətləndirilməsi Uşaqlıq epitellərinin atipik dəyişiklikləri Arias -Stella fenomeni Overbekin parlaq vəzləri Uşaqlıq selikli qişasının stroması normal hamiləlik pozulmasından fərqli olaraq daha kəskin büzüşür, birləşdirici tox hüceyrələri bir-birinə daha sıx yerləşmiş olur, fibrinoid ocaqlar olur

Question 34

Birinci forma ektopik boru hamiləliyinin pozulması

Answer 34

Məməciklərin trofoblastları boru divarının əzələ qatına da daxil olur—boru divarının partlaması—perforasiya—tam boru abortu—qarın boşluğuna kəskin profuz qanaxma

Question 35

İkinci forma ektopik boru hamiləliyininin pozulması

Answer 35

Trofoblast elementləri yalnız səthi invaziya edir —ancaq selikli qişa və onun damarları destruksiyaya uğrayır—zəif qanaxmalar—cift tədricən və hissə-hissə qopur —daha enli bir hissəsinə doğru yer dəyişir və ya qarın boşluğuna düşür—natamam boru abortu Bu zaman yumurtalıqda sarı cisim məhv olmur, onun funksiyası xorion xovlarının ən kiçik hissələri belə qalana qədər davam edir

Question 36

Arias -Stella fenomeni

Answer 36

Boru hamiləliyinin pozulmasından 3 ay sonra belə endometriumun şişkinləşmiş vəz və örtük epitellərinin həddən artıq böyük ,polimorf və hiperxrom atipik hüceyrələrin olması

Question 37

Overbekin parlaq vəzləri

Answer 37

Endometriumun büzüşmüş stromasında iri polimorf nüvəyə və vakuollaşmış parlaq sitoplazmaya malik epitel hüceyrələri olan tək-tək vəzlər

Question 38

Abortun hansı növləri var

Answer 38

Erkən abort Gecikmiş abort Vaxtından əvvəl doğuş

Question 39

Erkən abort

Answer 39

Mayalanmadan sonrakı 14 həftə ərzində hamiləliyin pozulması

Question 40

Gecikmiş abort

Answer 40

14-28 həftə müddətində baş verən abort

Question 41

Vaxtından əvvəl doğuş

Answer 41

28-39 həftə müddətində olan hamiləliyin spontan pozulması Buna abort yox doğuş deyilir—çünki artıq dölün həyat qabiliyyəti var

Question 42

Həyat qabiliyyəti olan döllərin qrupları

Answer 42

Yetişməmiş döl və yetişmiş döl

Question 43

Vaxtından əvvəl doğuşlarda hansı müayinələr aparılır

Answer 43

Meyitin tam patoloji-anatomik müayinəsi Antropometrik müayinə Cift müayinəsi

Question 44

Baş vermə xarakterindən asılı olaraq abortların hansı qrupları var

Answer 44

Suni abortlar və spontan abortlar

Question 45

Spontan abort

Answer 45

Heç bir tibbi və q.tibbi müdaxilə olmadan Ananın iradəsindən asılı olmayaraq Döl və onun bütün qişaları bütünlükdə qan laxtaları ilə birlikdə xaric olur—vaxtından əvvəl doğuş zamanı isə ilk öncə döl doğuşu olur daha sonra isə qişalar xaric olur

Question 46

Suni abort

Answer 46

Tibbi və ya sosial görüşlərə əsasən hamiləliyin müvafiq tibb müəssisələrində ixtisaslı həkim mütəxəssis tərəfindən icra edilir İnstrumental Vakuum-ekskoxleasiya Vakuum-aspirasiya ( mini abort)

Question 47

Kriminal abort hansı üsulları var

Answer 47

Orqanizmə ümumi təsir yolu Uşaqlığın mənfəzinə yad cisimlərin yeridilməsi Uşaqlıq mənfəzinə müxtəlif mayelərin vurulması Vakuumlu üsullar

Question 48

Pozulmuş hamiləlik zamanı müşahidə edilən mikrokopik qravidar dəyişikliklər

Answer 48

Müayinə materialında xorion xovlarının olması Desidual toxumanın xorion epitelləri Nitabux qatı—bazal desidual toxumada və venaların divarında ocaqlar və zolaqlar şəklində fibrinoid nekrozun olması Xorion epiteli ilə invaziya olunmuş və kövrəkləşmiş əzələ qırıntıları Tək-tək və ya qrup şəklində desidual hüceyrələr—kiçik parlaq ocaqlar şəklində—sitoplazmaları hidropik distrofiyaya və ya hidropik nekroza uğramış olur, nüvələri solğun olur və qovuqcuğabənzər formada yerləşir,bəzən perifokal infiltrasiya daxilində nekrotik və ya nekrobiotik dəyişikliyə uğramış desidual hüceyrələr Overbekin parlaq hüceyrələri Arias-Stella fenomeni Divarı çox qalınlaşmış,diametri artmış, hialinozlaşmış yumaqcıq şəkilli spiral arteriyalar

Question 49

Keçirilmiş hamiləliyin və ya pozulmuş hamiləliyin makroskopik əlamətləri

Answer 49

Yumurtalıqların birində hələ də müxtəlif ölçülərə malik sarı cismin olması Uşaqlıqda ,uşaqlıq yolunda, uşaqlıq boynunda mexaniki zədələnmələrin və zəədlənmə izlərinin olması Uşaqlıq yolu tərəfdən baxdıqda uşaqlıq kanalı mənfəzinin kiçik oval şəklində deyil, köndələn yarıq şəklində olması , 10-12 həftə ərzində hətta uşaqlıq boynu kanalı açıq qalır Süd vəzlərinin böyüməsi, döş gilələrinin və aerolalarının piqmentasiyası

Question 50

Plasentar polip

Answer 50

Natamam abortlar zamanı döl qişaları və ya qravidar selikli qişanın kiçik bir hissəsi qopmadan uşaqlıq divarında həftələr və aylarla ləngiyib qala bilir—natamam abort—uşaqlıq qanaxmaları Qopmayan xorion xovları bir müddət davam edın sarı cisim funksiyasına görə qidalana bilir—tədricən büzüşür—üzərləri qan laxtaları və fibrin çöküntüləri ilə örtülür —nekrobiotik vəziyyət—hialinozlaşır—distrofik kalsinoz—plasentar polip

Question 51

Plasentar polip qopduqda nə baş verir

Answer 51

Kiçik hissələrlə qopduqda uşaqlıq qanaxmaları Spontan olaraq tam qopduqda—profuz qanaxma Miometriumun təqllüsü nəticəsində qopur bu arada