HC07 - Auto-immuun aandoeningen

Question 1

Wat is de hoofdtaak van het immuunsysteem?

Answer 1

Verde verdediging van de gastheer tegen microbiële infecties

Question 2

Wat is zelf-tolerantie?

Answer 2

Het immuunsysteem richt zich niet tegen lichaamseigen cellen

Question 3

Wat gebeurt er tijdens centrale tolerantie?

Answer 3

Negatieve en positieve selectie van afweercellen in de thymus

Question 4

Wat is de rol van AIRE in de thymus?

Answer 4

AIRE zorgt ervoor dat thymuscellen organ-specifieke eiwitten produceren

Question 5

Wat gebeurt er als AIRE niet functioneert?

Answer 5

T-cellen herkennen lichaamseigen antigenen niet en kunnen auto-immuniteit veroorzaken

Question 6

Wat zijn regulatoire T-cellen?

Answer 6

Gespecialiseerde T-lymfocyten die de immuunrespons onderdrukken

Question 7

Hoe ontstaan regulatoire T-cellen?

Answer 7

Ze ontstaan uit thymuscellen die eigen antigenen herkennen of later in de lymfeknoop

Question 8

Wat is peripheral energy?

Answer 8

Een immuuncel heeft een co-stimulus nodig om geactiveerd te worden

Question 9

Wat zijn de twee types auto-immuniteit?

Answer 9

• Niet-associatieve / ware auto-immuniteit
• Associatieve auto-immuniteit

Question 10

Wat is het MHC-complex?

Answer 10

Major Histocompatibility Complex, verantwoordelijk voor antigen presentatie aan T-cellen

Question 11

Wat is DLA?

Answer 11

Dog leukocyte antigen, het MHC-complex bij honden

Question 12

Noem een voorbeeld van een hond met een verhoogd risico op auto-immuunziekten.

Answer 12

Nova Scotia duck tolling retriever

Question 13

Wat is hypersensitiviteit?

Answer 13

Onvoldoende gecontroleerde immuunrespons die ziekte veroorzaakt

Question 14

Noem de vier types hypersensitiviteit.

Answer 14

• Type I: Immediate hypersensitivity
• Type II: Antibody-mediated hypersensitivity
• Type III: Immune complex-mediated hypersensitivity
• Type IV: T cell-mediated hypersensitivity

Question 15

Wat gebeurt er bij een type I hypersensitiviteit reactie?

Answer 15

IgE wordt geproduceerd en veroorzaakt acute ontsteking

Question 16

Wat is immuungemedieerde hemolytische anemie (IMHA)?

Answer 16

Afbraak van erythrocyten door het immuunsysteem

Question 17

Wat is het gevolg van intravasculaire hemolyse?

Answer 17

Vorming van spherocyten, bolle rode bloedcellen

Question 18

Wat zijn de oorzaken van immuungemedieerde hemolytische anemie?

Answer 18

• Idiopathisch
• Infectieus
• Neoplastisch
• Systemisch immuungemedieerd
• Medicamenteus

Question 19

Wat is immuungemedieerde glomerulonephritis?

Answer 19

Immuuncomplexen die vastlopen in de kleine bloedvaatjes van de nieren

Question 20

Wat zijn de twee vormen van glomerulonephritis?

Answer 20

• Immuun complex glomerulonephritis (ICGN)
• Non-ICGN

Question 21

Wat veroorzaakt proteïnurie in de nier?

Answer 21

Vastlopen van antigeen-antilichaam complexen of auto-immuun antilichamen

Question 22

Wat is een gevolg van hypoproteïnemie?

Answer 22

Daling van de colloid osmotische druk en ontstaan van ascites

Question 23

Wat is protein losing nefropathie?

Answer 23

Verlies van eiwitten via de urine door een glomerulair probleem

Question 24

Wat is proteïnurie en wat is de UPC ratio in dit geval?

Answer 24

De UPC ratio is 7

Proteïnurie is de aanwezigheid van eiwitten in de urine, wat kan wijzen op nierproblemen.

Question 25

Wat gebeurt er met de colloid osmotische druk in het bloed bij proteïnurie?

Answer 25

De colloid osmotische druk daalt ## Footnote Dit gebeurt omdat albumine, een belangrijk eiwit, niet meer op pijl kan worden gehouden.

Question 26

Wat is het gevolg van de daling van de colloid osmotische druk?

Answer 26

Vocht kan niet meer goed worden vastgehouden, waardoor ascites ontstaat ## Footnote Ascites is de ophoping van vocht in de buikholte.

Question 27

Wat is de diagnose voor een hond die veel eiwitten uitplast?

Answer 27

Protein loosing nefropathie ## Footnote Dit is vaak gerelateerd aan een glomerulair probleem.

Question 28

Wat gebeurt er met de creatinine niveaus in geval van protein loosing nefropathie?

Answer 28

Creatinine is nog goed ## Footnote Dit is omdat de GFR pas in een laat stadium wordt aangetast.

Question 29

Hoe kan de diagnose van protein loosing nefropathie worden bevestigd?

Answer 29

Door een nierbiopt ## Footnote Een nierbiopt kan eiwitrijke neerslag in de glomeruli aantonen.

Question 30

Wat kan een aanwijzing zijn voor neerslag van antilichamen in de glomeruli?

Answer 30

Eiwitrijke neerslag in de glomeruli ## Footnote Dit kan worden aangetoond met immunofluorescente kleuring.

Question 31

Wat is de aard van de ziekte non-infectious Polyarthritis?

Answer 31

Een idiopathische immuungemedieerde ziekte ## Footnote Dit komt vaak voor bij honden.

Question 32

Wat zijn de symptomen van non-infectious Polyarthritis bij honden?

Answer 32

Malaise en koorts ## Footnote Honden kunnen ook ineens niet meer lopen of het kan zich langzaam ontwikkelen.

Question 33

Wat bevat de synoviale vloeistof bij honden met non-infectious Polyarthritis?

Answer 33

Een verhoogd aantal neutrofiele polymorfkernige granulocyten ## Footnote Dit wijst op een ontstekingsreactie.

Question 34

Hoe wordt de diagnose van non-infectious Polyarthritis gesteld?

Answer 34

Door gewrichtsvloeistof aan te prikken en onder microscoop te bekijken ## Footnote Normaal gesproken horen er geen cellen in gewrichtsvloeistof te zitten.

Question 35

Wat zijn de mogelijke oorzaken van non-infectious Polyarthritis?

Answer 35

Heel divers ## Footnote Onderzoekers vinden verschillende oorzaken, wat leidt tot verschillende indelingen.

Question 36

Hoe varieert de prognose voor honden met non-infectious Polyarthritis?

Answer 36

Wisselt heel erg per patiënt ## Footnote Dit hangt vooral af van hoe ze reageren op de behandeling.