HC3 week 2

Question 1

wat is de formule voor flow?

Answer 1

flow = drukverschil/ weerstand

Question 2

in welke luchtwegen zit de meeste luchtwegweerstand?

Answer 2

in de grote luchtwegen

Question 3

waar zit bij astma de weerstand?

Answer 3

in de geleidende luchtwegen

Question 4

wat gebeurt er met de luchtwegen bij inademing (normale situatie)?

Answer 4

tijdens de inademing worden de luchtwegen een soort open getrokken en komen op spanning te staan en gaan meer open

Question 5

wat gebeurt er met de luchtwegen bij uitademing (normale situatie)?

Answer 5

bij uitademing worden de luchtwegen juist een beetje dicht gedrukt en worden ze dus wat vernauwd.

Question 6

vormt het in de normale situatie een probleem dat de luchtwegen wat vernauwen bij uitademing?

Answer 6

nee

Question 7

wat gebeurt er met de luchtwegen bij uitademing wanneer er pathofysiologie is van de luchtwegen?

Answer 7

door de pathofysiologie is de luchtweg al vernauwd. wanneer de druk in de thorax dan toeneemt bij uitademing, worden de luchtwegen nog verder dichtgeduwd.

Question 8

hebben mensen bij astma en COPD meer last bij inademen of bij uitademen?

Answer 8

bij uitademen

Question 9

waar ben je bij een spirometrie vooral in geïnteresseerd?

Answer 9

FVC en FEV1

Question 10

wat is de FEV1?

Answer 10

de hoeveelheid lucht die je in 1 seconde kan uitblazen bij maximaal hard uitademen

Question 11

wat gebeurt er met de FEV1 bij obstructie van de luchtwegen?

Answer 11

FEV1 wordt kleiner

Question 12

is bij obstructie de FVC ook verlaagd?

Answer 12

de FVC kan verlaagd zijn, maar het hoeft niet.

Question 13

herkennen patronen: kerktoren effect?

Answer 13

luchtweg obstructie

Question 14

wat zijn belangrijke tekenen van luchtweg obstructie in de longfunctie?

Answer 14

• verlaagde FEV1/FVC ratio
• verlaagde PEF (top van de grafiek)

Question 15

wat zijn variabelen die de longfunctie kunnen voorspellen?

Answer 15

• leeftijd
• lengte
• geslacht
• etniciteit

Question 16

wat is de FEV1/FVC ratio waarde bij astma?

Answer 16

FEV1/FVC < 1,64 SD

Question 17

wanneer is de obstructie aanwezig bij astma?

Answer 17

tijdens exacerbatie en periodes van instabiliteit/ onderbehandeling van astma

Question 18

is astma altijd reversibel?

Answer 18

astma is bijna altijd reversibel, maar er zijn enkele uitzonderlijke gevallen waarin de obstructie gefixeerd is.

Question 19

is bij COPD de obstructie reversibel of irreversibel?

Answer 19

altijd irreversibel

Question 20

kan de obstructie bij astma verdwijnen?

Answer 20

ja, met goede behandeling van astma kan de obstructie verdwijnen.

Question 21

wanneer spreken we van reversibiliteit bij een longfunctietest?

Answer 21

luchtweg obstructie verdwijnt na behandeling met salbutamol en toename van de FEV1> 12% en > 200mL.

Question 22

wanneer spreek je bij peakflow registratie van een grotere variatie dan je zou verwachten?

Answer 22

als het verschil tussen ochtend en avond meer dan 10% is.

Question 23

waar kijk je naar bij een provocatietest?

Answer 23

bronchiale hyperreactiviteit

Question 24

wat doe je bij een directe provocatietest?

Answer 24

je kijkt hoe er gereageerd wordt op een directe prikkel van het gladde spierweefsel door middel van histamine of metacholine.

Question 25

hoe werkt een indirecte provocatietest?

Answer 25

hier laat je bijvoorbeeld iemand met inspanningsastma inspanning leveren

Question 26

hoe noemen we de concentratie histamine waarbij een daling van meer dan 20% wordt gezien in de FEV1?

Answer 26

de PC20

Question 27

wanneer is er een positieve provocatietest?

Answer 27

bij een daling van meer dan 20%