Pruebas funcion hepatica Flashcards Preview

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Flashcards in Pruebas funcion hepatica Deck (34):
1

Prueba especial que estima la funcion hepatica

FALSO. noi hay una unica prueba de funcion hepatica

2

Pruebas para detectar injuria a los hepatocitos

Aminotransferasas (ALT Y AST)
LDH

3

Pruebas para colestasis

Bilirrubina
Fosfatasa alcalina
5’-nucleotidasa
GGTP

4

Pruebas para determinar la capacidad sintetica del higado

PT/INR
Proteinas sericas(albumina, alfa-1-antitripsina, ceruloplasmina, transferrina y ferritina)

5

mas especifica para injuria hepatica

ALT

6

presente en el corazon, musculo esqueletico, rinones, cerebro, pancreas, pulmon, leucocitos y eritrocitos. NO es TAN especifica.

AST

7

Debe de haber necrosis para que se eleven la AST ALT?

No

8

Ratio normal AST/ALT

Alt normalmente es mas alta que AST.

9

Valores normales de aminotransferasas

30 u/L

10

Cuando una elevacion de aminotransferasas se vuelve especifica?

Mas de 300U/L

11

Elevacion leve de aminotransferasas y a que se debe?

Menos de 150U/L

- Colestasis
- CHC
- Hepatopatias Cronicas
- Alcohol

12

Elevacion moderada de aminotransferasas y a que se debe?

150-500 U/L (5-15vcs de lo normal)

- Hepatitis cronica

13

Elevaicon severa de aminotrasnferasas y a que se debe?

Mas de 1000 U/L (mayor de 20 de lo normal)

- Hepatitis viral aguda
- Hepatitis inducida por drogas
- Hepatitis isquemica

14

AST:ALT 2:1

- Alcohol
- Rabdomiolisis

15

ALT/AST mayor de 1

- Hepatitis cronica viral
- Hepatitis toxica

16

Caracteristicas de la LDH

- NO SENSIBLE
- NO ESPECIFICA

ELEVADA: Hepatitis isquemica, metastasis a higado

17

Bilirrubina total para que sea ictericia?

Mayor de 3mg/dl

18

Valores normales de bilirrubina total

Hasta 1.2mg/dl

19

Hiperbilirrubinemia no conjugada

Hemolisis y sx de gilbert

Sx de gilbert: Deficiencia en la glucuroniltransferasa

20

Hiperbilirrubinemia conjugada

Colestasis

21

Bilirrubinuria

Hepatitis viral aguda

22

Cuando sube la fosfastasa alcalina?

Incrementa hasta > 4 veces su valor normal 1 o 2 dias despues del inicio de una obstruccion biliar, no importa el sitio de la obstruccion.

23

Vida media de la fosfatasa alcalina?

7 dias

24

Se eleva la fosfatasa alcalina, solo eso esta elevado, que le haces?

1- GGTP
2- 5NT

Para saber si viene de higado o de hueso

25

Prueba que tiene alta sensibilidad para enfermedad hepatobiliar?

GGTP y 5NT

26

Que cosas elevan GGTP:

fenitoina,
barbituricos,
inhibidores de la transcriptasa reversa e inhibidores de la proteasa(abacavir),
alcohol

27

Habla de albumina

VM: 20 dias
VN: 3.5-5g/dl
Disminuye en hepatopias cronicas
Indica severidad del cuadr
SE ELEVA EN CIRROSIS AVANZADA.

28

Para que sirve el TP e INR

Indica la capacidad del higado de sintetizar fibrinogeno y factores dependiente de la vitamina K.

29

Si me da una elevacion de fosfatasa alcalina que hago?

ALT y AST

30

Que pasa si tengo fosfatasa alcalina elevada y aminotransferasas normales?

Medir GGTP o 5NT y ecografia abdominal

31

Que tengo que hacer si detecto obstruccion biliar en ecografia abdominal?

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (CPRE)

32

Como se obtiene el GASA?

Alb en suero - alb liguido ascitico

Mayor de 1.1
- Cirrosis
- Ascitis cardiaca
- Sx de Budd Chiari
- Metastasis hepaticas

Menor de 1.1
- Carcinomatosis peritoneal
- TB peritoneal
- Sx nefrotico
- Ascitis pancreatica

33

Para que se usa el GASA

Identificar ascitis por hieprtension portal

34

AGREGAR CUADRO AL JOBS OJOJOJOOJOJO

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