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Flashcards in HIGADO Deck (32):
1

Peso del higado?

1200-1600g

2

Cuadrantes y segmentos del higado:

Cuadrado: Segmento IV
Izquierdo: Segmentos II y III
Derecho: Segmentos V, VI, VII y VIII

3

Unidad funcional del higado?

Lobulo hepatico

4

Componentes del lobulo hepatico

- Vena central
- Canaliculos biliares
- Espacio de Disse
- Sinusoides hepaticos

5

Colestasis

bloqueo del flujo biliar, total o parcial, impidiendo la llegada de la bilis al duodeno.

6

Clinica de colestasis

Se caracteriza por la presencia de ictericia, coluria, acolia y prurito.

7

Pruebas en colestasis

Plaquetas
TP
Bilirrubina
Transaminasas
FA
GGTP
Hemograma

8

Metodo diagnostico para ver las condiciones del parenquima hepatico y vesicula biliar

Sonografia

9

Metodo diagnostico para ver lesiones nodulares y pancreaticas

TAC

10

Metodo diagnostico para poder ver los conductos y litos

CPRE

11

Procedimiento no invasivo para las vias biliares

Colangio RMN

12

Que es hepatomegalia

Cuando la matidez hepatica sobrepasa los 10 cm a nivel de la linea media clavicular

13

Examen fisico de un tumor hepatico

Duro, soplos, cirrosis, masa unica o multiples.

14

Higado en Insuf cardiaca congestiva

Duro, sensible, expnasivo, dilatacion de venas sub hepatica

15

Fisiopatogenia de la Ascitis

Caida de TA, RAA, Retencion de sodio para mantener volumen circulante, HTP portal, hipoalbuminemia, aumento de la permeabilidad vascular esplanica y aumento del exudado.

16

Causas de hipoalbuminemia

Sx nefrotico
Enteropatia
Malnutricion

17

Mejor metodo diagnostico de ascitis

Ecografia

18

Que hay que hacer en todas las ascitis?

Puncionar

19

Ascitis + edema en miembros inferiores

Sx ascitico edematoso

20

Cuanto liquido se extrae en la paracentesis?

25ml

21

Paracentesis dependiendo del edema

Sin edema: Lento, hasta 5 litros
Con edema: C/1 litro 8g de albumina

POR CADA 2-3 litros de liquido, administrar expansores (1haemaxel)

22

Que siempre hay que solicitar con la paracentesis?

- Concentracion de albumina
- Recuento y formula de celulas
- Cultivo d liquido

23

Que se puede pedir optativamente con la paracentesis

- Concentracion de glucosa
- Proteinas
- LDH
- Amilasa
- gRAM

24

Caracteristicas del liquido ascitico cirrotico

1- Transparente, amarilliento
2- Compuesto por albumina
3- Globulina, glucosa, urea

25

Exudado vs trasudado

Exudado:
1- Opaco
2- Densidad mayor de 1015
3- Proteinas mayor de 25g/l
4- Rivalta +
5- LDH mayor de 0.6
6- 100 o mas polimorfos

Transudados
1- Centrino
2- Densidad menor de 1015
3- Proteinas menor de 25g/ll
4- Rivalta -
5- 20-100 celulas endoteliales

26

Reaccion de rivalta

Es una prueba cualitativa que ante la presencia de globulinas en el líquido ascítico, se positivisa

27

Diagnostico para ascitis quilosa?

TAC

28

Para que sirve el Eco Doppler

- Trombosis portal
- Sx de budd chiari

29

Tratamiento de ascitis

- Restriccion hidro sodica
- Diureticos: espironolactona
- Paracentesis
- Shunts quirurgico

30

De que sospechas cuando te llega un px con ascitis que tiene historia de haber hecho ascitis"

Cirrosis descompensada

31

Triada de hipertension portal

1- Circulacion colateral
2- Esplenomegalia
3- Asctis

32

Principal causa de insuficiencia hepatica

Hepatopatia aguda (viral)