Higado graso p2 Flashcards Preview

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Flashcards in Higado graso p2 Deck (16):
1

Esteatohepatitis no OH

Esteatosis + Inflamación + Fibrosis

2

Factores asociados de higado graso

- Nutricional: Bypass yeyuno ideal, desnutricion, alimentacion parenteral.
- Farmacos: Amiodarona, tamoxifeno
- Toxicos: Hongos
- Infecciosos: SIDA, Hep C

3

Un tiguere con esteatosis hepatica puede tener una clinica normal?

Si

4

Se puede encontrar hepatomegalia en un px con esteatosis?

Si

5

En que % se puede encontrar edema ictericia o ascitis, en higado graso?

Menos de 5 polciento

6

Laboratorio de un higado graso?

HABITUALMENTE NORMAL (88%)

- AST/ALT menos de 1
- Elevacion de fosfatasa alcalina
- Ferritina elevada

7

Diagnostico de esteatosis hepatica no OH

1- Clinica
2- El px (menos de 20 gr al dia de alcohol)
3- Imagenes
4- Biopsia
5- Ausencia de otra enfermedad

8

Metodo para el diagnostico de esteatosis hepatica

Ecotomografia Abdominal
- Perdida de nitidez de los margenes de los vasos
- Ecogenicidad mayor renal

9

TAC de higado graso

El higado hace contraste con el bazo

10

Metodo de iamgen con mayor sensibilidad y especificidad de higado graso?

TAC

11

Diagnosto definitivo de esteatohepatitis?

Biopsia

12

Criterios diagnosticos de Higado graso NA

- Alta sospecha clinica
- Imagenes sugerentes
- Criterios histologicos
- Consumo nulo de alcohol
- AST/ALT mayor de 1

GT: Para sabe si e por romo

13

Causales de esteatosis hepatica

- Hiperglucemia e insulinoresistencia
- Citoquinas inflamatoria
- Peroxidacion de las gras
- TNFa

14

Razones por las cuales la resistencia insulinica, produce higado graso?

1- Aumenta lipolisis periferica
2- Aumento de ingreso Ac grasos al higado
3- Aumento de sintesis de TG

15

Estadios histologicos de higado graso

1- Higado graso
2- Esteatohepatitis NA
3- EHNA con fibrosis
4- Cirrosis
5- Hepatocarcinoma

16

Cuanto debe bajar un px con esteatosis hepatica, y en que ayuda esta perdida de peso?

10%
- Normaiza enzimas
- Disminuye hepatomegalia
- Mejoria histologica