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Flashcards in II. EII Deck (43)
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1

EII conformada por

Enfermedad de Crohn
Colitis ulcerosa

2

Eventos de la EII

Iniciante
Anormalidad inmuno-regulatoria
Perpetuante

3

Patogenia

Activación crónica de la cascada inmune e inflamatoria en individuos genéticamente susceptibles

4

Histología de EII

Espacio paracelular aumentado
Notable infiltración de la lámina propia de células inmune

5

Qué es la EII

Daño epitelial continuo, lo que causa erosiones, ulceraciones y una disminución en la producción de defensinas. Mayor exposición a la microbiota intestinal y amplificación de la respuesta inflamatoria.

6

Diferencia histológica entre EC y CU

Inflamación y daño mucoso:
EC es transmural
CU es superficial

7

Síntoma cardinal de colitis ulcerosa

Diarrea con sangre
AFECTA SOLO AL COLON

8

Tipos de CU por extensión

Proctitis: 12 cm distales, 55%
Cu distal: desde ángulo esplénico 30%
Pancolitis: 15%
*Colitis extensa entre Cu distal y pancolitis

9

Grados de severidad de CU

Leve
Moderada
Severa
Fulminante
Megacolon tóxico

10

Qué diferencia al sistema MAYO

Incluye:
Endoscopía
Apreciación médica

11

CU compromete sólo a

Colon

12

Zona más afectada en frecuencia por la EC

Ileocecal 45%
Intestino delgado 33%
Colon 20%

13

Diferencia de compromiso entre CU y EC

EC: El compromiso es asimétrico, y habitualmente respeta el recto, a diferencia de la CU.

14

Síntomas más importantes de EC

Diarrea
Dolor crónico

15

Cómo se comportan los íleon TIPICAMENTE en enfermedad de Crohn

El íleon próximo al ciego está inflamado y estenosado, y el íleon proximal a la estenosis dilatado.

16

Otra característica típica de enfermedad de Crohn

Presencia de fístulas, principalmente perianales

17

Cuantos pacientes con EC tienen fístula

35%

18

Fístulas por localización

Perianal 54%
Enteroentérica 24%
Rectovaginal 9%

19

Complicación grave de la COLITIS ULCEROSA

Megacolon tóxico: riesgo de perforación

20

Qué diámetro constituye un megacolon

>5 cm

21

Colitis fulminante

>10 deposiciones al día con sangre + signo de hipovolemia

22

Más de 6 deposiciones con sangre y signo adicional

Radiografía de abdomen simple en bipedestación para ver el colon transverso

23

En qué otro escenario se puede dar un megacolon tóxico

Colitis por Clostridium difficile

24

Con qué se confunde enfermedad de Crohn

Síndrome de intestino irritable, pero Crohn es más hacia la derecha

25

Diarrea intermitente + dolor abdominal derecho

Enfermedad de Crohn

26

Utilidad de la calprotectina fecal

Diferenciar entre SII y enfermedad inflamatoria
Predice diferenciar colitis ulcerosa endoscópicamente activa de enfermedad de Crohn

27

Hallazgo anatomopatológico característico de la enfermedad de Crohn

Granulomas

28

Cuál es la prevalencia de manifestaciones extraintestinales

21-40%

29

Tipos de manifestaciones extraintestinales

Musculoesqueléticas
Dermatológicas
Oculares
Hepatobiliares
Vasculares
Renales

30

Prevalencia de manifestaciones musculoesqueléticas

30%